患者
我是乳腺癌晚期，做的手术保乳手术，现在乳腺还好，就是以前骨转移，现在转移到颅骨，怎么办，严重不，我每个月都输唑来磷酸的（女，32岁）
王仙赐医生
化疗做过了吗？病理报告里面免疫组化怎么报的。有没有做内分泌治疗
患者
手术，化疗，放疗都做了，内分泌一直治疗起的
王仙赐医生
那就行了。定期复查就可以了。乳腺癌一般控制时间都比较久。
患者
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患者
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患者
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患者
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王仙赐医生
嗯
王仙赐医生
看了
患者
以前骨转移颅骨没问题，这次骨扫描颅骨有问题，怎么办
王仙赐医生
那就是有新发骨转移。现在做的什么内分泌治疗？
患者
呼吸氧有点不够，去查肺科没问题，现在吃了东西有点爱吐
王仙赐医生
肺部有炎症，建议消炎
王仙赐医生
做个头颅磁共振排除脑转移
患者
吃依西美和注射醋酸亮丙瑞林微球
患者
意思做了骨扫描还要做头颅磁共振吗，该挂哪科
王仙赐医生
肿瘤内科，乳腺科都可以。
患者
肺部消炎怎么消
王仙赐医生
如果是有新发病灶，建议改为二线内分泌治疗。氟维司群。
王仙赐医生
打消炎药，或者吃消炎药。
患者
好叻，请问我现在最大问题是什么，和该注意什么
王仙赐医生
现在需要排除脑转移， 注意定期复查。
王仙赐医生
还有注意别摔跤。
患者
复查都定期的，是问平时该注意的东西，谢谢
患者
可以锻炼运动不
王仙赐医生
别摔跤，因为多发骨转移，容易骨折
王仙赐医生
散步就是最好运动
患者
好，懂了，查了如果排除脑转移，那颅骨转移是哪原因呢
患者
还有我上次查了胃也没问题，最近老是吃了东西就吐，是不是胆上原因
王仙赐医生
没什么原因，本来就是可能会出现骨转移，颅骨也是骨头。
王仙赐医生
就因为你说吃东西老是吐，才让你做磁共振。排除脑转移。
患者
好，谢谢
王仙赐医生
不用谢
患者
我现在最大问题是不是就是颅骨这里，乳腺上没什么问题
患者
再请你帮我看哈这几个结果，谢谢
患者
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患者
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患者
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王仙赐医生
颅骨和其他骨转移一样，都是骨转移。只是你说以前颅骨没有，现在有了，就是新发病灶。这是你自己描述的。从报告上看不到这样的描述。那么这个新发病灶不管是出现在颅骨或者别的什么骨头，都是一样。属于新发病灶就是病情进展，需要调整方案。
王仙赐医生
最后一张谷丙转氨酶升高，说明肝功能受损，有乙肝吗？有吃什么中药或者其他什么药吗？
患者
有吃止痛药，氨酚羟考酮片，也吃了点中药
王仙赐医生
停中药，用点护肝药，一到两周后复查肝功能，
患者
好，谢谢，还有其他问题没，有的话请医生告知，谢谢
王仙赐医生
嗯，不用谢。
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咨询时间: 2020-04-04
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