答 您好！您有咽痛和发烧吗？ 您这个情况有多久了？咽痛有越来越重吗？ 请您张大嘴照一个咽部里面的照片我看看好吗？ 吃饭吞咽食物时会导致咽痛明显加剧吗？ 您有恶心打嗝嗳气反酸吗？ 您有胃炎或消化不良吗？ 您自己感觉有什么诱发因素吗？ 您这个咽喉疼痛不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关，这个情况很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）连续治疗至少4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌 不是 需要用潘妥洛克，才能持续稳定的环节 反流性咽喉炎经常被误诊，包括您现在 之前 除非目前精神心理科医生建议您加抗抑郁药 24小时的食管酸碱度监测做过吗？ 您吃的什么胃药？每天吃多少量？ 24小时的食管酸碱度监测是做的双传感器的吗？ 您停了胃药以后，您的咽喉不适症状有反复加重吗？ 当时吃胃药，您感觉有效吗？ OK，什么抗抑郁药？ 耐信您吃过半年？ 一周？ 一周时间太短了呀 消化科医生其实并不懂反流性咽喉炎，他们至多懂反流性食管炎 反流性咽喉炎治疗通常需要用耐信这一类的抑制胃酸的药，每天两次连续用6个月 而反流性食管炎通常只需要用8周 所以消化科医生治疗往往会导致反流性咽喉炎病情持续不愈或者反复 尽管也不排除您这个情况合并抑郁相关的问题 耐信和潘妥洛克属于同一类的药 所以我说不排除和抑郁相关 但更不能排除和胃酸反流相关 耐信治疗有效，那就更说明是胃酸反流导致的 可以加抗抑郁药，但是以抑制胃酸的药治疗为主。通常也是抑制胃酸的药，比如说耐信每天两次，连续用6个月之后无效，再考虑加抗抑郁药 OK，那你目前用抗抑郁的药有效，那接着用就可以。但耐信有效，那我还是建议您耐信用一下看一看的，减轻咽喉反酸本身就是治疗您这个病呀。