患者
尿常规检查尿潜血3十(200)，红细胞40,白细胞正常，B超检查右肾有一个0.4厘米的小结石，尿液微混。请问是什么病?（女，56岁）
张优医生
你好，右肾结石，尿红细胞和隐血升高也和结石关系比较大，通俗点说，石头在磨肉，有的小小的出血
张优医生
先药物排石，争取把结石排出来，如果结石排掉以后，红细胞和隐血都好转，就没事了
患者
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患者
医生说我有尿路感染，也就是肾盂肾炎
张优医生
白细胞都是正常的，没有尿路感染，更不是肾盂肾炎，肾盂肾炎是升级版的尿路感染，会有发热的
患者
开了些消炎药给我吃，没开排结石的药，七天后去复查
患者
哦，谢谢医生
张优医生
白细胞和细菌指标都是好的，如果是我们这边是不用抗生素的
患者
哦，医生说我的病西医叫尿路感染，中医叫肾盂炎，给我开的氧氟沙星胶囊 ，氢氯噻嗪片，和中成药，清热散结胶囊。
患者
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张优医生
肾盂肾炎也是西医的叫法😓
张优医生
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张优医生
我给学生上课的课件
张优医生
你看看
张优医生
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患者
你好，医生，照的B超右肾有一小结石
张优医生
我的建议是药物排石
张优医生
不需要吃抗生素，没有感染表现
患者
哦，好的，谢谢医生
张优医生
客气了
张优医生
平时多喝白开水，咖啡浓茶饮料少喝
张优医生
排石期间饮水量保证在2L以上
张优医生
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张优医生
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张优医生
肾盂肾炎的症状和尿常规白细胞的异常你都没有
患者
但我尿频，一喝水，过一会马上就要解小便，二十多分钟又解连续解好几次，乏力
患者
晚上也起夜几次
张优医生
那应该化验肾小管损伤指标，看看有没有浓缩稀释功能的损伤。不是所有的尿频都是感染引起的，细菌感染最起码要有白细胞的升高，白细胞全都正常，第一个就排除了感染
患者
今年夏天的时候，曾有好几次和老公房事后，解小便涩痛，解小便不畅快
张优医生
建议化验尿NAG、尿β2微球蛋白等小管指标
张优医生
那时候可能有轻度的尿路感染，但现在没有感染的
患者
好的，
患者
今天吃了抗生素的，好久适合检查你说的这几项呢
张优医生
停药两三天就可以验了
张优医生
排石药可以吃复方金钱草颗粒或肾石通颗粒
张优医生
还可以加一个盐酸坦索罗辛舒张输尿管，让石头更容易排出来
患者
好的，谢谢您医生。感谢
张优医生
客气了
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咨询时间: 2019-12-02
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