患者
还需要继续讨论一些话题超声结果出来了（男，27岁）
张新丽医生
发给我看看有没有肿瘤
张新丽医生
😁😁😁😁
患者
你看得懂咩
患者
嘿嘿嘿
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看
张新丽医生
肾脏正常，normal，NO stone
张新丽医生
哈哈哈
患者
我就只看懂了没有积水 结石 结晶 动脉瘤啥的
张新丽医生
其他看不懂
患者
那我这现在怎么说咧
张新丽医生
抗生素吃了吗
患者
没吃呢 下午看学校的结果出来了 在看看吃不吃
患者
学校那个今天下午出来 嘿嘿
张新丽医生
行吧
患者
我开始以为拿不到结果 后面今天我多嘴问了一句 我说可以拿吗？ 他说你到前台问问 完了说可以拿 我就今天拿到了 不然要明天了 嘿
张新丽医生
聪明如你
张新丽医生
👍👍👍👍
患者
差点被忽悠了前面 说我要带护照 后面我再拿护照的路上 打电话给我说结果出来了 来拿吧 我说用带什么吗 他说 人来就行了
患者
我吐了
张新丽医生
哈哈哈哈哈
患者
看完啦 跟上次结果一样 微量 和 两个潜血
患者
但是这次没细菌呃
张新丽医生
喝水喝痊愈了啊
患者
真的假的
患者
痊愈啥呀 我 蛋白和潜血还在呢
患者
有可能是前列腺炎？
张新丽医生
药敏结果咋不一样咯
张新丽医生
按道理你还木有吃抗生素，木有理由这次药敏阴性啊
患者
啥意思？
患者
那您觉得我这是啥？
患者
我最早 9月25号测的也没有 细菌增长
张新丽医生
你学校的结果也是做了细菌培养吗
患者
对的
患者
细菌增长 就那一次有
张新丽医生
你做了啊！细菌培养阳性，就是rs那个
患者
这次的没有
患者
我知道 就那一次是阳性
患者
之前的和这次的都是阴性
患者
这是咋回事？
患者
之前的和这次的都是阴性
患者
这是咋回事？
患者
之前的和这次的都是阴性
患者
这是咋回事？
患者
有可能是前列腺炎吗？
张新丽医生
那没有用药咋转阴了啊
患者
我知道就好了
张新丽医生
喝水痊愈的？不可能啊
患者
这次Ph值是7
张新丽医生
有一次结果不对吧
患者
红细胞这次是 120x10的六次方
张新丽医生
那就做尿红细胞形态
患者
还做啊
患者
我不能吃药吗？
张新丽医生
没有弄清楚吃什么药
患者
我这没别的事了 天天都要往医院跑 我都抑郁了
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患者
不是 关键是 它开药给我了呀
患者
有没有可能是前列腺炎啊
患者
我喝中药了不是
患者
我10月22号的有细菌 到了10月24号就没有细菌了
患者
不可能这么快就没有细菌吧
张新丽医生
我也懵
张新丽医生
开了什么药
患者
就阿莫西林那个呀
患者
你不是看了咩 这次的没开
患者
会不会是前列腺炎呀
张新丽医生
我得看看尿红细胞形态才能给你判定。
张新丽医生
对呀，上次那个结果明显是有细菌的，因为你都10的7次方了。
患者
我这做不了那个啊
张新丽医生
然后你还说喝水能痊愈，我还啪啪啪打你脸。
张新丽医生
经过我今天被你啪啪啪打脸了
患者
上次是10x8
患者
别闹了呀 我现在很烦
患者
尿红细胞形态 变形的多了 就是肾炎
患者
我知道
患者
那我现在到底吃不吃药？
患者
真的烦死了 我去
患者
超声拍了可以排除肿瘤和癌症了
张新丽医生
你们学校的化验准确的没有啊？
患者
我不知道
患者
我要知道我就不这么烦了
张新丽医生
你有没有尿频尿急尿痛啊
患者
那我吃药吧 吃完了 再复查一次看看
患者
尿频有
患者
完了 有时候会 有痛感
患者
但是 尿急 没有吧 可以憋住
张新丽医生
你中药吃了几天
患者
我昨天洗完澡 觉得 包皮哪里 有灼热感
张新丽医生
那这种症状的话，还是考虑泌尿系感染。我怀疑你们学校的准确性。
张新丽医生
你把抗生素吃三天
患者
我上周四开始吃的
患者
一直到今天
患者
我这里是开的5天的
张新丽医生
症状缓解了吗
患者
什么症状？
患者
emmm 轻微的有点效果吧
张新丽医生
好吧好吧好吧，你先吃三天抗生素吧
张新丽医生
找那个s吃
患者
可是这边是开的5天的
患者
说要不就不吃 要不就吃完
张新丽医生
抗生素吗？3-7天疗程
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对 是这个 您看一下
张新丽医生
空白
患者
阿莫西林/克拉维
张新丽医生
那你吃
患者
空白是啥意思？
张新丽医生
从症状分析，应该是有感染的
张新丽医生
你给我发的图片是空白
患者
我这几天 尿的很频繁
张新丽医生
网络太慢了，才打开看到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那就好 就是这个药
张新丽医生
阿莫西林克拉维酸钾
张新丽医生
没问题，吃
患者
可是没有尿急呃 我可以憋住
张新丽医生
培养出细菌尿就可以诊断
张新丽医生
不是用症状诊断的
张新丽医生
尿频尿急尿痛都有那是典型病例
患者
emm 但是为什么 我9月25号的没有显示感染
患者
一直到10月20号才显示有感染
患者
而且是大肠杆菌的
张新丽医生
大肠杆菌是泌尿系感染最常见的细菌
张新丽医生
或者是前面你没有明显的尿频尿急尿痛，就没有做细菌培养。
患者
没有 都有做
患者
他每次的结果都是无细菌增长
患者
会不会是您说的 无细菌感染症状？
张新丽医生
无症状细菌尿如果培养出细菌，对于孕妇，反复发作的泌尿系感染病人，尿路梗阻的人，即使没有症状，依然根据细菌培养结果用药
张新丽医生
只是临床无尿频尿急尿痛，但是细菌培养大于五次方
张新丽医生
按你说的，你是压根没有培养出来细菌
张新丽医生
如果没有培养出来细菌就没有办法诊断泌尿系感染。
患者
那我这就是肾炎了
患者
总不可能 前面一直没培养出来 21号突然培养出来了吧？
张新丽医生
就要看尿红细胞形态结果。可是你查不了啊
患者
完了学校的这次又没培养出来？
张新丽医生
变形红细胞提示肾炎，但就算是肾炎，不用处理
患者
那我这要是肾炎 严重吗？
张新丽医生
不严重
患者
为啥饿
张新丽医生
轻轻的
张新丽医生
因为你没有高血压，没有肾功能减退，没有水肿尿蛋白定量正常。
患者
我今天测试血压130 89了
张新丽医生
一次不算
患者
口奇怪了 我怎么觉得的自己越来越严重了
患者
就
张新丽医生
你越紧张血压越高
患者
我就觉得我们这体检 一次一个样
患者
就是 也不知道哪次的准确 哪次的不准确
患者
9月份的没有 细菌 现在的有细菌 完了 又没有细菌
张新丽医生
所以你现在吃完抗生素停药一周后再复查吧
患者
前列腺炎 会有细菌吗？
张新丽医生
我先迷糊一个小时，起床在和你说，有点困
张新丽医生
会
患者
好吧
张新丽医生
睡醒了
患者
我朋友说 估计这几天喝水多哦 细菌冲没了 但是感染还有
患者
我刚刚也睡着了
患者
刚刚睡觉 睡哭了 梦到外公和外婆了 哎 难受死了
张新丽医生
尿培养假阴性的一个因素就是喝水多，尿液停留时间不够六个小时。
张新丽医生
那是你思念极致
患者
但是我那天去 喝水不是很多 但是尿液估计没有停留6小时
患者
因为 那是早上的第二次或者第三次尿
患者
我前几次测试 貌似也都没停留6小时
患者
但是检测出来那次也没停留6小时吧 就很奇怪
患者
我还梦到自己尿血了 就肉眼可见的血 吓死我了
张新丽医生
哎，可怜的孩子
张新丽医生
梦是反的
张新丽医生
我总梦见我掉到屎堆里面，按道理应该一夜暴富才对，真实情况是穷的叮咣
患者
所以 我不知道怎么办哎
患者
就先吃药吧
患者
我现在都不信任我这边的医院了
患者
太折磨人了
患者
因为我觉得要有感染 第一次就应该有了 为什么第一次没有
患者
您也不知道怎么说了 对吧 哎
患者
您又抛弃我了
张新丽医生
我也不知道怎么说了，先吃药吧
张新丽医生
吃抗生素
患者
看来您也觉得没那么简单 对吧
张新丽医生
因为化验单前后不一致啊
患者
对 这是最气的 哎 所有的化验报告 都不一样哎
张新丽医生
所以我解释都没有办法解释了
患者
这次好快 聊的 嘿嘿 等下结束了 我在找您
张新丽医生
你不用找我了哎！因为我们说了治疗方案，就是先吃抗生素，然后停药后再复查
患者
需要的 还有别的问题的 这样方便一些
张新丽医生
我要涨价了，你不心疼钱就可以😁😁😁😁。坐地起价😎😎😎😎
患者
刚刚从学校走回来 嘿嘿
患者
涨 没关系 哈哈哈
张新丽医生
这种铁粉不能伤了他的心😁😁😁，丢了怎么办
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咨询时间: 2020-10-26
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