答 双J管主要是把输尿管支撑开，有利于打碎的石头排出去，一段时间后还是要取出来的，一般没有明显副作用，双J主要是把输尿管支撑开，有利于打碎的石头排出去，缺点是容易有尿液反流，有肾盂肾炎的可能，建议多喝水，勤排尿，不要憋尿，可以一个小时排尿一次，确定石头全部排出去了，就可以把双J管取出来了，一般放3个月左右也没有问题，一般是碎石后装支架效果比较好，那么这个肾结石就属于有症状的结石，需要手术处理了。目前的双J管虽然排出结石的可能性不大，但也没有太大副作用，也不用太担心了。

答 详细看了你的化验结果，针对你目前的情况，帮你分析如下，第一，你的血肌酐波动在正常参考值上限和轻度超过正常值上限。肌酐主要是人体肌肉收缩运动产生，通过肾小球过滤排出体外，因此常用血肌酐水平间接反应肾脏功能。血肌酐升高提示可能存在肾脏滤过功能下降，但需要排除近期存在剧烈运动，劳累，失眠等情况。如果排除了这些因素后，就考虑肾脏功能下降了，肾小球，肾小管损伤都可以出现血肌酐升高。第二，胱抑素c是反应肾小球早期损伤的敏感指标，你的检测结果中来看，胱抑素c都属于正常，可以排除存在肾小球损伤。

答 首先非常感谢你的信任，从你目前的化验结果来看，提示存在轻微肾小球损伤性疾病，具体需要进一步检查明确诊断。对于肾脏而言，主要减轻肾脏负担，。第一，避免高蛋白饮食，避免暴饮暴食。第二，注意休息，避免过度劳累熬夜。第三，适当运动，避免高强度剧烈运动。第四，避免乱用药物。

答 首先非常感谢你的信任，第一，你的血尿酸升高可以诊断高尿酸血症，是否需要治疗要根据尿酸升高的程度和有没有症状，血尿酸如果经过严格饮食调节能够控制在420以下，可以不用药物，否则就需要使用药物了。第二，针对你目前的情况而言，血尿酸升高，伴有手指关节疼痛，通过调节可以缓解，就不需要口服降尿酸药物，保持严格饮食控制，多喝水，少吃高嘌呤食物，不喝酒饮料，不喝汤。第一，如果血尿酸长时间保持在480一下，配合多喝水就对肾脏影响不大，如果超过480，就建议在饮食控制的基础上使用降尿酸，把尿酸控制在300-360之间。

答 非常感谢你的信任，从你的化验指标来看，都是很好的，尿化验结果没有大问题，肾功化验也是稳定，血尿酸也是达标了，那么目前的用药方案不用调整，继续使用，正常尿液中是可以有少量管型的，检查结果是尿沉渣，显微镜检查准确率最高，你的尿常规中尿沉渣镜检没有发现异常，说明是正常的，结合流式仪检查结果有数值，但也是正常范围，所以尿化验结果没有问题，没问题，有结果了发给我就行，第一，总体结果和两个月前相比，还是有很大改善的，目前尿蛋白正常，血肌酐和尿素氮，内生肌酐清除率也在正常范围。第二，目前的治疗效果来看，支持尿酸性肾病诊断，需要长期控制好尿酸。

答 我看了你化验结果，帮你分析如下，第一，尿常规结果显示尿蛋白，尿潜血，尿白细胞异常，考虑泌尿系感染，但也不能除外肾炎。如果有泌尿系感染的症状，比如尿频尿急尿痛，排尿不舒服，可以口服3-5天抗生素后再复查尿常规，如果白细胞正常了，依然有红细胞，隐血以及尿蛋白，就需要进一步检查了。第二，进一步检查尿微量蛋白，24小时尿总蛋白定量，尿红细胞形态。第三，排除自身免疫性疾病，比如结缔组织疾病，血管炎，狼疮。目前可以先按照泌尿系感染治疗后，再复查尿化验，包括尿常规，尿微量蛋白，尿ACR，尿红细胞形态检测，有问题在做排除自身免疫性疾病的检查，甚至肾穿刺活检，病理诊断。

答 从目前的结果来看，第一，血肌酐升高提示可能存在肾损伤，第二，血尿酸高伴有膝关节疼痛，可能是痛风，第三，你目前的情况是高尿酸，血肌酐升高，膝关节疼痛，可以用高尿酸来解释，也就是说，高尿酸可以引起痛风出现缓解疼痛，也可以导致肾损伤出现肌酐升高。但需要进一步检查，比如化验尿常规，尿微量蛋白，肾功六项，膝关节核磁，泌尿系超声。第一，你目前的血常规结果没有大问题，消炎药物可以不用吃了。第二，目前属于肾脏问题，没有到特别严重程度，但是需要重视。

答 稍等，我看一下检查结果，第一，非布司他和氯沙坦钾对于胎儿是有影响的，可以影响胎儿器官发育。但是否会影响男性生育，目前没有相关的资料，如果要准备生三胎，可以评估你的血尿酸，血压，肾功情况下，调整药物后再备孕。第二，由于你的血肌酐出现过升高，因此你的血尿酸要控制在300左右，如果血尿酸低于200，可以先减少药物剂量，减少药物剂量后两周血尿酸也能维持在200-300之间，可以考虑停药，如果超过300就不建议停药。

答 5.血尿酸以前有没有化验过，有没有环节疼痛，最近有没有摄入高嘌呤食物，比如海鲜，啤酒，饮料等，根据你描述的情况和化验结果来看，考虑急性间质性肾小管间质损伤可能性大，散利痛和高尿酸都可以导致肾小管间质损伤，至于是哪一种情况，单凭目前化验尚不能区分，不过可以先使用抗生素，降尿酸，补液，后观察肾功恢复情况，超过三天肾功无明显恢复，再调整诊疗方案也可以。如果持续存在发热，腰疼，那么肾周围炎的可能性就增大了，给予抗炎治疗是没有问题的，因为肾小管间质损伤一般不伴有发热。

答 首先非常感谢你的信任，从尿液颜色来看，是不正常的，颜色比较深，需要排除血尿或肌红蛋白尿，建议化验一下尿常规，血常规，生化系列，第一，不用客气。第二，糖尿病，即使糖尿病，也不会导致尿液颜色出现这种改变。第三，这种尿液颜色改变需要排除肉眼血尿，溶血反应，横纹肌溶解症这几种严重疾病，多喝水是可以增加尿量，稀释尿液，导致尿液颜色变浅，但实际并不能解决根本问题。第四，进食烧烤食物后出现腹泻，属于急性胃肠炎表现，急性胃肠炎发作后也是可以导致一些溶血或横纹肌溶解症可能的。建议还是检查一下比较放心。

答 从目前的尿化验来看，主要是尿潜血3+，尿糖1+，镜下红细胞89个，并不算特别严重的化验结果，应该属于镜下血尿，请先不用太担心。对于你目前的情况，帮你分析如下，第一，明确血尿原因，做一个尿红细胞形态检测，明确血尿来源，如果是畸形红细胞为主，提示肾小球问题，如果是均匀一致红细胞，需要排除泌尿系结石，炎症，肿瘤，囊肿等问题。泌尿系超声检查有助于排除泌尿系结构性异常。第二，目前尿化验异常的程度，不会导致贫血，不会导致头晕的，如果头晕严重，需要测量血压，以及进一步检查脑血管疾病。目前尿中红细胞增多的程度不足以导致头晕的。

答 首先非常感谢你的信任，根据你提供的检查结果帮你分析如下，第一，一般情况下，血常规中白细胞和中性粒细胞增多，提示存在细菌感染，需要使用抗生素治疗，不同的感染部位使用的抗生素略有不同，常见的感染部位有。呼吸系统，泌尿系统，胃肠道，皮肤等。如果你目前有明确的感染部位，需要根据感染部位选择抗生素，如果没有明显感染部位和症状，可以多喝水，注意休息，避免劳累熬夜，一周后复查血常规。

答 第一，尿化验结果来看，尿中白细胞增多，红细胞增多，综合化验结果以及你的症状来看，考虑泌尿系感染。第二，泌尿系感染，一般需要短期使用一段时间抗生素，也就是头孢类抗生素，你目前属于备孕阶段，可以口服这些药物。这两种药物副作用并不大，泌尿系感染控制后，停药2周就可以考虑怀孕。第一，如果目前症状不是很明显，比如没有明显尿频尿急尿痛，没有发热，没有腰疼，没有肉眼血尿等症状，可以先不用使用药物。第二，多喝水，勤排尿，保证每天尿量达到2000毫升左右。第三，多吃新鲜蔬菜和水果，补充优质蛋白，比如鸡蛋，牛奶，鱼肉，瘦肉等，。第四，注意休息，避免劳累熬夜。

答 先不要着急，第一，我看了化验单结果，目前白细胞有增多，提示有泌尿系感染，再加上尿频的症状，可以诊断泌尿系感染，可以给孩子口服三代头孢，比如头孢克肟，第一，建议先口服抗生素，短期内一般不超过两周，口服不会有明显副作用的，可以口服5-7天抗生素。第二，三金片属于中成药，可以在尿频症状改善后短期口服巩固治疗。第三，饮料或者含糖过高的药物是会有渗透性利尿作用，导致尿频，尽量避免使用。左氧氟沙星对于泌尿系感染效果很好，但是18岁以下不能使用，因此孩子不适合使用，也是可以的，三金片主要可以缓解泌尿系感染症状。

答 从你描述的情况来看属于肾结石，并行碎石治疗，对于你母亲目前的情况帮你分析如下，第一，碎石并不代表石头完全排出去了，因此在碎石排出的过程中会反复出现血尿甚至肉眼血尿也是比较常见的，要保证多喝水，勤排尿，保证每天尿量达到2000毫升左右.第二，一般血尿不会持续太长时间，如果超过一周，仍然存在血尿，需要复查泌尿系超声，明确由于结石卡在输尿管。第三，结石容易导致泌尿系损伤，导致血尿，甚至感染，因此血尿比较明显，超过三天，可以同时口服抗生素治疗。第四，只要不是血尿，那么尿液颜色深与喝水少有关，多喝水，尿液颜色就会变为淡黄色。

答 首先非常感谢你的信任，从目前的化验结果来看，血肌酐轻度升高，血尿酸通过非布司他控制，尿常规多次复查属于正常，泌尿系超声提示存在强光斑，从这些异常的指标来看，肾脏存在损伤，考虑与尿酸高有关系，第一，你目前化验尿常规，如果都属于正常的话，可以化验一下尿微量蛋白，明确有无肾小管损伤导致尿微量蛋白异常。第二，血肌酐缓慢升高，胱抑素也是呈上升趋势，提示存在慢性肾脏损伤，需要排除其它继发性肾脏损伤性疾病，比如自身免疫性疾病，血管炎，血液系统疾病，高血压肾损害等，第一，单从目前的化验结果来看，没有必须肾穿刺的指针，肾穿刺是最后一步。

答 从你描述的情况来看，并不代表有器质性肾脏问题。正常情况下，人的尿液就是淡黄色的，喝酒后如果喝水增多，尿液颜色就会变淡。肾结石导致的血尿，如果没有严重的问题，一般可以不需要处理，定期复查就可以。

答 你好，首先非常感谢你的信任，我先看一下化验单，请稍等一下

答 为了更好的帮你分析问题，需要再向你核实几个问题，1.一月出现肉眼血尿时有没有症状，比如尿频尿急尿痛，腰疼，上呼吸道感染，胃肠道感染，第一，先明确尿中红细胞形态，再判断尿中红细胞来源。由于目前血尿的原因不明确，在没有明确诊断，确切治疗时，血尿就会反复发作的。第二，对于运动与血尿的关系，临床上左肾静脉胡桃夹综合征，是由于左肾静脉受压，容易在感冒发热，运动后出现血尿。第一，人的体温是在波动的，你可以多测几个体温，观察一下体温变化趋势，如果体温呈上升趋势，就是有感染了。有时候感染除了发热，不一定会有呼吸道症状的。