春雨医生

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好评问题-周小斐
很有可能是出汗后受凉了。有慢性咽炎或者扁桃体炎基础存在的话,是很容易出现急性发作的,有没有劳累,熬夜,淋雨,包括过度用嗓子,饮水减少,进食辛辣刺激上火的饮食都有可能是诱因。与现在的气候肯定也有关系,大多是病毒感染,轻症通过多饮水,多休息的多可以自行缓解,抗生素一般是不需要的。不是很清楚,好像左侧扁桃体稍微肿大,只拍口腔里面,打开手机闪光灯,尽可能张大嘴巴,摄像头接近口唇,最好能用筷子压一下舌头,并发出长音阿的声音拍照,咽腔有点充血,不知道是不是色差的问题,看着倒不是很严重。还好,不是很红,咽后壁淋巴滤泡增生,多喝水,多休息,少用嗓子,药物是辅助。
2021-11-19
你说的很对,这种情况多考虑感染后咳嗽,多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复,上皮组织的神经末稍裸露在外,这时稍有刺激,就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高敏反应,是感冒之后很常见症状,可以试试阿斯美胶囊或联合苏黄止咳胶囊,看怎么样,阿斯美胶囊是复合制剂,比息斯敏要好,息斯敏就是一个单纯的抗过敏药。阿斯美有镇咳,减轻气道高敏,舒张支气管作用,不需要其他了,就阿斯美胶囊就可以。
2021-01-31
有可能是支原体感染,存在气道高敏,3.8mm属于肺微小结节,绝大多数都是良性,和咽痒咳嗽一般没什么关系,肺x光片清晰度看这样已经很不错了,进一步检查需要看ct,这种年龄恶性基本不考虑,没什么过敏,可以口服阿奇霉素或罗红霉素+咳特灵胶囊。
2021-01-17
这种情况可能与睡觉时迷走神经兴奋性较高和心肺负担较清醒时更重有关。还见于胃食管反流病,支原体感染,可以口服西替利嗪片+咽炎片,看怎么样。
2020-12-17
你这种情况还是首先考虑与过敏性鼻炎有关系,主要是气道痉挛或者气道高敏反应,如果没有用过什么药,可以考虑口服阿斯美胶囊+孟鲁司特片。阿斯美胶囊,每次两粒,每日三次,饭后服用。孟鲁司特片,每次10mg,每日一次。
2020-11-25
这个还是考虑过敏性咳嗽可能性比较大。另外,支原体感染也不能完全排除,支原体是一种特殊的病原体,必须用阿奇霉素或者罗红霉素才可以控制。可以口服罗红霉素+西替利嗪片,也可以短期口服三天泼尼松片。克拉霉素也可以,它也能覆盖支原体。这个治疗也可以,你用一下看怎么样,我觉得除了激素以外,最好还是加一个抗过敏的药物。那个泼尼松吃个两三天没什么问题的,只要不超过一周,用的量都是很小的,不会有什么大的反应。西替利嗪最少吃一周,20~30毫克都可以,量很小,不会有什么反应,放心吧,这几天不会变胖的。症状不严重的话,不吃也可以,看你用多大规格的,可以每次1~2吸,每日两次。
2020-10-30
你好,平时有没有经常鼻塞,头疼,鼻出血,鼻窦炎呢?
2020-10-07
看着没什么明显问题,总感觉还是考虑鼻炎咽炎继发细菌感染可能性大,其他解释不了,平时有慢性鼻炎,出现这种状况提示合并细菌感染,你用药可以,黄绿色脓痰提示化脓性感染,绿脓杆菌感染最常见,支气管炎一般都有咳嗽咳痰或者发热情况,胸片可见到肺纹理增粗紊乱,支气管炎也有症状不典型的情况,也不能完全排除。早晨脓性痰常见1鼻腔或者鼻窦分泌2从咽部喉部分泌3下呼吸道如气管、支气管或者肺部来的。常见疾病慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张,过敏性鼻炎、慢性咽喉炎。
2020-10-04
根据你描述的症状,咳嗽黄痰流鼻涕咽疼,考虑上呼吸道感染,大多是病毒感染。急性咽扁桃体炎不排除,黄痰,考虑存在细菌感染的情况,首选的是青霉素或者二代的头孢,如果效果不好的话,也可以用大环内酯类,比如用阿奇霉素或者罗红霉素都可以。另外如果咳嗽流涕明显的话,还可以同时配合感冒药,比如美敏伪麻口服液,严重感染可以联合使用,β内酰胺类和大环内脂类有协同的作用。注意多饮白开水,多休息,避免辛辣刺激上火的饮食。吃的太多了,蓝琴口服液和莲花清瘟用一种就行了。蓝芩口服液和连花清瘟性质都是大同小异,只有一种。
2020-09-28
方便的话拍一个咽扁桃体照片发来看一下。打开手机闪光灯,尽可能张大嘴巴,摄像头接近口唇,最好能用筷子压一下舌头,并发出长音阿的声音拍照。重点拍口腔里面,范围太大,看不清。咽后壁考虑是淋巴滤泡增生,是慢性咽炎的表现。另外两侧相比右侧扁桃体稍微有点肿大。扁桃体发炎常见的致病菌是链球菌,首选的是青霉素类抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊。青霉素过敏的话,也可以用阿奇霉素或罗红霉素,或者二代头孢菌素。加泰诺或者新康泰克。缓解咽干,咽痛,咳嗽流涕的感冒症状。之前清热抗病毒的药,选择一种就可以了。对目前的问题,慢性咽炎不是主要的,现在考虑是急性感染。
2020-09-20
打开手机闪光灯,尽可能张大嘴巴,摄像头接近口唇,最好能用筷子压一下舌头,并发出长音阿的声音拍照。主要扁桃体没有暴露出来。舌根没下去,扁桃体不容易出来,你不用筷子,尽量发长音,看怎么样。你拍的好像是有色差,有的看着红的明显,有的看着不怎么红。血常规和c反应蛋白正常,提示没有明确的细菌感染。不排除少见病原体支原体感染可能,需要用阿奇霉素或罗红霉素。因为你的胃不好,我觉得可以暂时保胃治疗,看怎么样,不行的话再用这些药物治疗,本身对胃肠道有刺激。用过无效就算了,可以按胃食管反流导致咽喉炎症治疗看怎么样。口服奥美拉唑胶囊+多潘立酮片+右美沙芬片。
2020-09-08
同样方法看另外一侧。目前的情况还是考虑鼻炎,鼻腔的分泌物倒流进入咽腔,引起咳嗽可能性比较大。另外还存在鼻塞,气道高敏反应,导致气道痉挛,哨鸣音,呼吸不顺畅。那个不一定,扁桃体经常发炎是可以出现肿大的,咳嗽一般不会。1.生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔通畅。2.呋麻滴鼻液滴鼻子或鼻喷糖皮质激素。或口服孟鲁司特片。3.口服罗红霉素胶囊抗炎。4.口服桉柠蒎肠溶胶囊,祛除黏涕黏痰。5.口服阿斯美胶囊止咳,平喘,缓解呼吸困难。如果阿奇霉素反应比较大,那就不用罗红霉素了。有慢性鼻炎的人,由于鼻腔分泌物的刺激,很容易合并慢性咽炎的。阿奇霉素反应比较大,尽量不用罗红霉素。
2020-08-25
那这种情况也很有可能是鼻后滴漏综合症。是由于鼻部的炎症导致的分泌物倒流进入咽腔引起的咽喉炎症。小于三毫米的结节,这个没什么问题的,一年左右复查一次就可以。有血丝,问题不大,鼻部或者咽喉部的炎症都可以导致毛细血管破裂出血。目前有上呼吸道鼻咽部感染就可以解释咳嗽,暂时不考虑气管炎。你这些症状都是与慢性鼻窦炎有关系,导致的慢性咽炎。慢性鼻窦炎目前也没有什么特别好的办法,主要是急性发作或者加重时治疗。
2020-08-20
这个有个体差异性,一般不超过37,3度,也没有什么症状的话,常规的检查没什么异常,也可以认为是正常的。常见的还有月经期,甲状腺功能亢进,病毒感染后体温调定点紊乱,结核都可以出现。这个体温是有个体差异性的。盗汗,急躁,消瘦。不要乱用药,也可以查下支原体,骨穿。正常规律排卵的女性,在月经周期的前半个月体温相对比较低,月经周期的后半个月体温相对比较高,可以较基础体温升高0.3-0.5°C左右。哈,低热见于生理性或正常人,也可以见于很多疾病。给你推荐一篇文章,你可以看一下。哈,如果检查的话,能检查的东西很多,但是如果没症状,常规的检查没问题的话,我觉得可以暂时不用处理。
2020-08-18
你说的这种情况,有慢性咽炎的病史,咳嗽,油烟深吸气或早晨容易出现,咳嗽痰也不多,也没有发热的情况,除了可疑陈旧肺结核也没有其他相关的病史,胸部的ct也没有见什么异常,这种情况多考虑感染后咳嗽,多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复,上皮组织的神经末稍裸露在外,这时稍有刺激,就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性,是感冒之后很常见的症状,问题不大,可以对症用一些镇咳和缓解起到高反应的药物,比如阿斯美胶囊。
2020-05-30
这个潜伏期应该早都已经过了。你目前已经干咳一个月了,没有明显的呼吸困难或者呼吸衰竭,也没有发热和流行病学史,新型冠状病毒肺炎可能性不大。口服消炎药有效,说明呼吸道细菌性感染可能性大。另外你说的情况,不排除胃食管反流的可能。可以用阿奇霉素和顺尔宁。这个不行的,规格太小了,成人一般每次都得0.5。青霉素不过敏,用阿莫西林胶囊吧。一般每次500mg.不经用。不建议一起用,抗菌谱雷同。
2020-02-20
目前症状来看,考虑上呼吸道感染。明显上呼吸道症状。我觉得问题不大,你不放心可以到医院检查下。可以口服罗红霉素+泰诺或新康泰克。泰诺是感冒药,泰诺林是退热药。上呼吸道包括鼻咽喉部的感染,都可以笼统地叫上呼吸道感染。咽炎可以口服咽炎片,金嗓利咽丸。不用,达菲主要是针对流感的患者,流感的患者往往表现为持续或者反复的高热,周身肌肉酸困,疼痛乏力明显,全身症状比较严重。
2020-01-29
咽腔充血明显。打开手机闪光灯,尽可能张大嘴巴,摄像头接近口唇,最好能用筷子压一下舌头,并发出长音阿的声音拍照。你拍的这个扁桃体看不到。扁桃体不肿的。咽腔充血明显,但是扁桃体没有肿大。气管炎症也有可能,这个需要听诊。可以加一个阿奇霉素或者罗红霉素。清热抗病毒药物可以蓝琴口服液或蒲地蓝消炎口服液,或莲花清温胶囊。看到的主要是咽腔充血,下呼吸道不好来判断。阿奇霉素对上下呼吸道感染它都是有效的。
2020-01-20
慢性咽炎主要表现为咽干,咽痒,咽部异物感,刷牙恶心干呕,经常清嗓子等。那不排除平时又慢性咽炎可能。目前的症状来看考虑上呼吸道感染。可以口服美敏伪麻口服液,缓解流涕喷嚏鼻塞镇咳,从你目前表现的症状来看,风寒的可能性稍微大一点。但是西药的话不分风寒还是风热,都是一样的用药。注意多饮水,多休息,轻症大多可以自愈,用感康或者快克吧,配合维生素c片。慢性咽炎的话是不容易治疗的,平时注意避免烟酒刺激,避免辛辣刺激上火的饮食,避免熬夜劳累。可以试用金嗓利咽丸或者是咽炎片,最好的话可以找中医,用一些中药长期泡水喝缓解症状。
2020-01-13
这种情况如果血常规,胸片,支原体等常规检查无异常,考虑感染性咳嗽的可能性比较大。感染之后,呼吸道粘膜受损,气道高敏反应,炎症虽然控制,但是呼吸道黏膜的修复需要一个过程。可以试试阿斯美胶囊+孟鲁司特片或苏黄止咳胶囊,县级,区级以上的药店都可以买到。
2020-01-07
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