答 您好，很荣幸为您解答，已收到您的问题，我先仔细看一下，请稍候。别症状都没有对吗？比如，口干眼干、关节痛、面部红疹、肌肉酸痛、腰背疼痛、皮肤发紧发硬、反复发烧、脱发（致头发稀疏）、难愈合口腔溃疡单看你的手啊，不像狼疮的，就是正常的，血色也不错你怀疑狼疮，是不是因为手上的小红疹？不好意思，刚刚上厕所去了正常的我的手，和你看起来差不多你的小红点，是不是凸起来的，还是摸着是平滑无凸起？而且狼疮，症状也比较复杂各式各样的你平时体检吗？大概是血管稍微有点扩张手上的，大概是在手指末端，也就是指尖发红，皮肤温度会稍微有点低典型狼疮皮疹，也就比较严重了，会有点破溃狼疮的话，通常会血细胞减少 尿蛋白 等等，这也是体检容易查出来的还有有些女性呢，是在怀孕备孕期间查出来的正常人的手，基本都是这样的不容易怀孕或者异常流产你多大年纪啊？结婚生小孩了吗？一开始没有感觉正常体检啥的也不查狼疮相关抗体指标因人而异，不过大部分还是个满性的病程，有些人快，有些人慢慢性病程脸上看起来也很好可以去医院做个简单的检查查一下， ①抗核抗体 、②dsDNA抗体、③SM抗体、抗心磷脂抗体阳性、抗β2糖蛋白1抗体123三个抗体，必查，其他两个选择性查看看没有的别瞎想吓唬自己那个红点点，是正常的狼疮的脸，可不像你这么干净平滑多注意保湿妹妹，我和你说啊要是非常担心就把刚刚我说的几个抗体查一下抗体是阴性的，就能直接排除狼疮狼疮是个多系统的疾病，皮肤的表现都是属于最轻微的，最怕心肝肾肺出现问题是的啊像你这样的小妹妹，我遇到的也多，可能就是今天刷小红书看到了什么狼疮帖子一看自己的手，啊，怎么也是红的关注自己的健康是好事刚刚说了，外周皮肤表现，都是属于最轻微的狼疮症状狼疮的诊断，要看两个方面，症状+血指标你去看她其他的帖子，有没有血细胞减少 有没有尿蛋白她的指尖，确实比普通人的红一点

答 你好，目前有什么症状吗？你没有遇冷手变青紫情况吗你想咨询什么问题具体有一定的影响，但是概率并不一定特别大你现在吃什么药建议吃羟氯喹可以羟氯喹有保护胎儿作用混合型结缔组织病不是，并不是遗传性疾病但是有遗传的倾向没有看懂这个问题啊你说对于胎儿的影响吗？主要是有一定的胎停和流产的风险概率不大，但是有这种风险以后健康影响不大目前还可以你不能过于的焦虑你现在不是已经怀孕了吗正常人怀孕也有一些胎停或者是流产的风险，你的风险要略大于正常人，但是顺利生孩子的概率非常大建议羟氯喹吃上很安全的，药物的副作用要远远小于疾病本身这个孕期都需要服用，羟氯喹（纷乐）一天两次，一次两粒

答 你好，现在有什么症状呢？这些保健品都是骗人的饮食控制了吗？单纯吃保健品不吃药物肯定是不行的，必须在饮食控制的基础上规律的服用降尿酸药物你怕吗？平时喝酒吗？对于痛风患者，一定要控制三类食物，首先一定要控制富含嘌呤的食物，尤其是牛羊猪肉，动物内脏以及海鲜。第二，一定要控制含有酒精的饮品，白酒，啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三，一定要控制甜食的摄入，尤其是可乐饮料等但是疾病的危害要远远大于药物本身啊痛风一般不能根治，室上速不影响非布司他痛风一定好好治疗，关节疼痛不怕，怕时间久了对肾和心脑血管有影响如果老年人合并心衰的是不建议吃的实在不愿意吃，先饮食控制，看看尿酸水平先服用20毫克，一天一次，也就是一次半片一个月后，另外，你现在还需要把保肝的药物吃上你现在肝功能不好尽量避免用这一类的非甾体消炎药物现在配合保肝的药物，等肝功能好了，再看需要加入其他的药物吧，你现在有疼痛的症状吗？秋水仙碱可以配合用对不可以，没有用的你年纪轻轻，千万别走这些弯路信这些偏方我不建议用，这些中药对于肝也不好，而且你现在本身肝功能就不好对于痛风患者，一定要控制三类食物，首先一定要控制富含嘌呤的食物，尤其是牛羊猪肉，动物内脏以及海鲜。第二，一定要控制含有酒精的饮品，白酒，啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三，一定要控制甜食的摄入，尤其是可乐饮料等，第四避免熬夜放松心情，避免焦虑可以适当吃一点点感觉你有些焦虑啊加工的豆制品是可以的，做豆浆，豆腐，豆汁是可以的以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗，不是一成不变的，正规治疗加饮食控制，痛风可以控制很好的所以一定要正规的治疗，千万别相信偏方，单纯饮食控制是对于疾病的治疗作用是非常有限的，必须坚持服用降尿酸药物，把尿酸持续控制在360以内，才能避免反复的发作

答 可以打，但是意义不大查一下肠镜没啥意义没意义，锻炼身体就行了锻炼身体注意口腔卫生免疫病活跃或者低球蛋白血症重度感染的抗炎治疗免疫病，比如说血管炎，狼疮您使用丙球获益度不大

答 医院查一下核磁就可以明确，不建议去猜最常见的是腰肌劳损，做一下小燕飞练练腰肌看看核磁

答 您好，又见面了，，一天六颗，吃半个月没有问题但是你吃一个月就是属于剂量偏大了啊可以半个月不查，关系不大结晶的当尿酸降到正常值一段时间后，附在关节的尿酸结晶就开始溶解但是因为结晶比较小也看不出出来有没有完全溶解一般来说，尿酸正常了，正常范围，维持半年，结晶就能溶解半年至年，能溶解完你有痛风石吗？如果是痛风石，就需要更长的时间平均就是0.5-1年那是痛风石吧小结晶，用不了这么久你咋知道有小结晶的平时泡脚稍微有点效果的可以促进小结晶溶解急性发作期，不能泡热水对，痛风发作，大概就是有结晶了但是你稳定一年了，之前的小结晶也溶解一些了对滴，你对痛风 高尿酸还蛮了解的长期高尿酸，确实会导致肾功能异常，包括肌酐升高 肾小球功能下降而且看的出来，你平时很注重保养身体，也这是你能稳定一年不发作的重要原因碳酸氢钠，没啥副作用的，除非你长期大量的吃。但是，是药三分毒，什么药能长期大量的吃呢，基本没有传统的痛风自然病程分为无症状的高尿酸血症期，急性发作期，发作间歇期，慢性通风石病变期。你现在大概就是高尿酸血症期不过，你这次测尿酸，是去医院测的吗？痛风发作频繁，肯定是因为尿酸没控制的好，这个毋庸置疑。包括痛风石，像鹌鹑蛋那么大，这肯定是平时不好好保养自己，痛的时候，吃点消炎止痛药，也不去降尿酸，时间久了 就有痛风石了。最好还是空腹测正常家常饮食三天、 空腹，能不能发文字有点听不清不好意思啊，我这办公室也不太安静对呢，如果下次发作了，查了尿酸水平偏高，基本就是要用药治疗了其实吧，尿酸540以上，不管有没有发作过，都是建议服药治疗的由于你这次，是餐后测的，大概率值不准，所以可以先观察家常菜，不吃肥肉，油不多的话，对尿酸影响不大3-6月这样依据尿酸情况来定时间没有急性发作的时候，可以吃的也不能太多哈还是建议吃药我觉得你吧，日常生活这么注意，一个月应该能降到450这样很棒的很少有人能坚持到这样的其实，能严格做到“管住嘴，迈开腿，多喝水”都不用吃药，尿酸就能正常当然有光春节那段时间，网上痛风问诊的特别多会尤其是碳酸饮料日常生活中注意避免痛风加重/诱发的因素。暴饮暴食、着凉、劳累、剧烈运动、熬夜、喝水少、鞋子过紧、大量吃水果、频繁喝果汁和碳酸饮料等可以痛风不能不锻炼，也不能过度锻炼我认为，散步和游泳 最适合前提是没有急性发作的情况现在的年轻人有痛风石的不多因为大家都挺重视保养身体的对的但是这三个指标不分家长期不控制，就都高了没有主要还是靠多喝水，多排尿当然有危害尤其是对肾脏慢慢的就会出现肾功能下降 、肾结石血脂血压血糖，也会变高因人而异吧看身体的基础情况举例个简单的例子为啥有些人，身体健健康康的，也会心梗为啥有些人，高血压 糖尿病都有，却没有心梗人体的构造非常复杂，也不是每个尿酸高的人，都会出现肾功能下降我有个患者，年纪轻轻的，30出头，有高血压，反复的高尿酸（450左右）、肾功能下降，我劝他去肾脏科好好看一下，也不听劝，每次痛风发作就吃点激素，平时自己也好好保养。1.下降到360，不能立刻停药，容易反弹2.融晶痛出现的情况，也是因人而异。当尿酸降到正常值一段时间后，附在关节的尿酸结晶就开始溶解，溶解过程会出现溶晶痛。3.尿酸波动大，本身就是诱发痛风的一个因素4.所有药物的疗效都是因人而异

答 你好这种情况多长时间了？做过什么检查吗？有检查吗？需要做检查的

答 您好，很荣幸为您解答，已收到您的问题，我先仔细看一下，请稍候。先问几个问题，我把您的情况问清楚了，才能更好的给您有效的意见最近一次痛风关节痛发作的时间，是什么时候这次问诊的诉求是什么呢身高体重也报一下一年没有发作，好像控制的还可以，那你是不是最近荤汤荤菜吃多了呢？所以就高了你先看看多喝水，碳酸氢钠也可以吃 ，能不能降下来碳酸氢钠，可以碱化尿液，防止肾结石形成不是排尿酸的药物尿酸是从肾脏排泄的，高尿酸的人容易长肾结石主要还是自己要控制饮食，多喝水“迈开腿，管住嘴，多喝水”对滴你的理解没错主要还是多喝水没有直接的作用碳酸氢钠，本身没有降尿酸的作用碳酸氢钠，也就是小苏打就一个月，一般不会有什么副作用人体本身也有调节ph的能力需要空腹的啊最好近三天都是正常的饮食餐后测的会偏高家庭仪器的不准备不准确最准确的，空腹抽血检查但是家庭仪器，还是有点借鉴意义的仪器本来就不准的有波动也是正常的吧医院也不用小仪器给患者测尿酸会因为痛风的原理就是尿酸代谢紊乱继续自己控制吧你一年也没有发作了，其实控制得还行如果后面发了，就需要降尿酸了不是要吃一辈子尿酸正常了痛风未在发作就能停药的主要还是刚刚那个九字口诀管住嘴，迈开腿，多喝水不是这样的网上你们自己搜的百度，会往严重了说会的副作用，可能就是有点伤胃也别吃那么长的时间碳酸氢钠，本身没有降尿酸的作用你多喝水，就能排尿酸你的碳酸氢钠，怎么吃剂量一天几颗碳酸氢钠，没有什么副作用，吃一个月也没啥大问题但是肯定不能长期/经常吃的多了你这一天总共6颗了一个月封顶

答 你好！做过什么检查及治疗吗？这种情况需要查一下血沉。crp，类风湿因子及抗ccp抗体明确是不是类风湿这个查了以后才能确定就查这几项这个类风湿的话治愈不了可以控制