春雨医生

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患者

宁医生您好!请问NT-proBNP到了****意味着什么情况呢?参考值是0-450pg/ml(女,103岁)
我们这医生说是严重心衰,心功能4级,且高压超过了200,高血压3级,患者103岁,女性,送医前全身水肿,这种情况还能挽回吗?预后又如何?
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宁尚秋医生

你好。老人bnp太高意味着有心衰。

宁尚秋医生

去医院住院治疗吧

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患者

怎么会高出这么多,这个指数是经过了缓慢的过程形成的,还是一下子就这样的?

宁尚秋医生

心衰就会高。心衰越严重指标越高。一般是急性发作

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患者

能治愈吗?

宁尚秋医生

103岁了,就是得个感冒也非常严重,别说是心衰了。急性心衰经过处理,有可能会好转

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患者

好转具体怎么讲,患者是否就会和原来一样,还是说再难以恢复到以前了?

宁尚秋医生

这个不好说。

宁尚秋医生

好的话,bnp水平可以降下来。

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患者

可以降到0-450pg/ml这个范围吗?bnp降下来是不是说心就不衰了?

宁尚秋医生

bnp下来说明没有急性心衰了

宁尚秋医生

可不可以降下来看疗效

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患者

就是说急性心衰是可以治愈的?

宁尚秋医生

可以缓解!没有治愈这么一说

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患者

就是说即便急性心衰没了,但心功能也不能逆转了,像以前那样了?

宁尚秋医生

是的。

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患者

是什么原因导致的急性心衰呢?患者以后只能一直靠治疗维持了吗?像目前情况,即便急性心衰没了,靠治疗又会维持多久呢?

宁尚秋医生

你病史都没有给我,我怎么能知道?

宁尚秋医生

把医院住院病历拍个照片发我,或者让医生写个住院小结发我看看

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宁尚秋医生

你好,根据你提供的病历,考虑心衰原因为血压高引起,而肺炎为诱因。

宁尚秋医生

你可以把超声心动图结果发我看看

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患者

其他项目医生现在不让做

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患者

宁主任,现在就根据您的分析,假若诱因肺炎好了,血压也正常了,会是什么结果?或者说,尽最大努力治疗后,患者会恢复到什么程度呢?

宁尚秋医生

你好,你们给我的资料有限。我不好判断。但是,毕竟病人已是百岁老人了,身体抵抗力不太好了。如果肺炎治愈血压控制好了,心功能也会恢复,可能会恢复到住院前水平。如果病人对药物治疗反应一般,病情持续加重,那就有各种可能了。

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咨询时间: 2019-03-07
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宁尚秋
宁尚秋  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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