患者
前一段时间医生开的这个药吃了一段时间后降压效果不好，什么情况（男，45岁）
图片因隐私问题无法显示
杨爽医生
你好，请问当时血压是多少
患者
正常都是第压偏高不吃药100左右
患者
低压偏高100左右
杨爽医生
高压多少？
杨爽医生
压力大吗
患者
145左右以前吃这两种药24小时之内能够控制现在12小时内就又上升到了100左右
杨爽医生
情绪稳定吗
患者
还好
杨爽医生
做到低盐饮食了吗？
杨爽医生
睡眠质量能保证吗
杨爽医生
这些因素都或多或少会影响到血压的控制
患者
十二小时之内还好，有时候不能，是要换药吗
杨爽医生
是的
杨爽医生
您把第一个药盒的另一面看看，其中药物剂量分别是多少？
患者
氨氯地平12.5比索洛尔5mg
杨爽医生
氨氯地平是不是只有2.5毫克，贝那普利10毫克？
患者
是的
杨爽医生
氨氯地平剂量有点少
患者
那您认为要换药吗？换什么药
杨爽医生
倍博特（缬沙坦氨氯地平）1片替代您吃的氨氯地平贝那普利
患者
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患者
是这个吗还要配合比索洛尔一起吃吗
杨爽医生
是的
患者
这个是氨氯地平剂量更大吗
杨爽医生
是的。是标准剂量的氨氯地平。你的是白（领）骨（干）精（英）型的血压
患者
我以前吃的这个氨氯地平贝那普利一天也吃一片，有必要加大剂量吃吃看吗
杨爽医生
比索洛尔效果应该不错。根据血压和心率监测情况，必要时调整比索洛尔的量
杨爽医生
比索洛尔这类药最好不要突然停药
患者
我是问您氨氯地平贝那普利片像我目前可以加大剂量吗？我以前是24小时只吃一片
患者
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杨爽医生
可以增加剂量或者服用次数
杨爽医生
注意使用贝那普利后是否出现咳嗽症状
杨爽医生
剂量增大后
患者
那我明天早上改吃两颗试试看看看24小时内能否控制住，可以吗
杨爽医生
可以。
患者
吃多了会低血压吗
杨爽医生
或者注意观察血压何时开始升高，在升高前用药。
杨爽医生
理论上这两种药都是长效药，不应该出现您说的现象
患者
就是的我也不明白什么情况，以前吃24小时内都正常现在12小时后我测就升高了，
杨爽医生
药的厂家没有换吧？有没有焦虑或者情绪的原因？
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患者
没有，以您的经验我明天氨氯地平贝那普利吃两片，12小时后观察一下可以吗
杨爽医生
可以的
杨爽医生
有任何问题随时联系我
患者
没有什么效果再换倍博特，看看24小时内能不能控制可以吗
杨爽医生
可以的。先观察一下
患者
另外就是还有一个疑问氨氯地平贝那普利吃两片会引起血压突然降低吗
患者
会不会有什么突发症状
杨爽医生
如果您没有情绪方面的因素，只是血压本身的问题，不会。如果特别担心，您可以看看药片上是否有刻痕，如果有刻痕，可以先增加半片
患者
我懂了，那您说的倍博特是里面的是氨氯地平和贝那普利的剂量都大一些吗
杨爽医生
杨爽医生
患者
我明白了就是氨氯地平贝那普利片2片才是治疗高血压国际上标准的剂量，那我明天吃两片看看情况
杨爽医生
好的
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咨询时间: 2022-09-22
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