春雨医生

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好评问题-张优
从肝肾功能的化验单结果看,主要是尿酸高,肾功能好的。可以再完善一下泌尿系统超声,排除一下结晶结石,因为长期尿酸高容易长结石,再验一下尿常规、尿液生化、尿NAG、尿β2微球蛋白,看看有没有小球小管损伤,还有大小,下盏的结石一般比较安静,不容易排出来,也不容易卡住输尿管导致结石急性发作,发现尿酸高多久了,一般肾脏相关检查就是抽血查肾功能、留尿做各种尿液检查和超声CT等辅助检查。抽血查的肾功能您已经查过了,来完善一下尿液检查可以的,以前有过肾功能的下降吗,肝病严重的话会影响肾功能,不过目前肝功能好的,说明在稳定期。
2023-04-01
你好,有痛风病史吗?往年还有做过体检吗
2020-01-10
女同志绝经以后,很容易尿路感染,和干燥综合征关系不一定特别大,因为干燥综合征主要累及眼、口腔、鼻腔、消化道和阴道,不太会影响尿道,除非妇科炎症引起尿路感染,有小腹不适的话,有可能是膀胱炎,一般都是尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,这样细菌一路逆行上去,去医院化验一下尿常规,如果近期反复尿路感染,最好验一下清洁中段尿细菌培养,可以明确感染的具体细菌,同时药敏试验可以帮助判断治疗用药,不发烧的话,不一定要验血常规,还是尿路局部感染为主,气候炎热的地方,皮肤水分蒸发较多,尿液相对浓缩,会减少排尿对尿路的冲刷作用,细菌容易逆行,严重的尿路感染会尿血、发烧的,验个尿常规,有炎症的表现的话,需要抗生素治疗。
2020-01-06
经常会有这种情况,年轻男性、体重超重都会出现肌酐偏高的情况,建议抽血验一下胱抑素c,可以判断到底是肾脏功能病理性下降,还是生理性肌酐升高,不用担心了,肌酐是肌肉代谢的产物,只要人心脏在跳、心肌在运动,在呼吸、呼吸肌在运动,在走路、活动、骨骼肌在运动,就会不断的产生肌酐,当肾功能好的时候,大部分肌酐是可以被肾脏排泄出去的,血里可以维持在很低的浓度。每个人的新陈代谢情况不同、饮食习惯和运动量不同,肌酐产生的量会有差异。总体来说,年轻、男性(新陈代谢快)、肌肉含量高(爱好健身、体能训练较多)、体重大、喜食荤的人,肌酐水平整体会高于年老、女性、不运动、食素的人,所以单用肌酐判断肾功能,有时候确实有不准确的情况。
2020-01-03
血糖一般不用加号表示,会有具体的数值。尿糖1+,可见于糖尿病,也可见于一过性糖摄入过多,总体来说,尿糖1+或血糖1+都不是很严重,但需要进一步复查,体重180,不管身高多少,都应该算超重或肥胖了,这种体型会使得高血压、糖尿病、痛风、高脂血症的风险大大提高,好好减重,血压也会好很多,最好在360以下,长期高尿酸,容易痛风,通过运动,轻度的、早期的高血压、高血糖升高都是可以降到正常的,体重减下来,可以少吃很多药,一年复查一次即可,囊肿直径不大于5cm,不用处理,很多人的囊肿长着长着就不长了,尿常规也是正常的,有单侧肾盂和输尿管的轻度扩张,建议泌尿系统ct,排除结石,有的结石,b超看不到,根据肾盂和输尿管扩张的程度看,结石不大。
2019-12-28
小便里泡泡多吗,泡泡是大泡泡还是细密的小泡泡,消散的快吗,脸肿、眼皮肿几天了,如果不是持续肿,问题就不大,水肿可能的病因非常多,肾炎、心脏功能不好、肝脏不好、劳累、盐摄入过多都有可能引起水肿,疾病相关的水肿大多有越来越重的趋势,偶尔肿一下、自己能消退的话,多为生理性因素导致的水肿,如果连续性的水肿,需要去化验尿常规、血白蛋白等指标,查找原因,有尿蛋白升高吗,红细胞高吗,可以拍给我看一下,当时验尿的时候眼肿吗,如果只是尿隐血阳性,没有蛋白尿和红细胞升高,就没事,不是肾脏引起的水肿,肾源性水肿一定要有蛋白尿,镜下血尿比较明显,但是尿蛋白和微量蛋白都是阴性的,这种情况需要进一步化验尿畸形红细胞比值,判断血尿的来源。
2019-12-24
你好,尿路感染是女同志多发病,好了就好了
2019-12-18
肾小球滤过率在30-60这个档,也就是慢性肾脏病3期的水平,没到肾衰的程度,肌酐升高只是结果,说明肾功能有减退,但什么原因导致的肌酐升高,最好要查清楚,平时饮食清淡一些,在现有基础上少盐少油,减轻肾脏负担,包括酱油、辣酱、腌制品都要少吃。荤素搭配,以素为主,鸡鱼肉蛋奶都可以吃,总量控制。平时注意避免感冒、拉肚子,尽量不要吃止痛药(芬必得、泰勒宁等)、退烧药(包括快克、日夜百服宁、康泰克等感冒药),中药要到正规中医院开具,不要试所谓的偏方。不管生任何病,都要告诉医生自己有肌酐升高的情况,让医生尽量选择肾脏负担小的药物,建议长期吃降压药、保肾药,短期吃排石药,百令胶囊或金水宝都可以,血压高的不多,络活喜就够了,络活喜。
2019-12-17
右肾已经萎缩、功能没有太多了,不过左肾现在可以替代,萎缩的肾脏不用手术,只有一侧肾脏功能好的话,平时饮食要清淡一些,不要太劳累、避免熬夜,生任何疾病,都要跟医生说一下。单肾萎缩,尽量选肾脏负担小的药物,大部分萎缩多见于外伤、结石和结核,不过也有原因不明的,那损伤应该就是那阵子,血栓堵塞也有可能,目前可以代偿,不用担心,以后加强复查,单肾保护的好的话,是可以一辈子都够用的,平时多喝白开水,多小便,咖啡浓茶饮料少喝,减轻肾脏负担,吃的越荤,肾脏负担越重。
2019-12-08
肌酐是反映肾功能的指标,出现肌酐偏高,需要进一步检查,排除肾脏病引起的肾功能下降,一年时间,肌酐升的有点快,流产过程没有太多的病情变化的话,应该不会引起肾功能的损伤,2片数量很少,不会有那么大影响,不用紧张,这几天有时间去医院肾内科门诊挂号,复查一下肾功能,看看体检验的指标准不准,如果还有肌酐偏高,需要加验血胱抑素c、尿微量白蛋白/尿肌酐、尿NAG、尿β2微球蛋白,排查各种肾脏病,如果复查肾功能,肌酐又正常了,就是这次体检不准,结晶不会引起肾功能明显损伤的,不过要多喝水,多小便,尽量把结晶排干净,不然以后变结石,不容易排出来,咖啡浓茶饮料都不要喝,就白开水,2-3L每天。
2019-12-07
你好,右肾结石,尿红细胞和隐血升高也和结石关系比较大,通俗点说,石头在磨肉,有的小小的出血
2019-12-02
右肾萎缩,可能胎儿时期就没发育好,也有可能小时候受过损伤、没有及时治疗,慢慢萎缩掉了,左肾积水要仔细查一查,看看有没有结石、结核等,萎缩的肾脏,功能已经基本上没有了,要把左肾保护好,尽量延缓进入尿毒症的时间,肾脏病都是比较隐匿的,我们经常会收18岁、20岁的尿毒症患者,没有任何不适,最后出现尿毒症的消化道反应,去消化科查了一圈,才发现是尿毒症,单一个肾脏萎缩,如果另一个肾脏是好的,好好保护的话,一辈子可能够用。但另一个肾也有问题的话,未来若干年进入尿毒症的可能性就要大得多,再加上年纪很轻,预期寿命很长,很难保证一辈子不进入尿毒症,去泌尿外科专家门诊,看看还能不能做碎石或取石术。
2019-12-02
7年前的尿路感染应该对现在没什么影像了,尿隐血阳性可见于正常人的一过性生理性的升高,也可见于结晶结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等。但总体来说,只要红细胞没有升高,单纯隐血升高都问题不大,体检发现隐血升高,需要再去医院复查一次尿常规,有可能复查就好了,问题不大,没有尿蛋白和红细胞升高,再复查一次尿常规,复查尿常规前不要大量饮水,留取中段尿,这样比较准确,复查出来有疑问我再帮你看报告。
2019-11-29
隐血和结晶、结石是符合的,0.6cm以下的小结石相对比较好排,每天白开水要喝2-3L,含草酸高的食物要少吃,搞不清楚的话,所有的蔬菜炒之前先用开水焯一边,可以去除大部分草酸,复方金钱草颗粒或肾石通颗粒,我们医院只有复方金钱草颗粒,2包/次,一天3次。10盒正好一个月的量。可以搭配盐酸坦索罗辛松弛输尿管,一天一粒,使石头更易排出,吃一个月复查一次泌尿系统超声,没排出来再吃一个月,如果两三个月都吃不下来,就要去泌尿外科考虑碎石了。
2019-11-14
手头有的化验单可以都拍给我看一下,没有尿液的化验。从现有的几张单子上看,饮食需要控制,高血脂、高血糖、高尿酸都有,这些都会加重肾脏负担,虽然尿酸没有超过正常值上限,但相较于三十多岁的年纪来说,还是高了,那血糖目前没有问题,把尿常规、尿微量白蛋白/尿肌酐验一下,最好再验一下尿β2微球蛋白、尿NAG等小管损伤指标,要看医院有没有的验,从尿液的颜色来看,没什么特别异常,不过肌酐确实偏高了,正常应该六七十或七八十,都有可能,超重、高尿酸、高血压、慢性肾炎都有可能引起肌酐高,已经属于肥胖了,不管什么原因引起的肌酐高,减重都非常重要,挂肾内科门诊,体重减下来,血脂、尿酸都会好很多,甚至肌酐都有可能降一点,不错,继续坚持,减重也是治疗。
2019-11-10
不用担心,肾结晶是结石的前体,很容易排干净,不是最后的小结,最近有没有饮酒、劳累、感冒、外伤、服药、剧烈运动等等,这些都可能引起一过性转氨酶升高,去除诱因后便可好转,尿隐血+可能也和大姨妈刚结束有关,所以总体来讲没什么大问题,最近多喝白开水,多小便,一个月后去医院复查一个B超,看看结晶有没有排干净,同时顺便复查一下肝功能和尿常规,那个比例高没关系,所以我要看你的报告单里的具体数值,两个指标都没问题,正常人也会比值略高,每天饮水量保持在2L以上,咖啡浓茶饮料不要喝,如果每年能保证体检一次,最近不查问题不大,体检一般不验肝炎病毒指标的,肝功能过一阵子还是建议复查一下的,如果复查还高,要去验病毒指标的,如果降下来了,就没事。
2019-10-30
虽然尿常规中有尿蛋白升高,但尿白细胞也有升高,所以不一定是慢性肾炎,尿酸高,以后容易得痛风,而且尿酸高的人也容易得肾结石,长期的肾结石会引起肌酐升高、肾小球滤过率降低,结石要处理,一直在身体里越长越大,后面对肾功能的损伤更厉害,还容易引起尿路感染,目前还是肾结石引起的一系列损伤可能大,暂不考虑肾结石合并肾炎,结石和肾炎发病机制不一样,那时间比较短,还没排干净,争取把结石排干净,减轻后续对肾功能的影响,排干净后,肌酐有可能会下降一点,肾小球滤过率也会升一点,最好吃些抗生素,碎石会损伤尿道粘膜,容易出现感染,多喝水,多小便,碎石完血尿、不适感是会持续一段时间的,没事就多喝白开水,多小便,对排石、防治感染都有帮助。
2019-10-23
有隐血和红细胞的轻度升高,需要进一步检查明确原因,镜下血尿常见于:。1.泌尿系统结晶、结石,做一下B超就知道了;2.隐匿性肾炎,验一下尿畸形,红细胞比值可以明确;3.一过性的生理性升高,复查一次尿常规,看看有没有持续的升高,其他异常指标都没什么,不能算异常,有乙肝抗体,结石引起的镜下血尿可以排除了,最好去医院复查一次尿常规,再验一下尿微量白蛋白/尿肌酐和尿畸形红细胞比值,排除一下隐匿性肾炎,只要没有蛋白尿,一点点隐血和红细胞,可以不用治疗,定期复查即可,有可能是隐匿性肾炎,临床表现非常轻微的慢性肾炎。所以最好去查一下尿微量白蛋白/尿肌酐和尿畸形红细胞比值,把下面洗干净,明天留中段尿。
2019-10-21
这次尿常规虽然有尿蛋白阳性,但后面有尿蛋白肌酐比是正常的,所以目前打不上肾炎的诊断,这段时间等感冒好了,有时间再去复查一次尿常规,或者做个24h尿蛋白定量,如果都是好的,就不用担心,尿蛋白很容易受饮食和运动的影响,用尿蛋白/尿肌酐,可以排除这些影响因素,你的尿蛋白肌酐比和尿微量白蛋白肌酐比都是正常的,不用担心,尿中有泡沫是很正常的,和尿液入水的角度和力度有关,大泡泡、易消散的是正常的表现。细密、难消散的才有可能是蛋白尿的线索,比值是好的,就不算有问题,肾结晶可以吃些排结晶的药,也可以先多喝水,多小便,排不干净再吃排结晶的药,其他不用吃药,尿酸有点高,先控制饮食,等感冒好了,再去复查一下。
2019-10-14
腰痛多见于肾结石、腰肌劳损和腰椎间盘突出。肾结石引起的腰痛不会躺着不痛,而且超声也没有看到结石。躺着不疼,体位变化时明显,还是腰肌劳损的可能性最大,先按照腰肌劳损来治疗,可以热敷、贴活血止痛的膏药、中医理疗、推拿都可以,如果治疗后腰痛缓解,也反过来印证是腰肌劳损,平时避免跷二郎腿、葛优躺,经常适度活动,不要久坐或久站,拎重物时要小心。
2019-10-13
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