春雨医生

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患者

结肠恶变为高分化腺癌是为结肠癌几期呀?(男,46岁)

王仙赐医生

这个是病理分型,和分期是两回事,分期需要全身检查自己术后病理报告

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患者

这样结肠癌采用什么医疗最好

王仙赐医生

根据分期,可选择的有手术,放疗,化疗,靶向治疗自己免疫治疗

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患者

在两月前感觉肚子非常不舒服,去检查后就变晚期了,刚做完切除手术第六天,今后应要怎医疗呢?

王仙赐医生

术前的影像学检查,术后病理的病理报告发过来看看。

王仙赐医生

转移到哪里?为什么晚期了还去手术?

王仙赐医生

是肠梗阻了吗?

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患者

对呀,是肠壁太窄了基本上没法做肠境,要手术取物体做病理呀,病理已出怎么发过给你看呢?

王仙赐医生

可以拍照发过来的,为什么是晚期?转移到哪里了。术前的ct有吗

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患者

为什么之前做两次胃肠境和血腋检查都没有癌细胞现象,手术取物体化验才验出肠癌的

王仙赐医生

肿瘤长的位置问题

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患者

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患者

王医师

王仙赐医生

淋巴结呢?

王仙赐医生

ct报告呢?为什么说是晚期还是没明白

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患者

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患者

这个是增强cT,没取到淋结

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患者

没取到有淋巴结

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患者

王医师这是术前ct,没看到什么,是还不转移呀?

王仙赐医生

为什么你前面说是晚期?

王仙赐医生

医生说的。

王仙赐医生

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患者

是手术医生说的

王仙赐医生

有病历资料吗?有说为什么是晚期吗

王仙赐医生

为什么做手术淋巴结都不取?

王仙赐医生

其他还有什么检查,或者是有病历资料不

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患者

没有,医生术后是这样告诉家属的,那王医师你是怎看?

王仙赐医生

从你给我的结果来看,没看出是晚期。

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患者

之前什么都检查过没异象,就是术后取肠内物体得出癌的病理!

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患者

那王医师这癌严重性去到几期了,接受化疗,放疗生存率有多少呀,

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患者

王医师手术医生是这样告诉我们的肠癌已浸入肌肉里,应太接近血管没法切除,不有小肠有点没处理,只能化疗,他说没见转移

王仙赐医生

从这个结果看早期

王仙赐医生

从你写的病理报告看应该是早期的,术后不需要做其他治疗,定期复查就行。5年生存率在百分之九十以上。

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患者

哦,听王医师这样说我们心轻松多,那化疗,放疗后接受中医扩癌能控制癌细胞转移吗?

王仙赐医生

但你这样说医生口述,我就不知道了,需要看到具体的病历资料才好给意见。

王仙赐医生

现在不做评估

王仙赐医生

如果能够拿到出院证,诊断证明等病历资料,上面确实写了没切干净,那么就再次手术,或者做术后的化疗。

王仙赐医生

术前不能排便吗?

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患者

能,排便正常,亦不见拉血呀!

王仙赐医生

那也就是也没肠梗阻了。病人年龄多大

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患者

46岁

王仙赐医生

那就没有什么高危因素。根据你写的病理报告,术后不需要做治疗,其他的你口述的,我觉得需要有具体的资料做依据。不再做建议

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患者

那王医师肠癌细胞太接血管能冒这个险第二手术咩?

王仙赐医生

我觉得不太可能,把具体病历发过来,要医生写的那种

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患者

我们都没收过医生开的病历只是说怎做我们就点做

王仙赐医生

还没出院吗?

王仙赐医生

出院就能有了

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患者

没有,手术后第六天了

王仙赐医生

嗯,做治疗也应该要等下次住院。病历才有法律效力,口头说的不算的。

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患者

好的那打搅王医师了,有需要下次再联系,谢谢

王仙赐医生

嗯,可以。不用谢

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咨询时间: 2019-12-30
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王仙赐
王仙赐  肿瘤内科 医师
中国人民解放军南部战区总医院
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