答 病人没什么反应，可以不用配什么其他药，定期查血常规，肝肾功能。如果血像低，可以加补血药。如果肝功能受损，可以加护肝药。如果有呕吐反应，可以加止吐药。这些反应可能性都有，但也不是一定会有的。治疗记录。看了之前的记录，我应该是建议你改为内分泌治疗吧。而且你之前出现过肝功能损伤，如果要吃希罗达，一定密切监测肝功能。我的建议是内分泌治疗，定期打唑来膦酸。内分泌治疗副反应也小很多。而且你的病理类型是适合的，内分泌治疗也不比化疗有效率低。可以每月一次。我都没建议希罗达，你问我我也不好说。至少前一个月这样，如果稳定，后面可以半个月左右查一次。

答 病理报告及其他检查发过来。没看到肿瘤大小，但局部淋巴结转移，如果其他部位，比如肝肺骨等无转移，分期中期。治疗上先手术。根据免疫组化结果，术后需要化疗，放疗，内分泌治疗。经济情况允许，加赫赛汀靶向治疗。按照上面说的进行治疗。化疗方案常规的是多西他赛，环磷酰胺，阿霉素，其中阿霉素可以用脂质体阿霉素，贵很多，到副作用小。营养药没什么特殊需要，正常饮食就行。乳腺癌相对于大多数癌症来说，治疗效果好，生存期长。一般来说，以找到了为准。只要找到了，刘判断为有。

答 你那个止痛药不能吃那么多的，最多吃4次。止痛方面建议换止痛药。建议做一个腰椎磁共振，看看腰部情况，有没有压缩性骨折。所以现在要做的就是止痛，和找痛的原因。找痛的原因就尽快做腰椎磁共振。止痛方面建议换强吗啡类的止痛药。比如羟考酮缓释片，吗啡缓释片，或者芬太尼透皮贴剂。刚好去做磁共振，一起。轮椅推去，不要再扭到，撞到。急诊一般做不了增强的，报告估计也拿不到，但看一看能不能拿到片子，找急诊医生看看。最好能住院。如果情况不严重，可以止痛观察。如果严重，可能需要手术或者放疗。尽快去查吧。最好加cd4.6抑制剂，效果更好一点。不用，可以单用氟维司群，或者你找找能不能找到印度版，孟加拉版这些盗版的。正规的名字是CDK46抑制剂。

答 不行。按病情分期，病理分型等，行手术，化疗，放疗，内分泌治疗及靶向治疗。

答 右乳腺肿物，分级3级，绝大多数良性，囊肿可能比较大。百分之五以下可能癌变。可以定期检查b超，3个月一次。百分之五以下可能恶变。甲状腺没看到明确肿瘤相关问题。甲状腺功能检查也基本正常。颈部淋巴结基本正常。良性的可能性很大。都说了，只有百分之五以下可能恶变，所以可以观察。我也是建议定期复查b超，如果分级到了4a以上，那就手术吧。

答 定期复查就可以了。乳腺癌一般控制时间都比较久。是有新发骨转移。肺部有炎症，建议消炎。做个头颅磁共振，排除脑转移。肿瘤内科，乳腺科都可以。如果是有新发病灶，建议改为二线内分泌治疗。氟维司群。打消炎药，或者吃消炎药。现在需要排除脑转移，注意定期复查。还有注意别摔跤。别摔跤，因为多发骨转移，容易骨折。散步就是最好运动。没什么原因，本来就是可能会出现骨转移，颅骨也是骨头。排除脑转移。颅骨和其他骨转移一样，都是骨转移。只是你说以前颅骨没有，现在有了，就是新发病灶。那么这个新发病灶不管是出现在颅骨或者别的什么骨头，都是一样。属于新发病灶，就是病情进展，需要调整方案。停中药，用点护肝药，一到两周后复查肝功能。

答 请把具体检查报告发过来。前年能有最好。有的话看看有没有问题。这个指标对于肿瘤的提示意义比较大。如果以前不高，现在持续升高，要密切注意肿瘤可能。一般这个指标升高，可能的肿瘤比较多。肺癌，胃肠道肿瘤，乳腺癌，卵巢癌等等。所以需要全面检查。胃肠镜有必要做。腹部ct做一下。可以胸腹部一起做，要做增强的。平扫ct在肿瘤上没那么好。如果条件允许，可以考虑做一个pet/ct。一种对肿瘤检查比较好的检查项目。可以百度一下。你这个情况我建议全面排查一下。因为目前还不能确诊什么病。

答 这两个报告是不能确诊的。需要活检，病理是确诊癌症的金标准。目前看有癌变可能。尽快搞清楚。癌症这个病很难说。不过乳腺癌相对发展较慢。首先确定是不是癌，说不定不是的。如果是，需要全面检查才能知道分期，特别说是不是晚期，需要查胸腹部ct，全身骨扫描等看看有没有转移。有这个可能性。

答 要根据具体情况来看，肿瘤大不大，好不好切。好切就先手术。不好切，可以先做辅助化疗后再手术。可以考虑先手术。先手术。如果肿瘤太大，或者侵犯皮肤太广，手术可能不好切。手术不能切干净，那么手术的作用就没达到。所以不好切的时候先化疗，那么肿瘤小了再去切，手术成功几率会增加。从肿瘤大小看，应该有机会。具体还是要主刀医生来评估。如果保乳手术可以完成的了。全不全切都可以选择的。不会差别太大。我看这个b超结果，觉得是可以先手术的。我没看到免疫组化结果，不知道适不适合用。要看免疫组化结果适不适合。而且也可以作为术后辅助治疗，配合化疗。你这个还是有机会直接手术的。你这个肿瘤小，我觉得没有这方面的担心。你这样的情况，基本一样。一般不会。

答 术后建议化疗，放疗，经济情况好还可以加赫赛汀靶向治疗。化疗结束后还需要内分泌治疗维持。不行，放疗，化疗，内分泌治疗必须做。靶向可以自己选。

答 这次是乳腺癌。尽快全面检查，看能否手术。表示确诊乳腺癌。要看检查结果。分期早就先手术。分期比较晚就先化疗。这个看不出来，需要做b超，ct等检查，看肿瘤大小，侵犯部位，淋巴结有没有转移，其他部位有没有转移，来评判分期。做了手术后还有术后病理报告来分期。

答 请把具体检查结果发过来。目前ct多发转移，肯定不是短时间内的问题。而且肝功能，胆红素，转氨酶已经明显升高。现在只能护肝，对症治疗，肝功能能够缓解，再考虑其他问题。肝功能恢复不了就没办法了。有用中药立刻马上停掉。都需要用，中药一定不要再吃了。常用的护肝药有。异甘草酸酶，丁二磺，多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱肝泰。

答 肯定不是。根据病理报告，术后需要放疗，化疗，内分泌治疗。病理3级就是一个分级，和严不严重关系不是非常大。乳腺癌一般来说在癌里面算好治疗的，前面也说了治疗方法。阿霉素类的化疗药吧。放疗，化疗，内分泌治疗都需要做足。这个对她的分期，预后没有太大影响。如果小于百分之二十会稍好一点。但也要看her_2的那个检查，因为是2个，你需要进一步fish明确是否阳性，看可以不可以加赫塞汀靶向治疗。如果是阴性，不需要加靶向治疗，但耐药率要低一些。如果阳性，加靶向治疗效果好一点。没什么特别戒口的，少吃点上火的。正常饮食就好，不要搞什么野味。

答 如果之前正常，化疗后升高，考虑药物性肝损伤，可护肝治疗。用护肝的药物。如果很快恢复就没关系。化疗有累积毒性。严查肝炎，甲肝，乙肝，丙肝这些。一般最好每次都查肝肾功能。3还可以。化疗方案就是你用的药。不能，专门查。再查一下肝炎。不会影响肝。就按药物性肝损伤治疗就行。不算很高，不要太紧张。异甘草酸镁，还原型谷光甘肽，多烯磷脂酰胆碱等，都可以。最好输几天液，然后再口服。不算严重，尽快处理就行。就是这方案，药物名都知道了。也可以简称AT。可能决定不严重，口服就行。你吃3到5天去复查肝功能。如果在下降就继续，如果升高就还是得打针。化疗最好做够。已经骨转移了。如果化疗实在耐受不了，就内分泌治疗吧。试试内分泌治疗。根据她的病理结果，内分泌治疗可以用。

答 可以先吃内分泌治疗，乳腺癌内分泌治疗可以同放疗一起。只是不能跟化疗一起。中药少部分回含有激素，但大多数没有，开中药的时候和医生讲清楚你的病情，然后肿瘤医生的建议。我们很多病人在治疗期间及治疗后调理的。但一般只建议调理，暂时不要中药抗癌。还有内分泌治疗，目前的新的治疗进展建议至少10年，最后问一下，你的分期是几期，很早期的话不用化疗，如果中期还需要化疗。1a期，不需要化疗，有糖尿病，可以先吃上内分泌的药，耽误太久对病情不好。内分泌的药一般也不会影响伤口。而内分泌的药不建议和化疗一起，和放疗一起影响不大，只是不建议内分泌和放疗一起。整个指南上都没有提到过，不能和放疗一起。不是说谁说了算，是有标准的，你可以自己看看。

答 可以活动,不会有太大关系,可以过性生活。化疗期间注意查血常规，是的,不要太大活动量就行，有东西肯定会有点感觉,正常，就是别动作太大,太用力,里面的盒子别搞反过来了，是的,输液前都会检查的，是乳腺癌常见的病理类型，不是安慰不安慰,只是根据结果实话实说,不用谢，嗯,不用谢，是的,后续治疗都需要，你的需要放疗,可以中药调理。

答 化疗，放疗必须，是的,不要超过一个月。

答 术后需要化疗，如果是根治术,术后不需要放疗，化疗方案队伍她来说,激素类型是a型的,可以用比较弱的化疗方案,比如AC方案阿霉素类加环磷酰胺，是化疗结束后开始内分泌治疗，对于她这种类型的,属于激素敏感的,对于内分泌治疗的效果好,对于化疗效果一般,按目前的指南还是推荐4疗程较弱方案的化疗然后内分泌治疗。如果身体情况不能耐受,可以考虑直接内分泌治疗，如果身体情况可以,最好做4疗程化疗,可能会影响预后。来曲唑,阿拉曲唑,依西美坦都可以。

答 饮食上没有特殊禁忌，尽量少吃容易上火的东西。化疗期间注意营养，休息，定期检查血常规