答 考虑分期2b期，有神经侵犯，脉管癌拴，建议术后化疗，方案可考虑选择奥沙利铂加替吉奥，6疗程。5年生存率大概在百分之六十左右，淋巴结还有癌转移，3期。术后化疗，放疗。5年生存百分之三十左右。目前不需要靶向治疗。复发后可以考虑。是否以后能用赫塞汀，建议进一步fish检测，判断her2是否阳性。如果阳性，以后用的上。病人年龄72，我建议缓和点的方案。而且放疗也要根据病人的身体状况进行。治疗期间注意血常规，肝肾功能。

答 原则上来说，首先需要取病理活检，中央型肺癌一般都是纤维支气管镜来取活检。然后需要全面检查，明确分期，从目前ct看考虑3期，但需要腹部检查，头颅磁共振检查以及全身骨扫描检查。如果都没有发现转移，那么考虑3期。直接上放疗，化疗结合治疗。同时可以做基因检测，评估是否适合靶向治疗，免疫治疗。靶向治疗一般是吃药，但也要看具体分期。而且要看基因检测结果，适不适合靶向治疗，适合什么靶向治疗。基因检测就是一种检测方法，拿肿瘤组织或者血液检测。目前分期已经不建议手术了。治疗建议前面说了。就是针对基因检测的不同突变靶点，来用不同针对性的药物治疗。

答 你那个止痛药不能吃那么多的，最多吃4次。止痛方面建议换止痛药。建议做一个腰椎磁共振，看看腰部情况，有没有压缩性骨折。所以现在要做的就是止痛，和找痛的原因。找痛的原因就尽快做腰椎磁共振。止痛方面建议换强吗啡类的止痛药。比如羟考酮缓释片，吗啡缓释片，或者芬太尼透皮贴剂。刚好去做磁共振，一起。轮椅推去，不要再扭到，撞到。急诊一般做不了增强的，报告估计也拿不到，但看一看能不能拿到片子，找急诊医生看看。最好能住院。如果情况不严重，可以止痛观察。如果严重，可能需要手术或者放疗。尽快去查吧。最好加cd4.6抑制剂，效果更好一点。不用，可以单用氟维司群，或者你找找能不能找到印度版，孟加拉版这些盗版的。正规的名字是CDK46抑制剂。

答 癌症不会传染的。我们肿瘤科的医生长期接触癌症患者。癌症不会传染。除非说他有新冠病毒这样的传染性强的病毒感染，才有传染上了可能性。不过如果有这样的病人，平常人一般也很少接触的到。洗手还是要做好的。

答 结肠癌术后病理发过来。经济情况好就做pet，一般就做ct。

答 根据术后病理，术后定期复查，不需要放化疗。以及术后病理报告没有高危因素，所以不需要放化疗。每个病怎么治疗，都有统一的治疗指南。没什么特别的。继续定期复查。b1期宫颈癌。百分之九十不会。一般没有。肿瘤科方面一般没什么。这个治疗胃的中药一般对肿瘤方面没什么影响。肿瘤方面，像这种已经做完手术的，定期复查，在当地没查出什么问题，暂时没必要。b1期宫颈癌，术后病理报告没有高危因素，不需要放化疗。治疗上定期复查就行。正常饮食，生活习惯。不抽烟喝酒，少吃刺激大的食物，不熬夜。早期宫颈癌预后一般都挺好，治愈率百分之89.1。报告上是正常的。定期复查就行。

答 癌症的治疗是尽力去治，能不能根治不好说，越早期的复发概率越小。先完善检查，能手术尽快手术。常规手术，难不难要看病灶侵犯范围。如果分期早，手术难度不大。行了，可以了。按照医生安排来做就行了。做完ct再说这些问题。能手术，一般分期就比较早。手术，或者放化疗都可以选择。但外科评估能手术最好先手术。没看到片子，不好说，从报告上看不是很确定。可以先做化疗后复查，看看会不会有变化。食管癌化疗效果总体来说算是普通的。也不会耽误时间。化疗大多还是能起到控制病情的作用。因为如果肺转移了，手术意义就比较小，还不如化疗，姑息性放疗。结节不是很典型的，就不能确定。典型的才可能判断。取出来化验确实能确定是不是转移。

答 胰腺癌可能性大。抽血那几项，如果明显升高，基本可以确诊。完善胸部等检查，抽血常规，生化等术前检查，外科评估能否手术。中药不行。

答 除了脑转移，其他的部位肿瘤评估是怎么样的，先全面检查，如果只有颅内进展，其他部位均稳定，可以考虑做脑部放疗。药物可以继续，或者二次检测，看t790m是否突变，改为奥西替尼，按照国际治疗指南的标准治疗原则，具体到每个人不做预测，医学不是算命，算哪个人能活多久。晚期肺癌egfr突变，中位耐药时间9到11个月，中位生存期2年左右，脑转移癌中位生存期半年左右。具体到每个人身上，不知道能活多久，有的效果好，好几年的也有，有的效果不好，几个月的也有。脑转移局部是做放疗，不是化疗，大概就是平均的意思，详细点就是一半人大概这么久，另外一半有的时间比这个时间更久，有的时间比这个更短。

答 这个是病理分型，和分期是两回事，分期需要全身检查自己术后病理报告，根据分期，可选择的有手术，放疗，化疗，靶向治疗，自己免疫治疗，术前的影像学检查，术后病理的病理报告发过来看看。肿瘤长的位置问题，从你写的病理报告看，应该是早期的，术后不需要做其他治疗，定期复查就行。但你这样说，医生口述，我就不知道了，需要看到具体的病历资料，才好给意见。如果能够拿到出院证，诊断证明等病历资料，上面确实写了没切干净，那么就再次手术，或者做术后的化疗。没有什么高危因素。根据你写的病理报告，术后不需要做治疗，其他的你口述的，我觉得需要有具体的资料做依据。不再做，建议，我觉得不太可能，把具体病历发过来，要医生写的那种，做治疗也应该要等下次住院。

答 靶向结合介入平均能到一年多一点，现在新的免疫治疗联合，部分病人能取得更好的效果，甲胎蛋白明显什么加上影像学检查可以确诊，肝癌不是一定需要病理，不需要介入视频。靶向还是建议用，最好的是仑法替尼加强k药，是加上k药，不过价格比较贵，具体哪里买可以问你当地医院的医生。一般根据体重，50公斤一下的一支够了。配合靶向治疗，可以半个月到21天用一次，有效用2年，仑法替尼首选，一个月3万多，但都有赠药，买两个月送两个月，再买两个月送10个月。靶向药物也有赠药，一年可能花15万左右。但具体看各地，仑法就是靶向药物。所以是仑法加k药。

答 铁蛋白高一点没事。梅毒这方面最好找专科去看一下，光靠抽血检查看不出来，从这些结果来，没有明确的肿瘤，建议全身检查，从检查结果来看，没有看到肿瘤相关问题，癌症初步排除，继续治疗现有疾病为主，因为有艾滋感染，提高免疫力方面，我不是专科医生，不好随便提供意见，建议去感染科咨询。最好是现在治疗的地方咨询。吞咽困难可以考虑挂消化内科。但也需要看是否与艾滋有关。所以最好咨询现在治疗艾滋的医生。胰头旁结节目前不考虑恶性的，ct考虑是增生，一般不会恶变。其他问题可能与艾滋相关，这方面的问题比较专业，不适合回答，肿瘤方面不需要其他检查，肿瘤方面基本排除，艾滋方面我不太了解。可以问治疗的医生，或者你在春，与上面问专科医生，饮食就行。

答 可以先吃内分泌治疗，乳腺癌内分泌治疗可以同放疗一起。只是不能跟化疗一起。中药少部分回含有激素，但大多数没有，开中药的时候和医生讲清楚你的病情，然后肿瘤医生的建议。我们很多病人在治疗期间及治疗后调理的。但一般只建议调理，暂时不要中药抗癌。还有内分泌治疗，目前的新的治疗进展建议至少10年，最后问一下，你的分期是几期，很早期的话不用化疗，如果中期还需要化疗。1a期，不需要化疗，有糖尿病，可以先吃上内分泌的药，耽误太久对病情不好。内分泌的药一般也不会影响伤口。而内分泌的药不建议和化疗一起，和放疗一起影响不大，只是不建议内分泌和放疗一起。整个指南上都没有提到过，不能和放疗一起。不是说谁说了算，是有标准的，你可以自己看看。

答 肝转移了就是4期，需要做化疗。如果是单个的，而且切除的很干净，那预后要好一些，尽量往根治走。化疗是必要的。可以做基因检测，看看免疫治疗，靶向治疗，晚期肠癌，中位生存两年多。但如果肝里面的切除的很干净，预后会好一些。尽快化疗，按照晚期的6到8疗程，然后维持治疗，这就是化疗后的结果。淋巴结这个不重要，因为肝转移了，就是晚期，尽快做化疗吧，不然很快复发，平均多延长3个月左右，不化疗很快复发的，我讲的是治疗以后两年多，平均。有的效果好的也有好几年的，有的效果不好的就短一些，能走能动，生活基本自理，化疗就可以承受，7月做了肝的手术，知道是肠转移过去的，就应该化疗了，卡培他滨是吧。化疗可以吃药，联合打针。

答 如果是新出来的，那么大多数是转移的。现在这种情况的话，建议做基因检测。看适不适合靶向治疗，免疫治疗。化疗可以考虑。首选培美曲塞加铂类。医生应该和你说的免疫治疗吧，pd1的治疗。目前比较新的治疗。化疗当然有作用了，复发就算晚期，没有基因突变，中位生存期大约1年左右。但每个人要看自己的情况。这个病人手术后复发的，而且病灶很小，只在局部。要百分之百确定是需要病理检查。不过一般没必要。从这些结果看，百分九十以上都考虑转移。也还可以进一步做pet/ct检查。目前来说，如果有效果的话，长期用，恒瑞的应该比较实惠。一般单做就2周一次。配合化疗就3周一次。可以吃，不用谢。

答 目前的检查结果里面，癌配抗原意义比较大。建议先做胸腹部ct。胃肠镜，良性的，那就和现在这个关系不大，目前癌配抗原升高，建议全面检查，不考虑经济，可以直接做pet/ct，或者按照我上面说的做，做pet要大一点的医院去做，普通的一般没有。ct，胃肠镜一般有，一般不会有太大影响，他现在是需要做。

答 治不好，只能控制病情，延长生命，化疗可以考虑单药替吉奥。如果不愿意化疗。可以尝试一下阿帕替尼靶向治疗。其他中医中药可以尝试，但具体有没有效，有多少疗效，没有什么明确数据支持。也算正常范围，ct，肿瘤指标，可以用香菇多糖，胸腺肽这些提高免疫力的药物，饮食别吃刺激大的，营养要丰富，蛋白质含量丰富，这些是提高免疫力的，一般来说副作用不大，具体可查说明书，水果没什么关系。

答 如果按照正规的治疗，先做活检，明确病理，然后做基因检测，看看适不适合靶向治疗适合哪种。

答 肺穿刺要看b超穿刺还是ct穿刺,b超可能一千左右,ct可能两到三千。穿刺后病理另外全。pet我院约7800。基因检测如果肺癌常规约****左右,全基因约****左右，病理如果不做免疫组化大约300,要做免疫组化要看具体情况,约2000到3000，我只能告诉你我院大概费用。这个问题回答不了你,不好意思，那个好一点要看具体肿瘤部位，中山大学附属肿瘤医院,附属第一医院,南方医院,南部战区总医院,省人民医院,都不错，手机上片子很难看全面。可以先尝试支气管镜。大概来看穿刺还是风险比较大，需要多科室联合，肿瘤医院各方面都不错。