答 可以传上来，看看，最近心脏跳动的，是不是一直偏快了，是不是从阳过之后，出现了血压偏高等情况，没有大问题，胸膜炎，肺炎之类的，把影像拍图片，我看看问题所在，问问他，有没有过连续好几天高烧的情况，这样的图片看不清楚，后边背景好像是被褥，干扰有点儿大，肺窗没有问题，纵隔窗有时间发过来，传上来了，看到了，没看到胸膜有问题，新冠后有一部分人心率会增快，尤其在活动后，可以让他在难受的时候，摸一摸脉搏，看是否规律，跳动的次数，以男性乳头为参照点，大概什么位置吧，按压按压，看看有无疼痛的感觉，他胖吗，深呼吸的时候会出现这种疼痛吗，进食后至少半小时内不要平卧，避免反流。

答 硝苯地平降压速度很快，会有使心率增快的情况出现

答 您好，请问发现这种情况有多久了？

答 这样的话，可以在饮食中适当增大新鲜绿色大叶蔬菜的摄入，2~3月后，如果仍高，可以考虑服用叶酸，您可以查一下含叶酸高的食物，好幸福，福利真好。如果这样，就补充叶酸，5毫克，每天一次，2，3个月后复查，同型半胱氨酸增高有多种因素，首先，不健康的生活方式，如高脂高盐饮食、吸烟、饮酒、熬夜、缺乏有氧运动等，其次，同型半胱氨酸是体内氨基酸的代谢产物，当肾脏功能不佳，肾脏的排泄能力下降，也会引起该指标的增高。在沙坦类降压药中，氯沙坦有降尿酸作用，您可以与您的医生沟通，是否适合您，心脏彩超没有大问题。

答 这些因素都或多或少会影响到血压的控制，氨氯地平剂量有点少，倍博特(缬沙坦氨氯地平)1片，替代您吃的氨氯地平，贝那普利，是标准剂量的氨氯地平。你的是白(领)，骨(干)，精(英)型的血压，比索洛尔效果应该不错。根据血压和心率监测情况，必要时调整比索洛尔的量，比索洛尔这类药最好不要突然停药，可以增加剂量或者服用次数，注意使用贝那普利后是否出现咳嗽症状，或者注意观察血压何时开始升高，在升高前用药。理论上这两种药都是长效药，不应该出现您说的现象，先观察一下，如果您没有情绪方面的因素，只是血压本身的问题，不会。如果特别担心，您可以看看药片上是否有刻痕，如果有刻痕，可以先增加半片。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 心脏彩超没有大问题，在正常范围内的，有不适症状的话，可以吃，排除甲亢的前提下，正常范围内，并不低，适当增加活动或者运动量，并克服爱紧张的情绪，有一个没检查日期，根据超声报告单提示的内容，两份报告，出具的都没有错误。心脏彩超中E/A比值小于1，所以先不用太过在意，所以不必在意。

答 赶紧缓缓，想点开心的事情，或者出去走走，听我的，用鼻子深深的吸气，然后用嘴巴慢慢的呼气，年轻人的血管弹性是很好的，不会脑出血，摸摸心跳多少次，慢慢让自己平息下来，在网上浏览这些知识，首先自己必须具备一定的鉴别能力，否则会非常不妥当的对号入座，使自己恐慌至极，如果自己无法克服这种状态，可以去心理科就诊，在医生指导下帮您解决问题，别总胡思乱想，把时间用在锻炼身体上，可以找一些医学专业的书籍开开阔自己的知识和视野。

答 您好，你好！这样的情况有多久了？三餐饭后都有吗

答 超声报告提示甲状腺有结节。颈动脉有斑块，心脏退行性改变。但要注意室间隔厚度的变化，过三个月复查，肝脏有小囊肿，注意控制血压，使血压低于140/90，不严重，但要把血压控制好，应该查甲状腺功能，因为甲状腺回声不均匀，斑块比较稳定，但要采取低盐(高血压)，低脂(甘油三酯明显增高)，低嘌呤(有高尿酸血症)。Bnp增高，要注意是否存在心衰的症状和体征，需要医生查体看，有肾功能不好的表现，尿素肌酐~肾功能，高尿酸血症说明代谢方面的问题，肾功能不好要区分慢性肾功能不全还是急性肾损伤，医生会根据病情综合考虑，不能单纯看尿量，有点儿复杂，需要兼顾，住院最好。

答 老人主要问题心衰，轻度贫血。没有看到肝功能的化验单，故不清楚是否有低蛋白血症，要住院治疗，重点利尿，减轻心脏负担，必要时胸前穿刺抽胸水，关键是尿量，但是高龄老人，治疗中有矛盾，利尿与血压是一对矛盾，心衰是根本，摆脱多巴胺了吗，首先要保证在不用血管活性药(多巴胺)的情况下，能否维持住血压，主要还是心功能不好导致的，继续加强对心衰的治疗。必要时胸腔置管引流，看利尿的效果，利尿和维持血压是一对矛盾。很好的药，通过排出组织间自由水减轻水肿，并且不丢失电解质，这次心脏情况稳定后，重新复查心脏彩超，请心外科医生会诊。

答 不会de，如果是短时间能恢复，可以吃美托洛尔，以免影响随后的心率，考虑与交感神经兴奋性高有关，有没有焦虑情绪，别量了，别测了，这与您关注它，为此焦虑着急有关系，很正常的现象，在正常情况下进食后都会有短时间内心率增快，只是程度不同而已。您由于比较关注类似情况，故表现尤甚，如果总有各种的症状，而各项客观检查都没有阳性发现，可以到心理科就诊，看看是否有焦虑的情况，是早晨中午各吃一粒吗，不会以这些症状为首发，恢复到正常了吧，可以服用吗丁啉，或者依托必利，没有大问题，问题不严重，主要是情绪问题起到了主导作用，同时可以少量服用美托洛尔在晨起，最好能在早晨进餐前四十分钟前吃，这样能很好的发挥效果。

答 疼，有没有那种搏动性疼，随着脉搏跳动，如果不重，不影响工作，今晚好好睡觉，如果次日消失就不用介意，今天可以适当多饮水(淡盐水最好)，天气炎热，有一部分人的血压就是偏低，今天先按我说的做，明天再看血压情况和症状的变化，尤其对有上进心进取心的孩子们，你做心电图的时候紧张吗，是不是刚上楼就去做的，你现在的血压，现在的心率，如何解释，当时是因为紧张所致，和刚刚活动以后也有关系，互相夸奖，都很受用，哈哈，今天不舒服，能少看手机就少看一会儿。

答 请问您发现血压这种情况有多长时间了，高血脂中以甘油三酯增高为主，胆固醇及低密度脂蛋白微增高，血常规无异常，麻酱尽可能少吃，涮羊肉的汤最好不喝，可以吃阿托伐他汀，1个月时复查肝功能+肌酸激酶，肯定是有原因，积极控制血压和动脉粥样硬化的进程，选择合适的降压药，使血压低于140/90。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 老人心功能很差，尽可能减少不必要的输液，并严格控制输液量，避免加重心脏负担，如果有哆嗦茶碱替代第一个，会更好，我不一起用，掌握好适应症用药。看下老人最近的检查结果，把检查的日期包括上，血常规，磷酸肌酸钠，那你用茶碱制剂的适应症是哪些，老人的心功能很差，关键在改善心功能。在用药上有很大区别，心脏超声提示这些了，能稳定住，在慢性心衰的基础上尽可能避免发生急性加重，关键在日常服药和出入量的管理上，心衰患者的日常管理非常重要，掌握好液体出入量和利尿剂的使用，稳定电解质，按时服药都很关键，心功能的改善需要慢慢来，同时还要注意改善营养，我看前白蛋白不达标，说明老人近期摄入蛋白质不足。如果有出院记录，可以帮您提有针对性的建议。

答 肝酶还高，血糖好像也高，膳食中多吃绿色大叶蔬菜，或者直接补充叶酸5mg，每日一次，主要的是调整饮食结构，一个月后复查同性半胱氨酸，耳蜗平衡功能不强，可以到耳鼻喉科让医生指导下，不是心脏的问题。

答 目前对男性生活质量有益处的药品是缬沙坦，根据您目前情况，建议生活方式干预，同时密切观察血压，建议您日常加一些力所能及的运动，哪怕散步或者快步走，慢跑都行，这样既有利于睡眠，也有利于增加胰岛素敏感性，尽可能推迟服用降压药的时间吧，如果像你说的这个样子，血压通过坚持运动应该能稳定在正常水平，为了血压的波动，而着急、担心的意思，没有就好。

答 可以加用美托洛尔或者比索洛尔，试试，使心率不低于60次，先半片吧，随平时的降低血压药，网上有切药器，重点观察血压，和药物作用时间有关，如果没有不舒服，可继续观察几天，因为还没达到稳定状态，基本差不多，个体差异的原因，部分人吃氨氯地平会有踝部水肿。

答 尤其进入夏天之后，这几天适当多饮水，扩充下血容量，注意测量血压，同时注意观察自己头晕情况，还可以去正规医院复查心电图，如果有ST-T改变，请医生看看，考虑是功能性的还是器质性病变引起的心肌缺血，您这个年龄段多数与紧张、情绪波动有关，功能性的可能性最大。先不要过分着急。

答 这是平台自动给的，应该不是我给，那我接着说血压的问题，好吧，看到测量的血压确实低了，引达帕胺降压作用比较强，对患者可能是偏厉害了，如果换成联合氢氯塞嗪12.5mg，可能会比较合适，对高龄老人这样分开吃可能会好一些，因为老年人动脉硬化重，而对于中年人而言，我个人感觉一次一片就可以了，没必要分乘两次服用~常规情况下，目前血压偏低的情况下，可以采纳这种折衷的办法来临时应对，我猜是这么想的，150mg日一次，所以医生让先吃半片，看白天血压情况，再定是否吃剩下的半片，这个药是长效药，明早先吃半片，看白天血压情况，再定是否吃剩下的半片，很厉害的降压药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。