春雨医生

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好评问题-周小斐
方便的话最好是做个肺功能,还有一氧化氮呼气试验。这种情况常见于感冒后咳嗽,只要你肺部的检查没有什么器质性病变,一般问题不大。肺部检查过,没有什么问题,不会是肺部肿瘤的。胸片没有什么问题,基本上可以排除肿瘤和结核。这种情况考虑感染之后,气道粘膜受损。还有过敏性鼻炎,气道高反应。不要过于担心。口服药物这边都可以了,严重的可以配合雾化吸入。可以口服苏黄止咳胶囊+阿斯美胶囊。这个不用消炎药了,只要对症缓解症状就可以。一般大药店都有的。要不我给你开上药,等第一有的话你就在药店买,没有的话就在网上买。
2021-11-19
一般来说,IgM抗体在感染发生后5~7天产生,三周左右转阴。IgG抗体三周左右产生,持续1-3个月,甚至更长时间转阴,从目前igg成倍增长来看,是考虑在逐渐恢复。igm越来越低更符合好转证据,感染的程度不是以这个指标来判断的,要看症状,动脉血气,肺部影像情况变化,生命体征以及是否需要呼吸支持等来判断,患者目前没有什么特殊的症状,估计问题不大,最好是做胸部CT来评估一下。隔离期建议再延长7天。需要核酸监测,能否解除隔离需要监测核酸,核酸有可能在两周或者到4周转阴,这个与治疗或者个体差异有很大关系。你说的患者的情况考虑轻型或中型可能性大。
2021-06-10
核磁共振提示鼻窦炎,血常规看着是没什么问题,但这些仅供参考。可以配合一些消炎药看怎么样,如果效果不好的话,那建议进一步检查胸片或Ct,支原体检查,淋巴细胞的正常比例是20%到40%。如果不到20%,说明淋巴细胞减少,淋巴细胞百分比降低的话,得到伴随有中性粒细胞的升高,如果单独一项的话,中性粒细胞不高,没有太多实际临床的意义,也就是说参考意义不大,没有特别的临床指导。未必是这样的,有的时候感染在血常规上没有明确的反应,但是c反应蛋白比较灵敏。理论上比较典型的肺炎是可以用听诊器听到的,但是确实也有一部分肺炎已经肺实变了,但是听不出任何异常。
2021-01-24
这种情况多考虑感染后咳嗽,多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复,上皮组织的神经末稍裸露在外,这时稍有刺激,就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性,是感冒之后很常见的症状。那个没用,可以口服阿斯美胶囊,阿斯美胶囊,苏黄止咳胶囊,都可以,也可以联合。
2020-12-15
你这种情况还是首先考虑与过敏性鼻炎有关系,主要是气道痉挛或者气道高敏反应,如果没有用过什么药,可以考虑口服阿斯美胶囊+孟鲁司特片。阿斯美胶囊,每次两粒,每日三次,饭后服用。孟鲁司特片,每次10mg,每日一次。
2020-11-25
皮肤瘙痒有吗?侧下体温怎么样
2020-11-05
这个还是考虑过敏性咳嗽可能性比较大。另外,支原体感染也不能完全排除,支原体是一种特殊的病原体,必须用阿奇霉素或者罗红霉素才可以控制。可以口服罗红霉素+西替利嗪片,也可以短期口服三天泼尼松片。克拉霉素也可以,它也能覆盖支原体。这个治疗也可以,你用一下看怎么样,我觉得除了激素以外,最好还是加一个抗过敏的药物。那个泼尼松吃个两三天没什么问题的,只要不超过一周,用的量都是很小的,不会有什么大的反应。西替利嗪最少吃一周,20~30毫克都可以,量很小,不会有什么反应,放心吧,这几天不会变胖的。症状不严重的话,不吃也可以,看你用多大规格的,可以每次1~2吸,每日两次。
2020-10-30
这个不用管它,有可能是之前有过感染或者结核愈合钙化,肺上叶尖段和下叶背段,多是结核的好发部位。这个都是陈旧性的病灶,相当于愈合之后流的疤痕一样,不用做什么处理,也不用吃药。实在不放心的话,可以年度体检,就是下一年再复查一个。甲状腺多发结节要看它的评级,如果三级及以上的话,那必须要进一步检查。先做甲状腺功能怎么样吧,查个甲状腺功能,看一下对甲状腺功能有没有什么影响,一般这么小的结节,估计没多大问题,但是需要定期复查彩超,一般建议6~12个月复查。长期抽烟,有肺气肿了,必须要戒烟。
2020-10-29
这种情况考虑过敏性咳嗽或哮喘可能,可以试试吸入信必可,口服西替利嗪片,阿斯美胶囊看怎么样,生理盐水冲洗鼻腔保持鼻腔通畅,医院检查最简单可以查胸片,肺功能,心电图,过敏性鼻炎患者很容易出现气道高敏痉挛出现气喘的情况,吸入信必可,口服西替利嗪片看看怎么样,生理海水也可以,有现成的。
2020-10-11
打开手机闪光灯,尽可能张大嘴巴,摄像头接近口唇,最好能用筷子压一下舌头,并发出长音阿的声音拍照。主要扁桃体没有暴露出来。舌根没下去,扁桃体不容易出来,你不用筷子,尽量发长音,看怎么样。你拍的好像是有色差,有的看着红的明显,有的看着不怎么红。血常规和c反应蛋白正常,提示没有明确的细菌感染。不排除少见病原体支原体感染可能,需要用阿奇霉素或罗红霉素。因为你的胃不好,我觉得可以暂时保胃治疗,看怎么样,不行的话再用这些药物治疗,本身对胃肠道有刺激。用过无效就算了,可以按胃食管反流导致咽喉炎症治疗看怎么样。口服奥美拉唑胶囊+多潘立酮片+右美沙芬片。
2020-09-08
遇到这种情况出现这种症状的话,,不能叫焦虑。用于花粉或者尘螨,确实是很常见的过敏源。花粉或者地里面或者毛狗皮毛都是致敏原。这个很有可能引起气道痉挛,有的可能会引起过敏性哮喘。不过这这种人群大多有过敏性鼻炎或者过敏性疾病的病史。过敏性鼻炎的人大多容易出现过敏性哮喘,或者出现眼痒,鼻痒,喷嚏,咳嗽,气喘。是气道痉挛,简单来说就是气管收缩了。这个重要的是避开这些明确的诱发因素,不必要戴口罩。喝热水没有明显的效果。如果避开这些诱发因素了,还有一些明显的症状在持续发生的话,那可以口服一些抗过敏,减轻气道痉挛的药物。
2020-09-03
如果经常性的出现流涕喷嚏,眼痒鼻痒的情况,突发突止大多考虑过敏性鼻炎。如果平时没有这种情况的话,那考虑上呼吸道感染可能性大。干咳,胸闷气短大多与气道高敏痉挛有关,如果还有心慌,乏力,活动耐量差,那要考虑有没有心肌炎情况。心慌的时候可以摸一下心率到底快不快,如果只是偶尔心慌的话,那问题不大,如果经常有心慌的情况下,,需要排除一下心肌炎。有过敏性鼻炎的情况的话,那干咳,胸闷气短就是与这个有关,气道也是一种高敏痉挛的状态。合并细菌感染了可能。没什么疾病禁忌或什么过敏药物,可以口服氯雷他定片+阿斯美胶囊+阿奇霉素片。
2020-08-29
同样方法看另外一侧。目前的情况还是考虑鼻炎,鼻腔的分泌物倒流进入咽腔,引起咳嗽可能性比较大。另外还存在鼻塞,气道高敏反应,导致气道痉挛,哨鸣音,呼吸不顺畅。那个不一定,扁桃体经常发炎是可以出现肿大的,咳嗽一般不会。1.生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔通畅。2.呋麻滴鼻液滴鼻子或鼻喷糖皮质激素。或口服孟鲁司特片。3.口服罗红霉素胶囊抗炎。4.口服桉柠蒎肠溶胶囊,祛除黏涕黏痰。5.口服阿斯美胶囊止咳,平喘,缓解呼吸困难。如果阿奇霉素反应比较大,那就不用罗红霉素了。有慢性鼻炎的人,由于鼻腔分泌物的刺激,很容易合并慢性咽炎的。阿奇霉素反应比较大,尽量不用罗红霉素。
2020-08-25
气胸轻重不一,因此不同患者的症状各有不同,但大部分患者起病急,先突发胸痛,之后出现呼吸困难为主,常伴有咳嗽、胸闷,发绀,心率快,活动耐力下降等症状。一般抽烟体型偏瘦或者肺气肿的人更容易出现气胸。就你目前描述症状不太像气胸,可能还是外伤所致软组织损伤。如果疼痛明显,可以口服布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸缓释片。没什么影响的,如果症状明显,即使就诊。典型的大多都有胸疼后气喘或咳嗽。量很小的,可以,症状轻微。一般单侧不至于,因为还有一侧肺。大多先突发胸疼,之后胸闷气喘,咳嗽,呼吸困难。按压如果症状有变化,还是考虑外部浅表部位损伤可能性大。
2020-08-10
可以把阿奇霉素换做阿莫西林克拉维酸钾胶囊。再加右美沙芬片+酮替芬片。打开手机闪光灯,尽可能张大嘴巴,摄像头接近口唇,最好能用筷子压一下舌头,并发出长音阿的声音拍照。咽部充血还是比较明显的,那就经验性的按照上面给你的意见用药。呃,阿奇霉素换成阿莫西林克拉维酸钾胶囊吧。加镇咳药右美沙芬片+酮替芬片。那个清热药还可以再用个两三天。这个没事的。如果方便的话,也可以查一个血常规。阿奇霉素已经用一周,不要再用了。除非有明确的支原体感染证据,停几天之后可以再用。现在重点是镇咳缓解症状,没有体温,黄痰提示感染比较厉害。不厉害,或基本控制。
2020-08-07
这种情况考虑感染后咳嗽或者气道高敏反应可能性比较大。可以口服阿斯美胶囊。也可以用孟鲁斯特片。
2020-07-16
你说的这种情况,有慢性咽炎的病史,咳嗽,油烟深吸气或早晨容易出现,咳嗽痰也不多,也没有发热的情况,除了可疑陈旧肺结核也没有其他相关的病史,胸部的ct也没有见什么异常,这种情况多考虑感染后咳嗽,多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复,上皮组织的神经末稍裸露在外,这时稍有刺激,就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性,是感冒之后很常见的症状,问题不大,可以对症用一些镇咳和缓解起到高反应的药物,比如阿斯美胶囊。
2020-05-30
建议查肺功能,包含支气管舒张实验。一氧化氮呼气实验。家族中有哮喘患者,本人受凉,油烟异味儿,有咳嗽的情况,还有鼻炎,很有可能是过敏性鼻炎。考虑咳嗽变异性哮喘可能性大。简单来说是过敏在呼吸道表现。就按照上面我说的查肺功能,支气管舒张实验,一氧化氮呼气试验。这个一般的县级医院都是可以检查的。肺功能一两百。一氧化氮呼气试验大概200左右,县城估计差不了。也可以先经验性的用一些药,看怎么样。可以口服孟鲁司特片,吸入信必可或舒利迭。医院一般都有的。也可以到大药店。这个不用的。一般200左右。吸入的药。口服的药大概要20块钱。但现在有事,你可以先看一下说明书。
2020-03-30
你好,有没有咽干咽痒?有没有什么其他伴随症状呢?受凉油烟异味有没有发作加重情况?
2019-12-18
这个问题不大,暂时不用做什么处理,多饮水,避免受凉,劳累熬夜就行了。如果有咳嗽,黄痰比较多的话,那要用消炎药,一般微结节是没有症状的,可以一年以后复查下,肺结节常见于:。1.抽烟,大气污染,吸入粉尘、有害气体,形成尘肺,矽肺等。2.感染性疾病,比如细菌性炎症,结核,真菌等感染或治疗后留下痕迹,炎性假瘤,炎性肉芽肿。3.肺血管病变和炎性病变,如类风湿性关节炎,肺结节病等。4.肺部错构瘤、腺瘤、脂肪瘤、肺部淋巴结等良性肿瘤。5.肺鳞癌,腺癌,类癌,转移癌等恶性病灶。这个微小结节不会引起咳痰,胸疼的,年轻人,没事的,况且还结节那么小,5mm以下结节99.9%以上都是良性的。
2019-12-08
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