答 考虑痛风，还有谷氨这个都和最近饮酒有关的，首先不要喝酒了，其次家里有止痛药吗，一定要戒酒，否则以后会频繁发作，最终痛风石，肾功能不全，高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的病理生理过程，无症状高尿酸血症和痛风的界限逐渐模糊，因此，对高尿酸血症的管理是一个连续的过程，需要长期甚至终生的病情监测与管理。先止痛，然后痛止住了再降尿酸，降尿酸的药可以用非布司他，40毫克，每天一颗，不要自己停药，要根据饮食，运动配合的程度来看，饮食方面:高嘌呤食物会显著增高血尿酸浓度，在痛风病人的饮食上，要避免如咸肉、鹅肉、牛羊、贝类海鲜，啤酒，烧烤，肉汤等，也要积极戒烟戒酒。

答 以前有过痛风吗，目前的结果问题不是很严重，但是也要引起重视了，血糖虽然在正常，但是基本临界了，高尿酸考虑和饮食以及体重有关，暂时不需要吃药，饮食配合运动，长期这个体重下去，以后糖尿病，高血压都要出来了，高尿酸会引起痛风，针对痛风有效的生活方式:首先限酒;.减少高嘌呤食物的摄入;.防止剧烈运动或突然受凉;.减少富含果糖饮料的摄入;.大量饮水(每日2000mL以上);.控制体重;.增加新鲜蔬菜的摄入;.规律饮食和作息;.规律运动;.禁烟，含嘌呤多的食物:啤酒加海鲜、牛羊肉及动物内脏、调味料。特别是调味料，很多人没当回事。像蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱等，提色补味，深受大众喜爱。

答 怎么想到查尿酸，有哪些不舒服，血糖还好吗，身高增加了多少，平时饮食有哪些偏爱，尿酸后来复查过吗，还在吃苯溴马隆吗，发作过痛风吗，用生长激素前尿酸都是正常的吗，空腹血糖随访一般多少，这两个图里没有血糖，你帮我想想，孩子有没有下列食物吃得多一些，啤酒加海鲜、牛羊肉及动物内脏、调味料。特别是调味料，很多人没当回事。像蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱等，提色补味，深受大众喜爱。但很多调味料中的嘌呤成分都比较高，因为它们多是由动物、海鲜等提炼、浓缩、加工而成，食用后，会在短时间内升高尿酸水平。或者鲜炸果汁，在学校吃甜品，尤其奶茶之类的多吗，一般尿酸和饮食，运动少有关的。

答 平时饮食有哪些偏爱，尿酸高考虑还是和饮食，代谢有关的，BMI超过24，体重有点超重，甜食一般都吃哪些，量多少，目前胆红素高了一点，暂时不需要处理，然后尿酸高，如果没有发作过痛风，也可以先饮食控制，减轻体重，一个月之后复查，如果觉得自己毅力达不到，那么可以开启药物降低尿酸治疗，饮食方面:高嘌呤食物会显著增高血尿酸浓度，在痛风病人的饮食上，要避免如咸肉、鹅肉、牛羊、贝类海鲜，啤酒，烧烤，肉汤等，也要积极戒烟戒酒。

答 请问是第一次发现吗，是否有以下症状:单个关节处有撕裂样、刀割样的疼痛，同时，关节有红、肿、热、痛等表现;半夜或早晨发作，出现脚肿、腰背酸痛等症状，几个小时后达到高峰;喝酒、喝浓汤、吃海鲜等之后，会出现疼痛感，或者在劳累、着凉后出现疼痛感觉;有过类似的发作史，但在几天或几周内自行缓解。我回来了，我看您定位在新疆，可能还是跟饮食关系大，建议您先饮食控制，1个月后复查，需要做到以下几点。

答 从这个指标还有病史看，要用药的，不过首先是饮食和生活方式干预，饮食方面:高嘌呤食物会显著增高血尿酸浓度，在痛风病人的饮食上，要避免如咸肉、鹅肉、牛羊、贝类海鲜，啤酒，烧烤，肉汤等，也要积极戒烟戒酒。还这么年轻，一定要重视了，但是胖会不孕不育，你要吃药了，非布司他每天40毫克，一天一粒，然后还要减肥，针对痛风有效的生活方式:.限酒;.减少高嘌呤食物的摄入;.防止剧烈运动或突然受凉;.减少富含果糖饮料的摄入;.大量饮水(每日2000mL以上);.控制体重;.增加新鲜蔬菜的摄入;.规律饮食和作息;.规律运动;.禁烟，饮食控制，减肥是所有治疗的基础，这么高的尿酸，以后会影响肾脏功能的。

答 是这样的，别嘌呤醇是一个降低尿酸的药物，亚洲人群中B5801这个基因位点如果是阳性的话，容易有很多副作用，所以在吃别嘌呤醇这个药之前建议查这个基因位点。但是，这个药并不是唯一的降低尿酸的药物，首先是饮食，还有生活方式干预，针对痛风有效的生活方式:.限酒;.减少高嘌呤食物的摄入;.防止剧烈运动或突然受凉;.减少富含果糖饮料的摄入;.大量饮水(每日2000mL以上);.控制体重;.增加新鲜蔬菜的摄入;.规律饮食和作息;.规律运动;.禁烟，在上面的基础上，药物可以用非布司他，40毫克，每天一颗，不能停药，你的尿酸这么高，对肾脏的伤害更大，容易肾衰竭的。

答 尿素氮和喝水有关系，喝水多了，尿素氮就低了，尿素氮低不是坏事，高尿酸要求每天最好2000以上，你尿酸最好360左右，年龄还这么年轻，瘦点可能就逐渐试试能不能减量，或者逐步停药，不能喝含糖饮料，所以还不能停，瘦了可以再看看能不能先减量，高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的病理生理过程，无症状高尿酸血症和痛风的界限逐渐模糊，因此，对高尿酸血症的管理是一个连续的过程，需要长期甚至终生的病情监测与管理。目前控制到这个水平，值得鼓励，希望继续努力。

答 从这个结果看，尿酸高，血脂高，都属于能量代谢，那个AST比值问题不大，还是要加强运动，要结合症状，比如如果痛风发作过，那就属于需要重视的，血脂高，如果合并脂肪肝，那也需要重视，那还可以，每周150分钟有氧，光走路强度可能不够，血脂还可以。

答 只有尿酸轻度升高，暂时不需要吃药，但是需要饮食和生活方式改善，第一，每天多喝水，2000毫升以上，其次，减轻体重，含糖的饮料不要喝了，还有海鲜，动物内脏，肉汤少吃或者不吃，问题不大的，但是也需要控制饮食，尽量把它控制在正常范围内，至少不要让它再升高了。一般和饮食有关的，尿酸高属于嘌呤代谢紊乱，也是能量过剩的一种表现，有可能的，不需要很紧张，如果那一周天天吃肉，也可能会导致尿酸高，你这才高了一丢丢，你是不知道，在这个平台咨询的大多数都是尿酸600多，没要求你复查，说明你不重，爱自己，才能爱别人，加油哦，不过做到也不容易的。

答 甘油三酯属于血脂，长期高最明显的容易引起急性胰腺炎，长期反复发作容易导致糖尿病，只有甘油三酯高，甘油三酯那也是这个有关的，你不光要吃药，最重要的是调整饮食，如果有胰腺炎的话，容易进展为糖尿病，而且你高尿酸容易引起肾脏不好的，一定要少吃肉，然后吃药，不能擅自停药，你肌酐已经100多了，才31岁，而且尿酸太高了，胰腺炎一般腹痛会有的，如果没有诊断过，那就是没有，肾功能，得吃非布司他，力平之不能停，2个月吧，只看甘油三酯，尿酸，几十块钱就行了，应该不用的，甘油三酯10几块，尿酸加肌酐10块钱左右吧。

答 这个需要进一步评估的，这么大，肌酐是反应肾功能的，肾脏不好了，你每天需要多喝水的，否则容易有结石，现在已经有结晶了，建议这个结节随访就行了，我觉得吃上药会对你肾脏负担小一些，目标最好在360以下，非布司他20毫克，一一次，一般一片是40毫克，吃半片吧，定期随访吧，一年查一次，尿酸和肾功能需要重视，除非是饮食运动管理的非常好，否则药物不要擅自停。

答 血脂高不高，尿常规你给我拍一下，比如高血压，糖尿病，只关注你的尿酸了，刚发现肌酐已经高了，肌酐是反应肾功能的，接下来你最重要的是控制饮食，减肥，还要吃药，否则你肾功能进展的话，最终就是朝着肾衰的路发展了，太年轻了，现在肾功能已经有点端倪了，尿酸高，这3物别再碰:啤酒加海鲜、牛羊肉及动物内脏、调味料。特别是调味料，很多人没当回事。像蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱等，提色补味，深受大众喜爱。但很多调味料中的嘌呤成分都比较高，因为它们多是由动物、海鲜等提炼、浓缩、加工而成，食用后，会在短时间内升高尿酸水平。

答 请问人有哪些不舒服？身高体重多少

答 脚的，这个药可以吃，如果止痛了，还是要降尿酸治疗的，当然，最重要的还有饮食，生活方式干预，非常重要，半年内反复发作，再这样下去以后容易肾功能不好，还有关节变形，而且不能停药，需要随访尿酸，针对痛风有效的生活方式:.限酒;.减少高嘌呤食物的摄入;.防止剧烈运动或突然受凉;.减少富含果糖饮料的摄入;.大量饮水(每日2000mL以上);.控制体重;.增加新鲜蔬菜的摄入;.规律饮食和作息;.规律运动;.禁烟，尿酸最好在420以下，如果发作频繁或者合并其他疾病，需要360以下，一般不会，不吃会肾结石，关节畸形，或者肾衰竭，痛风反复发作，你发的没有降尿酸的，只是单纯止疼的。

答 低脂饮食，尿酸的话，如果饮食已经很严格控制了，不如就开始吃药吧，非布司他每天半片，尿酸，血脂的话，可以吃点他汀，比如阿托伐他汀，每晚吃半粒，如果抽烟的话，就戒烟把，他汀一般晚上吃，吃上一个月复查血脂，还有肝功，非布司他早上吧，一般没什么副作用，慢性病，如果不是运动和饮食非常节制，一般需要一直吃下去，如果体重管理很好，饮食非常节制，那可以根据血脂尿酸水平决定能否停药，他汀可以的，主要还是饮食，还有生活方式，药物都是辅助。

答 是没有长期高尿酸会引起痛风，主要是关节肿痛，您这个尿酸问题不大的，控制饮食应该就可以了，针对痛风有效的生活方式:.限酒;.减少高嘌呤食物的摄入;.防止剧烈运动或突然受凉;.减少富含果糖饮料的摄入;.大量饮水(每日2000mL以上);.控制体重;.增加新鲜蔬菜的摄入;.规律饮食和作息;.规律运动;.禁烟，嘌呤含量高的食物，主要是动物内脏，海鲜，肉，鲜汤，你可以过一个月清淡饮食后再复查看。

答 你现在需要吃上面我提的药，非布司他不行，这个是痛风急性发作，需要用止疼药对症处理，都是一类的药物，吃三到五天不疼了，尿酸的事情要提上日程了，就是这样，同济医院，新村路这个，清淡低脂饮食，有影响的，一般就是夜间发作，有以下症状:单个关节处有撕裂样、刀割样的疼痛，同时，关节有红、肿、热、痛等表现;半夜或早晨发作，出现脚肿、腰背酸痛等症状，几个小时后达到高峰;喝酒、喝浓汤、吃海鲜等之后，会出现疼痛感，或者在劳累、着凉后出现疼痛感觉;有过类似的发作史，但在几天或几周内自行缓解。吃上药很快疼痛就会缓解。

答 不能不吃，需要用尿肌酐校正，一般我们做24小时尿尿酸滴定的意义在于计算尿酸排泄率，需要同时看尿肌酐，血尿酸水平，如果是排泄减少，那么就可以用促进尿酸排泄的药物，如果是生成增多，那么就应用抑制生成的药物，您已经用了苯溴马隆促进排泄，可能当地医生考虑您属于尿酸排泄减少，一般的话2到3千应该有的，当然也和饮食有关，您这做的不容易评估，需要尿肌酐校正，单做一次没意义的，您的这个化验单不能说明问题，已经出现高尿酸了，除了饮食，运动，生活方式控制外，需要随访，那还好，要不然血糖也有问题了，你加油吧，不容易。