春雨医生

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好评问题-宁尚秋
你拍的动态心电图不太清楚,放大后发虚,可以拍清楚了发给我看看。你把你目前吃的所有药物都拍一张照片发我。根据你的动态心电图结果,有二度II型房室传导阻滞,这个传导阻滞属于高度了,一般二度I型问题不大,而你属于二度II型房室传导阻滞。下一步需要看看原因,比如是不是服药引起的,或者是心肌传导确实有问题,或者可以做个心脏核磁看看。目前暂时也不需要治疗,因为最长间歇也就1.585秒,一般间歇大于2.6秒,伴有头晕黑朦等症状的话,则需要处理。二度I型房室阻滞阻滞问题不大。一旦有二度II型房室传导阻滞,则说明心脏传导确实有问题了。
2021-11-01
把超声心动检查结果发我看看,你的核磁提示扩张性心肌病,有心肌纤维化,也不能除外慢性心肌炎导致的心脏扩大。下一步建议服药治疗,把你吃的目前所有的药都发我看看,如果血压不低,建议再加上诺欣妥这个药。别的手术的方法没有了。目前暂时就是服药治疗。以后需要长期服药,定期复查。少吃盐,目前看也就是维持现状。服药后能改善心功能。不能熬夜,不要喝酒抽烟。重体力活不要干。
2021-05-09
动态心电图有窦性心动过缓,窦性停搏,还有室早和房速。把超声心动检查结果发我看看,或者去做一个也可以,去医院做个超声心动吧。你也别害怕。目前心律失常也还算是轻的,不需要治疗。但是心肌肥厚,我要看看超声心动检查结果,看看需不需要服药。心肌肥厚如果是先天的,是治不好的。血压还可以,不要瞎想。少吃油腻,多吃蔬菜水果。不要熬夜,不要太劳累。需要戒烟戒酒。有的肥厚性心肌病是有遗传的。不要胡思乱想。先去医院做个超声心动检查再说吧。平时不要熬夜,戒烟戒酒。
2021-04-12
动态心电图基本正常。你把动态心电图所有的结果拍个照片发我看看,你发的图片,心电图是有问题的,根据你发的动态心电图,表现,v1~3导联Q波形成,需要谨慎除外心肌炎,心肌病或者陈旧心肌梗塞。所以需要你做个超声心动检查看看,要来安贞医院的话,可以挂心内科。也需要做个超声心动检查,需要预约,一般一到两天左右可以做上。如果提前在当地医院做检查的话,也是做个超声心动检查,那当时疼,也可能是心绞痛或者心肌梗塞,其实应该做个冠脉造影看看比较好。或者先做个冠脉cta。目前外地来安贞医院看病,不需要核酸检测。如果需要医院,则需要做核酸。也是比较简单的检查。
2021-04-05
病人血钾太低了,赶快去医院补钾。低钾血症会引起乏力,还会引起心律失常。必须马上去医院补钾,冠心病目前还不好确定诊断。需要进一步检查,可以做个冠脉cta看看,不过你现在必须去医院补钾。不然会有心律失常,猝死风险,心电图t波倒置的原因有很多种,心机缺血是一种,还有别的如心肌病,心肌炎,高血压病等等,首先应该考虑心肌缺血或者心肌梗死,所以建议做个冠脉造影或者冠脉cta,看看有没有冠心病心肌缺血,你可以先让老人做个冠脉cta,不需要住院。我觉得最好还是静脉输液最好。那你就吃药,明早再去抽血复查血钾。最关键的问题是低钾血症。冠脉cta尽快做吧。
2021-03-03
你好,我看你的心电图有点窦性心动过速,会引起心慌。你的检查超声心动图结果问题不大,甲功也没有问...
2021-01-01
可以做个心肌核磁共振检查看看,如果吃胺碘酮,就不要吃普罗帕酮了,也是看看有没有慢性心肌炎,核磁共振检查看的更清楚。也不一定是心肌炎。你的室性早搏很多了,关键还有室速发作,最好是做手术,射频消融治疗。吃药看看也可以,吃药也仅仅是减少室早发作,胺碘酮副作用很大,也可以换成索他洛儿,效果比胺碘酮稍差,副作用小,吃药根治不了。再加一种药,潘南金,室早原因一部分就是查不清楚。建议索他洛尔和潘南金。平时注意休息,不要熬夜。不要抽烟喝酒,尽量不要喝浓茶和咖啡,没有必要条件。你现在这种情况就建议首选射频消融。严重就是会出现持续室性心动过速,会危及生命。
2019-11-13
完全性右束支传导阻滞可以见于正常人的。这种心电图一般也恢复不了。有一部分正常人先天就长成这样的。也有很多人是由于疾病引起,比如以前有过心肌炎,心肌梗死等。无需治疗。是正常的一种表现。部队招兵比较严格,他们可能会有一种严格标准吧。那你就是完全性右束支传导阻滞了。正常人也会出现这种心电图表现。你可以向征兵的体检医生说明。你在北京的话,来阜外医院或者安贞医院比较好。上海就去中山医院。一般不会随便开。估计得需要你做一些检查后才可以开。
2019-07-15
另外需要查一下肌钙蛋白,因为肌钙蛋白是最特异性的,对于心肌细胞。还需要做个超声心动图,最好做个心脏核磁检查,肝功高可能与肥胖,脂肪肝有关,也可能与吃药有关。两份心电图我觉得差不多。心肌炎有一部分是可以治愈的。关键目前还不能确诊心肌炎,需要做肌钙蛋白化验,超声心动图和心脏核磁。如果是心肌炎,持续会稍长一些。估计10天到2周左右可以恢复,轻度心肌炎治愈后可以正常运动。也不会对学业有大的影响。但建议不要参加剧烈运动,最近不要在剧烈运动了。静养,多吃水果蔬菜。
2019-07-01
心肌炎慢性期不会再痊愈了。吃药的目的主要是防止进一步进展。建议继续服药,室性早搏还是多了一些。倍他乐克如果心率在65次以上,可以再加半片看看,雷米普利如果血压允许可以再加量,建议长期吃药。一年复查一次超声心动图,不要熬夜。不要太剧烈运动。也要进行运动锻炼。不要抽烟喝酒,不算严重。有一部分人会演变为扩张型心肌病。所以才让你吃药并定期复查,可以打流感疫苗。
2019-04-13
能把你去年体检的心电图发我看看吗,那可以去医院再做一个。主要是看看心电图有没有变化,冠脉cta如果没有问题,冠心病诊断可能性就很小了。除非一种就是冠脉痉挛。不过冠脉痉挛发作的时候心电图有ST段抬高,不用现在去,可以明天去,今晚这份心电图与之前心电图有点差别,是因为两份心电图的振幅不一样。乘以倍数后是差不多的,那次肌钙蛋白增高原因不太清楚,也可能是化验误差。毕竟高的不多,目前不支持冠心病诊断,可以看看肺有没有事,因为你说了也没有感冒。没有劳累。不支持心肌炎,可以去呼吸科看看,也可以做个心肌核磁共振,看看有没有心肌炎,只是两份心电图振幅不一样而已。
2019-03-31
你说有早搏,你的心电图没有发现,早搏不会跳着跳着就不跳的,你可以做个24小时动态心电图看看,你感觉到跳的多的时候,可以把倍他乐克加量吃,你说的早搏必须有证据,所以做个24小时动态心电图很有必要,倍他乐克你吃的少了,很有必要做24小时动态心电图,你发的心电图超声心动图未见明显异常,那担心猝死,你也可以去医院做个心脏核磁共振看看,是的。过度劳累,熬夜也会早搏多一些。心肌炎后也会有早搏,不过一般是室性早搏,心脏核磁共振不需要打药,不需要做手术。心脏核磁主要看看有没有心肌炎,冠脉cta主要看看有没有冠心病的,两种检查不一样,大型三甲医院都可以做。
2019-03-21
目前可以从事轻体力的工作。不过你这初次查出心脏增大,需要进一步检查。可以做个心脏核磁共振,吃药后复查有可能变小。考虑是扩张性心肌病的可能大,注意休息避免过劳,按时服药,定期复查。少吃盐,不抽烟,这种病需要长期服药,可以上研究生。心脏核磁共振主要是查病因。建议来阜外医院或安贞医院做,低于55次可以减量。
2019-03-07
超声心动图问题不大。一年后再复查就可以。不支持心肌梗死。建议平时多休息不要太劳累,多运动,少熬夜,不是狭窄,是瓣膜轻度关闭不全,有点返流。健身房的锻炼没有问题。暂不需要服用改善心肌供血的药物,如果心肌炎的话,心肌酶也就是肌钙蛋白也会高的,这段时间注意休息吧。多吃水果蔬菜。
2019-02-09
可以尝试一下索他洛尔,不能保证完全都治好,室性早搏很多了,早搏主要引起心季症状,这与早搏没有关系,安贞医院或阜外医院,当然有啦。每一个手术都会有风险。医生就是在治病的同时将风险降到最少,发的照片我看有一个结果左房大点。
2019-02-07
动态心电图里面的心电监护也要发我看看,根据目前阜外医院超声报告,不支持扩张型心肌病,是二度1型房室传导阻滞,一般二度I型房室传导阻滞可以见于心肌病,心肌炎,也可以见于正常人,根据阜外医院超声结果不支持心肌病,心脏核磁已做过,核磁心脏左室舒末内径52mm也是属于正常范围 ,都在正常范围,这两年结果都是正常的话,可以不用连续做了,运动,健身,都是可以的,特剧烈运动不建议。适量运动可以。平板试验我看也是阴性的。
2019-01-17
一般不会有心肌缺血,我觉得你心电图没有心肌缺血,你有阑尾炎的话,也可以做个心肌酶,这是个人判断,也结合病人情况。每个人的判断可能都不太一样。我是这方面的专家,经验更多一些,个人觉得不太像心肌缺血,心肌炎需要做心肌酶才可以判断,您先去抽心肌酶吧,根据化验,目前不支持心肌炎。你现在是甲减!需要去内分泌科就诊,心电图问题不大。
2019-01-14
有些小孩心脏有轻微杂音属于生理性的,问题不大。需要做个超声心动图看看,瓣膜问题大不大。心电图看不出来,我也是说你的问题!我说你小时候的杂音可能是生理性杂音,问题不大。现在准备要宝宝,需要做个超声心动图看看,你现在超声心动图没事,就说明你现在没有二尖瓣狭窄!不要纠结小时候了,如果是先天性二尖瓣狭窄,不能自愈。
2018-12-27
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