春雨医生

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好评问题-王仙赐
可以考虑做胃造瘘。食管支架。或者静脉输液营养。但其他方法你说都不行,那只能看看这个办法能不能行。可以问问你的主治医生。
2020-04-30
转移到骨就是晚期,全身治疗为主,可选择的有化疗,靶向治疗,免疫治疗。
2020-04-01
胃镜结果发过来看一下。还需要完善腹部ct检查,食管钡餐检查。治疗上因距离门齿19厘米,手术很难做下来。如果其他部位检查后没有转移,建议放化疗。不做手术。因纵隔淋巴结有转移,放化疗和手术效果差不多。而且他肿瘤太靠上,手术的可能性很小。放疗就是射线去照射,其实就和做ct差不多。化疗就是打针吃药的药物治疗。大多数会复发,有的时间久,有的时间短。
2020-03-28
请把具体的检查报告发过来。治疗前后的ct,病理报告,食管钡餐检查等报告。治疗方案上如果评估疗效不好,可以考虑免疫治疗加抗血管生存的靶向药物治疗。目前来说应该是有效率最好的。可以考虑用点激素试试。不好说,一般不会这么快。肿瘤治疗上,我上面说的可以做参考。还是注意复查。如果目前评估是有效的,化疗总共4到6疗程。
2020-03-27
止痛方面可以用芬太尼透皮贴剂。
2020-03-12
从你描述的来看,晚期食管癌。严重,治愈不了,只能尽量控制,延长寿命。如果按照目前的指南来说,标准的建议免疫治疗,联合靶向治疗。不过费用比较高。如果有效,平均能够接近一年左右。效果一般。可以尝试。中药可以作为调理来用,不要太指望它抗癌。一定要正规医院开的。今天一个咨询的,吃中药,肝功能衰竭的。你如果是考虑副作用问题,觉得任何副作用都不太能接受,那就中医调理一下,也可以打点营养的,提高免疫力的针。如果考虑延长生命,目前最有效的就是免疫治疗,联合靶向治疗。如果要延长生命,经济上还要考虑的话,可以考虑化疗。中药可以做了调理辅助。
2020-02-24
大多肿瘤引起,有的是自身原因。
2020-02-22
应该是食管鳞癌吧。先做胸腹部ct或pet/ct,明确分期,如果早中期,先手术,不能手术考虑放疗化疗,如果晚期,可以考虑配合免疫治疗,靶向治疗,ct做了没,免疫治疗靶向治疗比较贵。你这有发烧,可以,更加要去检查,还不敢去,都不清楚什么病情,吃药不一定能有效,还耽误病情。赶快去做ct,化验血常规,肝肾功能。可能和肿瘤有关,也可能心肺方面的原因。
2020-02-13
免疫治疗加抗血管生成靶向药物加化疗
2020-02-08
1、可以做气管支架,2、可以做局部姑息放疗,3、全身治疗,比如化疗,靶向治疗,免疫治疗。做支架不是都能做,而且不控制肿瘤很快就没用了,所以针对肿瘤的治疗才是重要的。肿瘤缩小了就可以解除压迫。中药不考虑,对肿瘤效果不会很明显。这种不尽快控制,病人支持不了多久。建议做上面说的治疗。如果身体情况允许,建议做治疗。积极治疗的话,就局部姑息放疗,结合全身治疗,可选择免疫治疗加靶向治疗或者加化疗。如果不积极,就想解决局部压迫,可以考虑放疗。做了免疫治疗,靶向治疗了。化疗也有不同的方案。所以我建议做这些治疗。可以去尝试。我只能提供治疗上的建议。所以针对压迫气管,我也建议了治疗方法了。根据你们的实际情况去选择治疗方案吧。
2020-02-04
只做平扫的检查,建议做增强ct,或者直接做一个pet/ct。纵膈有稍微肿大淋巴结,不一定有问题。我上面说的检查建议做一下再评估。
2020-01-04
食管癌最典型的是进行性吞咽困难。既然胃镜才查过,那么基本排除食管癌,可去消化内科就诊,要看具体胃镜情况。应该问一下检查的医生。如果部位不大,就不算严重。
2020-01-04
定期复查,注意加强营养,放化疗要看具体,放疗不同的机器费用不一样,便宜的有3.4万,贵的十几万。就是一个疗程,一般30次左右,化疗要看具体用药,贵的进口的可能一万左右,便宜的一千,化疗药物可以尝试,但最好结合放疗。不然很快食管会堵住的,放疗常见的可能会有放射性食管炎,放射性肺炎。化疗很多,恶心呕吐骨髓抑制,对肝肾功能的损伤等等,你做治疗前医生都会谈话签字的。
2020-01-03
脉管侵犯阳性,建议术后化疗,不用放疗。
2020-01-01
如果其他地方没问题,是中晚期。效果好,可能时间会久一些,现在主要治疗放疗,化疗。后期可以考虑结合免疫治疗,不是最多,是平均,就是说大部分人是这样,其他一部分有的比这个时间短,有的比这个时间长。
2020-01-01
不做抗肿瘤的治疗,肿瘤就会长,支架肯定用不了多长时间。可以考虑做造瘘,再支架没有意义。就是在腹壁放个管到胃十二指肠。大多数都是食管癌转移过来的,静脉营养,很难再做,肯定是肿瘤长大所以前面那个支架用不了了。做放疗试试,只能说有机会,因为不是百分之百有效的,如果有效肿瘤缩小,就有可能能吃,不太可能,为什么不趁刚放支架的时候做放疗。难道医生没告诉你,放了用不了多久就会堵吗,而且再次堵的话大多数都是肿瘤长大了,食管都被填住了,不治疗肿瘤,哪里还有办法。
2019-12-27
不会是贲门癌。不考虑贲门癌,如果是上腹痛,或者进食后呕吐,或者是你实在担心,就做个胃镜。牙龈或者唇可能性大。去看口腔科,不要看肿瘤科。不会是肿瘤出血的,不是肿瘤科的事,进行性吞咽困难,就是越来越严重的吞咽困难,所以不考虑癌症。癌出血不会让你出两年的,也有可能,但出血和这个没关系,你这个出血肯定口腔以内,胃里面的血哪里那么容易就出来,有几百毫升才可能呕吐出来,不用担心,不用谢,不用担心肿瘤问题,胃肠道肿瘤大多数都会瘦,时间不会这么久的,两年了,人都没了。
2019-12-26
要看具体病情自己病人身体情况。常规来说,晚期食管癌,病人还能走能动的,经过治疗平均一年左右,有医,先完善其他检查,排除转移,然后外科去评估能否手术,能手术就手术,术后化疗,不能手术就放疗化疗。就是中段食管癌,局部淋巴结有转移,局部淋巴结,早点去医院看吧。只能提供意见。而你这种情况需要早点治疗,能不能手术要看外科怎么评估。需要看片子,病灶是否贴紧血管,器官这些部位。而且还要做心肺功能等相关术前检查评估能否手术。所以为什么让你去医院就诊。肺纤维化不用管,不是恶性,也不需要做处理。
2019-12-24
营养支持治疗就可以了。时间不会很久,没有一般多少天,又不是算命,主要看病人的情况自己化验结果,不吃东西昏迷时迟早的。时间不会久的。
2019-12-22
把检查结果发过来,等病理活检结果,如果确诊是食管癌,先做全面检查,评估能否手术,如果能手术就先手术,不能手术根据情况放化疗,从这个报告看,食管癌可能非常大,要看分期,早期的还是有机会的,北京,上海的大医院还是会相对好一些,中山大学附属肿瘤医院,先挂胸外科。如果早期,5年生存百分之八十以上,如果中期,百分之三十到五十左右,一般来说看肿瘤浸润深度以及淋巴结有无转移,一般情况好就恢复的快,如果是食管癌,那就肯定是恶性,从胃镜看百分之九十是的,拿到活检的病理报告,就可以百分之百确诊了,肯定是病理为准,分期需要影像学检查。
2019-10-08
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