答 感染以后出现血尿，但是做过几次都是正常形态红细胞，还是正常形态红细胞，说明不是肾炎，你做过膀胱镜没有，正常形态红细胞都是肾盂，输尿管，膀胱部位的出血，变形红细胞占百分之八十以上才考虑肾小球肾炎，如果白带多，也会有蛋白假阳性，现在排尿有不舒服吗，现在定期查就行了，应该还是和上次感染有关。有些人会遗留很长时间血尿，还要多喝水，临床上确实遇到很多向你这样泌尿系感染后遗留血尿的，这种不要紧，彩超做过了，只要不是结核肿瘤就行，肾炎的话尿红细胞形态是变形红细胞为主，退一万步讲，假设你目前是肾炎引起的血尿，单纯性血尿也是定期复查。

答 你这几天排尿有什么不舒服，尿频尿急尿痛有没有，妇科怎么样，什么时候看的妇科，应该去看一下妇科，应该是感染了，那个潜血正常红细胞，说明不是肾炎，看一下妇科，然后做个尿细菌培养，白带多不多，妇科需要做个彩超，然后妇科医生会检查一下看看有没有感染，尿细菌培养就是看看到底是什么细菌感染，然后根据结果选择敏感的药物，平常要多喝水，要不然会反复感染，你上次后来复查尿常规了吗，就在妇科让他们给你开一个尿细菌培养就行，反复感染，第一影响你的生活，第二反复使用抗生素容易耐药，第三反复感染会出现肾小管间质损伤，时间太长了会出现肾功能不全。

答 肾炎的常见临床表现是尿检异常，水肿，高血压，肾功能减退，尿检异常是必备条件，水肿有没有都可以。你已经做了全面检查结果正常，可以把所有的化验结果发给我，那个肌酐105那次是怎么回事，你胖还是瘦，平常爱吃肉吗，可以解释了，第一，你本来肌肉含量就高，第二，你爱吃肉，第三，你剧烈运动后去查血肌酐出现一过性升高，第一第二两项就会导致你的肌酐数值比普通人高一点，那不就对了，你担心什么，尿常规结果正常，无高血压，糖尿病，慢性肾脏病病史，没有肾功能减退，查过尿微量白蛋白吗，不用在纠结，你今天晚上睡觉前喝一千毫升水，明天早晨起来眼睛就可能肿，你晚上别睡觉，明天早晨也有可能肿。

答 这是肾炎康复片的说明书，中成药。你要是想吃可以吃。里面的白茅根，丹参对潜血可能有帮助。你要找一个中医肯定更好，中医讲究辩证治疗，这才是你目前应该做的。本来就是这样，你让你媳妇这个旁观者分析，不过估计你媳妇不敢说不让你吃药的意见要不然你该说，你看我有病你都舍不得给我治疗。

答 我这边没有你的尿常规报告单，尿液混浊一般，多见于喝水少。里面有蛋白糖分，我以为是你今天早晨重新做尿常规了，放置时间长就会浑浊一点，你特别特别紧张焦虑是真的，不安是真的，谷丙转氨酶高和你休息不好有关系。你的这个尿酸太高了，需要药物干预。吃非布司他降尿酸吧，然后饮食避免动物内脏，海鲜啤酒等高嘌呤食物的摄入，每天喝水2000毫升，避免鲜榨果汁，可乐，戒烟限酒，控制体重。你这个尿酸太高了，是需要药物的。至少要把尿酸打到420以下。问题不大，等尿蛋白定量结果，如果24小时尿蛋白定量小于0.5克。就说明你肾脏损伤轻。治疗方面我们不需要额外用药。如果24小时尿蛋白定量大于一克就说明肾脏损伤重，我们是需要额外用药的。

答 可以正常喝水，不影响喝水量，顺便把肝功能肾功能都化验一下，问问能不能做24小时尿蛋白定量，心理作用吧，不过也有病人觉得累的，不管累不累，你现在紫癜，还是要多休息，说明都正常，尿酸高不一定肝肾功能就不正常，恰好相反我们需要结合你肝肾功能的结果来判断血尿酸高怎么用药，肝肾功能就是普通的生化管子，尿蛋白定量就是你自己家里干净的矿泉水瓶子留，明天拿一点去医院化验就行，不需要抽血管，留24小时尿蛋白定量正常吃喝，正常喝水，可以放白菜，胡萝卜，菠菜这些都没有问题，不好的病理类型随着时间，肾功能基本都会受影响，比如说十年后，十五年后有可能发展成为肾衰。

答 请问你需要什么帮助，24小时尿蛋白定量是多少，那需要查尿蛋白定量，从目前尿常规检查结果来看。是导致肾脏损伤了，如果肝肾功能正常，问题也不太大，因为尿常规蛋白，至于你说的能不能完全痊愈这个不好说，因为很多病人会遗留一段时间单纯性潜血，就是你化验尿常规结果一直提示有潜血阳性，但这种单纯性的潜血，我们也只是密切观察，定期复诊。如果蛋白定量高，比如表现为肾病综合征的，这种就治疗效果不好，所以你得看看你的肝功能，肾功能，24小时尿蛋白定量结果，有可能会痊愈，也有可能尿常规结果很长一段时间就是潜血阳性，单纯潜血阳性就定期复查，密切关注就行。也不用药。

答 你把所有的化验单发给我，真的是，右肾功能差，就是像以前那种硬币的红斑，那你这种情况，我还是建议继续追查，血管炎五项，自身抗体，泌尿系统ct。因为你的肾动脉内径变细，一看有没有肾动脉狭窄导致的肾脏缺血灌注不足引起肾萎缩，这个泌尿外科进一步追查。第二个就是追有没有血管炎，动脉炎这些疾病，这些疾病可以引起单侧肾脏病变，动脉炎要到风湿科，你先到泌尿外科和风湿科，血管介入这些科室，明确单侧肾脏受损的原因，现在肾功能正常，没有高血压，我们肾内科可以先不处理，因为萎缩了/所以右肾功能差，要找到病因才能知道会不会对左侧肾脏有损害，也有可能是先血管变细，然后导致了肾萎缩，ct应该是可以的，血管炎五项不知道。

答 查一个乙肝三系统就明确，可能和心情也有关系，心情不爽的时候，哪哪都不舒服，这三条是最常见的途径，抽血化验一下乙肝三系统，免得咱俩猜的提心吊胆，所以你那个分泌物就是和龟头炎有关系，有分泌物会引起蛋白，但是不会有潜血，感染，潜血暂时不处理，等你下次复查尿常规我看看，龟头炎怕是要涂药吧，那个地方口服药物应该效果不好，你晚上涂上方便一点吧，涂上晾那里，然后不抹衣服上面，你要是觉得不方便，就拿一层纱布包裹一下，血糖正常就不能诊断糖尿病，肝功能正常和乙肝是两回事，确定乙肝要查乙肝三系统，如果没有病毒复制的话，也不用抗病毒，我也有不舒服的时候，是人就会有不舒服。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一想到和你开玩笑就惊喜，一想到被你不停的考试就惊吓，既可以引起急性肾小球肾炎，也可以和慢性肾炎如iga肾病有关，之前强调肾病病人如果和反复发作的扁桃体炎相关，建议行扁桃体切除术。时机为病情稳定，尿蛋白定量小于一克，尿潜血一个加号以内，扁桃体炎引起的慢性肾炎是不是就算切除扁桃体也不能治愈了对的，扁桃体是加重因素，肾病治不好的，有的病人直接引起急性肾小球肾炎，有的病人是直接导致慢性肾炎，新的指南认为扁桃体切不切不重要，血尿，蛋白尿，水肿，尿量变化是常见的表现，不是太多，急性大部分可以完全治愈，但是也有一部分急性肾炎病人最后会转换成慢性肾炎。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 那你把体检所有的化验单发给，昨天诊断不了，你今天的尿常规结果正常，抽血化验的肾功能也是正常的，并且肾脏早期损伤指标胱抑素C和微球蛋白你的也是在正常范围，尿微量白蛋白需要用特殊的检测方法才准确，尿常规里面那个是不准确的。抽血的血糖有一点点高哦，那你要注意血糖的问题，如果高度紧张，进食大量高蛋白食物，会影响尿常规结果，一次异常诊断不了，你诊断不了肾炎，一周以后再次复查尿常规，留取晨尿检查，同时避免精液的混入，进食高蛋白食物，剧烈的运动。留尿前清水清洗包皮外阴，留晨尿的中段尿。同时再查尿微量白蛋白，尿b2微球蛋白，尿nag酶。

答 发给我看看有没有肿瘤

答 这样总结第一，先按照泌尿系感染治疗，停药后一周复查尿常规，如果都正常，考虑泌尿系感染引起。然后第二周，第四周和第六周分别再次复查看看有没有复发。第二假如仍然有蛋白和潜血，查尿红细胞形态和多次查尿蛋白和肌酐比值，如果变形红细胞形态异常红细胞为主，尿比值正常，那么就是最轻的肾炎，不需要处理。定期复查。第三如果尿红细胞形态提示正常红细胞形态，尿蛋白时有时无，追查左肾静脉压迫综合征。第四如果晨尿正常，随机尿异常，你就按照我前面说的排查直立性蛋白尿，不是昨天都把药开了吗，你那个药敏的结果已经有细菌了。你不能要求我秒回，药敏结果有，就不会有问题。

答 继续继续继续继续继续，三天，单纯性膀胱炎就是三天疗程，停药一周后，停用抗生素一周后复查，要不然结果不准确，注意多喝水，一天两千毫升尿。勤排尿，不要憋尿，不要吃辛辣刺激的食物。然后注意清水清洗外生殖器，翻开包皮清洗，单独放个毛巾，或者洗完不擦，自然晾干，如果包皮过长就得做手术，翻开洗就可以，包皮过长容易感染，因为你体内有湿热，对症，所以你喝着很舒服，可以可以，666，那是因为很多抗生素有胃肠道恶心呕吐的副作用，你和正常人不一样，碜牙好吗，中国话都忘了。左肾比右肾大是指的一般情况，但奈何有些个体，比如有的人的心就在右面，非常非常非常少数，你的右肾大也是个体差异。

答 你好，把化验单发给我看看

答 尿常规是定性检查，确定了你得尿检结果是阳性。但24小时之内，你的尿里面到底漏出来了多少蛋白(具体定量)，我们需要查24小时尿蛋白定量才可以知道。如果你的尿蛋白定量大于一克，就算是没有高血压，没有水肿，没有肾功能减退，我们也建议你肾穿刺。如果24小时尿蛋白定量正常，就定期复查尿常规。或者小于500mg，我们可以吃药观察。应该是你的报告单只有咱俩可见。没有查尿蛋白定量，估计那个医生看你只有一个加号，所以说不用肾穿刺。我建议你还是查一个24小时尿蛋白定量后再决定。貌似有些县医院没办法做尿蛋白定量检查。如果做，方法是这样的。

答 那需要留晨尿去医院化验，同时需要做泌尿系统彩超，一般便民门诊，你直接要求查尿常规，然后结果发给我就可以，如果没有便民门诊，就去肾病科，潜血阳性，蛋白可疑，需要先排查潜血原因，常见病因。泌尿系统结石，肿瘤，妇科疾病，蛋白试纸条监测的不一定准确，最好留晨尿化验，留尿前清水清洗外阴，避免白带混入，肾脏就归于泌尿系统，大部分尿潜血是因为肾脏有问题，如肾结石，肾脏肿瘤，各种肾炎，但也有膀胱结石，输尿管结石引起的尿潜血。肾脏，输尿管，膀胱都属于泌尿系统，肾炎常见腰部困痛，眼睑及双下肢的水肿，尿中泡沫多，乏力，但有些病人也可以无症状，试纸条不一定准确，还是要医院化验，明天去查结果发给我，47小时之内都可以。

答 我在外面开会，等回家以后再给你详细解答，上次的咨询记录我都有

答 你好，有妈妈的报告单吗