答 但是检查来看，主要病变是右肺慢性炎症。你说的可能同时存在慢性咽炎，抽烟确实可以加重，出现恶心干呕情况。有st段改变，主要靠疾病发作时候st有没有动态变化，有st段改变，主要看疾病发作时候st有没有动态变化，慢性炎症，没有咳嗽，黄痰，发热，胸疼等症状，血象也不高，目前不需要处理。另外年轻人确实心脏病可能性不大，我觉得胸疼还是考虑抽烟刺激呼吸道有关，建议戒烟，看情况怎么样，临床耐药比较多，但从你药敏试验看，大多都是敏感的。

答 久等了。肿瘤高危人群。以下几类人群为肿瘤高危者，在发现SPN时，更应积极进一步检查，必要时手术切除。1长期吸烟，烟龄超过20年，每天吸烟超过20支者，或有长期被动吸烟者;2年龄在40岁以上者，伴有胸痛、干咳、不明原因痰血丝、消瘦和体重下降者;3有肿瘤家属史或本人有肿瘤史者;4SPN>1.0cm，伴有分叶、毛刺或磨玻璃样、胸膜凹陷改变者;或近期SPN有明显增大增浓者。肺内病灶的大小与良、恶性程度有一定关系，0.5~1.0cm为恶性概率，6%~28%。多见于恶性，但良性者也可有分叶，但较浅，不伴毛刺，边缘整齐光滑。10mm者，1~2个月行CT复查一次。

答 核磁共振提示鼻窦炎，血常规看着是没什么问题，但这些仅供参考。可以配合一些消炎药看怎么样，如果效果不好的话，那建议进一步检查胸片或Ct，支原体检查，淋巴细胞的正常比例是20%到40%。如果不到20%，说明淋巴细胞减少，淋巴细胞百分比降低的话，得到伴随有中性粒细胞的升高，如果单独一项的话，中性粒细胞不高，没有太多实际临床的意义，也就是说参考意义不大，没有特别的临床指导。未必是这样的，有的时候感染在血常规上没有明确的反应，但是c反应蛋白比较灵敏。理论上比较典型的肺炎是可以用听诊器听到的，但是确实也有一部分肺炎已经肺实变了，但是听不出任何异常。

答 磨玻璃结节原因比较多，可以是炎症，也可以是结核，也可以是肿瘤，可以是良性，也可以是恶性。如果是直径5mm以下微结节，绝大部分是良性的，可以定期复查变化。三年以上没问题，基本可以排除恶性。另外，这种情况能不能保重疾，不同保险公司要求是不太一样的，也就是在某一个保险公司能承保，在另外一个未必能承保，有的虽然可以承保，但是这一项可能会免除责任。过奖了，需要看小结节的大小和既往有没有什么高危因素。

答 影像学不严重，嗓子反复发炎，与这个肺部问题没什么必然关系。需要配合消炎药，如果胸疼出汗的话，建议排查下结核，影像学不像，肺结核胸部影像学上主要表现为云絮状的阴影。根据你的症状描述来说，怀疑结核，虽然影像学不支持，但是需要进一步检查血沉，痰查抗酸杆菌，ppd试验排查结核，血沉是出血的，PPd是做皮试的。需要检查排除下，不过孩子出生时候一般都接种也卡介苗，所以这个一般是没事的，但是你要排查一下。你这个影像学不典型，不像，但是你的症状来看，必须进一步检查，不要过于紧张，是了也可以控制，不是了，只是一般的炎症更好。

答 这个不用管它，有可能是之前有过感染或者结核愈合钙化，肺上叶尖段和下叶背段，多是结核的好发部位。这个都是陈旧性的病灶，相当于愈合之后流的疤痕一样，不用做什么处理，也不用吃药。实在不放心的话，可以年度体检，就是下一年再复查一个。甲状腺多发结节要看它的评级，如果三级及以上的话，那必须要进一步检查。先做甲状腺功能怎么样吧，查个甲状腺功能，看一下对甲状腺功能有没有什么影响，一般这么小的结节，估计没多大问题，但是需要定期复查彩超，一般建议6~12个月复查。长期抽烟，有肺气肿了，必须要戒烟。

答 你好，请问除了嗓子痛低热之外有什么其他的症状吗？

答 肺下叶背断和上叶尖后段是结核的好发部位。这个部位是结核的好发部位，但未必一定是结核。有的症状轻微或抵抗力好可以没有症状并且可以自愈的。因为这个病变组织比较小，1cm以下的，没有办法进行肺穿刺明确诊断。可以3-6个月复查看有没有变化，也可以检查血常规，血沉，c反应蛋白，肺癌标记物等检查，但一般估计不会有什么异常。这种小结节即使是一般是陈旧性病灶，不会有传染性的。因为这种病变比较小，不管是慢性的炎症或者陈旧性的结核等等，抽血化验有可能都没有异常。你这种年龄没有肺癌的家族史，没有高危因素，还是考虑良性或陈旧性病灶，过一段时间复查对比变化即可。

答 看着没什么明显问题，总感觉还是考虑鼻炎咽炎继发细菌感染可能性大，其他解释不了，平时有慢性鼻炎，出现这种状况提示合并细菌感染，你用药可以，黄绿色脓痰提示化脓性感染，绿脓杆菌感染最常见，支气管炎一般都有咳嗽咳痰或者发热情况，胸片可见到肺纹理增粗紊乱，支气管炎也有症状不典型的情况，也不能完全排除。早晨脓性痰常见1鼻腔或者鼻窦分泌2从咽部喉部分泌3下呼吸道如气管、支气管或者肺部来的。常见疾病慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张，过敏性鼻炎、慢性咽喉炎。

答 肺结节的原因比较多，可以减是炎症。结核或者肿瘤，但是一般5毫米以下的结节绝大多都是良性的结节，比如慢性的炎症或者结核球，炎性假瘤之类。从上面来看，只有三毫米，没有症状，这个不用做什么处理，半年或者一年左右复查一次就可以了。这个报告有问题，影像表现表现上面没有关于右肺的描述，然后诊断结果上直接出了支气管扩张。主要问题在右肺下叶的支气管扩张并发的感染，左肺少量的慢性炎症，这个不是主要问题。应该进一步查血常规，c反应蛋白，血沉，真菌的指标，因为右下肺可疑真菌感染。目前两目前来看都是良性的病变，肯定会好。

答 这个有个体差异性，一般不超过37，3度，也没有什么症状的话，常规的检查没什么异常，也可以认为是正常的。常见的还有月经期，甲状腺功能亢进，病毒感染后体温调定点紊乱，结核都可以出现。这个体温是有个体差异性的。盗汗，急躁，消瘦。不要乱用药，也可以查下支原体，骨穿。正常规律排卵的女性，在月经周期的前半个月体温相对比较低，月经周期的后半个月体温相对比较高，可以较基础体温升高0.3-0.5°C左右。哈，低热见于生理性或正常人，也可以见于很多疾病。给你推荐一篇文章，你可以看一下。哈，如果检查的话，能检查的东西很多，但是如果没症状，常规的检查没问题的话，我觉得可以暂时不用处理。

答 一般来说，肺部的炎症引起的咳嗽，按压胸壁外表不会有什么变化的。如果你咳嗽的程度，频次和平时也没有什么变化，也没有黄痰，没有发热，血象也正常。考虑肋软骨炎的可能性比较大。肋软骨炎一般多发生于20~40岁的青壮年，以右侧2~3肋软骨为主，主要是胸骨旁有压痛，咳嗽，呼吸的时候也会加重。一般没有咳嗽，发热的症状。受凉咳嗽的情况，肺部没有明确器质性病变，是考虑咳嗽变异性哮喘或者气道高敏反应。这个确诊的话需要做一氧化氮呼气实验，肺功能，支气管舒张试验。有可能是两码事。吃头孢一周左右，多者两周，如果无效的话就可以停了。普通胸片的话，那一点问题显示不了。

答 久等了。原则上肺结核治愈半年到一年以上。劳累熬夜影响不大了。但要注意合理休息，保证营养，加强锻炼，提高抵抗力，防止结核病复发。如果夜班较多，熬夜时间过长，导致抵抗力下降，也有可能复发。一个月内熬夜的次数最好不要超过5天到6天。这样估计不行，对人体伤害太大了。这样正常人的生物钟就被打乱了，内分泌失衡，抵抗力下降。那你还是一直上白班吧。那肯定属于熬夜了。长期熬夜不是通过白天的休息就能补充回来的。一星期熬夜一次，多了两次还差不多。如果看现在报道的话，熬夜的危害很多的，除了抵抗力下降，内分泌紊乱，还有记忆力下降，肿瘤高发容易。诱发心脑血管的疾病，胃肠道疾病等等。

答 你说的这种情况，有慢性咽炎的病史，咳嗽，油烟深吸气或早晨容易出现，咳嗽痰也不多，也没有发热的情况，除了可疑陈旧肺结核也没有其他相关的病史，胸部的ct也没有见什么异常，这种情况多考虑感染后咳嗽，多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复，上皮组织的神经末稍裸露在外，这时稍有刺激，就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性，是感冒之后很常见的症状，问题不大，可以对症用一些镇咳和缓解起到高反应的药物，比如阿斯美胶囊。

答 久等了。这种情况考虑还是之前感染未彻底可能，一般不会这么倒霉，感染刚结束，新一轮感染又开始。地塞米松只是局部的作用，不可能把体温降下来的。可以使用，注意定期观察肝功能。我建议使用阿奇霉素+利巴韦林。需要观察肝功能。首次0.5每日一次，之后每次0.25每日一次。不是同一类。胃不好有胃肠道反应可能。炎症包裹很多病原体，比如细菌，病毒，结核，支原体，真菌，布氏杆菌病等。还有非感染性疾病，比如风湿免疫，结缔组织疾病，肿瘤等。可以口服保胃药物。咳嗽厉害可以加上，不厉害不用。可以用感冒药，或解热镇痛药。但你肝功能不好，尽量不要用或少用。最多一周。阿奇霉素一盒就行。

答 嗓子看着也没什么问题了。喝柴胡口服液和阿奇霉素吧。三天，无效就停药了，观察。另外也不排除病毒感染之后导致体温调定点的异常。针对第1种情况，可以用阿奇霉素或者罗红霉素。但是有可能对肝功能会有损害的，需要观察肝功能的变化。用中药来调理也可以。因为西医如果明确不了病因的话，它是很难用药的，但是中医的话可以辩证用药的。但是可以经验性的用药，看怎么样。血沉都没有什么问题。胸部腺体也没有什么问题，也不考虑结核。胸部ct也没有什么问题，也不考虑结核。

答 目前c反应蛋白升高，提示细菌感染可能。扁桃体下部没有看到，上面还好，明显肿大。你目前的情况，抗菌抗病毒效果不好的话，要排除少见病原体的感染，比如支原体。支原体可以随时检查，不受吃饭不吃饭影响。咽扁桃体发炎，常见的致病菌是链球菌，首选的是青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊。青霉素过敏或支原体感染的话，也可以用阿奇霉素或罗红霉素。可以查血常规，血沉，支原体，胸片，排除常见部位的感染。常见部位没有什么异常的话，也可以暂时不用做什么特别的处理，病毒感染之后会引起体温调定点的异常，出现低热，这种情况一般大多可以自愈。

答 磨玻璃影见于多种疾病，肺内许多良恶性病变，均可表现为磨玻璃结节，比如炎症、感染、纤维化等良性病变，或者浸润性腺癌、不典型腺瘤增生，也可表现为磨玻璃结节影，年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:(1)吸烟≥20包年(或400年支)，或曾经吸烟≥20包年(或400年支)，戒烟时间<15年;(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。右肺上叶的尖后段是结核的好发部位，但是在这个部位的磨玻璃影未必就一定是结核。

答 这个问题不大，暂时不用做什么处理，多饮水，避免受凉，劳累熬夜就行了。如果有咳嗽，黄痰比较多的话，那要用消炎药，一般微结节是没有症状的，可以一年以后复查下，肺结节常见于:。1.抽烟，大气污染，吸入粉尘、有害气体，形成尘肺，矽肺等。2.感染性疾病，比如细菌性炎症，结核，真菌等感染或治疗后留下痕迹，炎性假瘤，炎性肉芽肿。3.肺血管病变和炎性病变，如类风湿性关节炎，肺结节病等。4.肺部错构瘤、腺瘤、脂肪瘤、肺部淋巴结等良性肿瘤。5.肺鳞癌，腺癌，类癌，转移癌等恶性病灶。这个微小结节不会引起咳痰，胸疼的，年轻人，没事的，况且还结节那么小，5mm以下结节99.9%以上都是良性的。