患者
你好医生，血压高吃厄贝沙坦好还是吃替米沙坦好，这两个药哪个对男性性功能障碍影响大一些？（男，40岁）
杨爽医生
你好，目前对男性生活质量有益处的药品是缬沙坦
患者
你好医生
杨爽医生
你好
患者
我这几天血压低压100多点，高压135或者140，一直没吃药
杨爽医生
刚发现血压高的吗
患者
血压高也很久了，以前就是90/125，，95/130,,,98/135这样
患者
这几天低压也高了，
患者
图片因隐私问题无法显示
杨爽医生
有没有情绪波动？
杨爽医生
睡眠不佳？
患者
血压高的时候慢跑10分钟，微微出汗，然后休息一会测量还能降低一些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个就是血压高的时候，慢跑降低的血压
杨爽医生
嗯。
杨爽医生
您身高体重
患者
身高1.80，体重155
患者
睡眠质量不好
杨爽医生
根据您目前情况，建议生活方式干预
杨爽医生
同时密切观察血压
患者
不像是一觉睡到第二天早上，
患者
半夜总醒
患者
血压一高头晕脑胀
患者
也影响睡眠
患者
从大前天开始喝了酒以后，这两一直低压都是很高
杨爽医生
您平时有没有进行体育锻炼或者体力活动？
患者
平时没有体育锻炼，
患者
也没有体力活动
患者
平时就是坐这
杨爽医生
工作性质呢？
患者
工作性质就是坐办公室
患者
CT检查颈椎也不好
杨爽医生
建议您日常加一些力所能及的运动
杨爽医生
哪怕散步或者快步走 慢跑都行
患者
血压一高就头晕脑胀后脖子涨疼，慢跑个10分钟，身体感觉出点汗了，休息半小时，测量血压，就能降低一些，头脑清醒一些
杨爽医生
这样既有利于睡眠也有利于增加胰岛素敏感性
患者
那我这种情况用吃降压药吗？
杨爽医生
所以说要增加运动，并养成习惯
杨爽医生
尽可能推迟服用降压药的时间吧
患者
先不用吃降压药么，先锻炼吗
杨爽医生
是的
患者
要是血压高吃上降压药停了就不行吧
杨爽医生
如果能不吃降压药而通过生活方式改变，达到降低血压的效果，不好吗？
患者
但是我7点多血压高，慢跑10分钟就降下来了，但是上午9点多至11点多，下午2点多至6点多，这段时间血压又高了
杨爽医生
您是不是有焦虑的情绪？
患者
焦虑？啥意思
杨爽医生
如果像你说的这个样子，血压通过坚持运动应该能稳定在正常水平
患者
医生您说的我焦虑的情绪是啥意思呢？
杨爽医生
为了血压的波动，而着急、担心的意思
杨爽医生
内心迟迟放不下
杨爽医生
有吗？
患者
没感觉有这个呢
杨爽医生
没有就好。
患者
也没太太多在意吧，就是想通过什么给降下来最好，选择药也是，一次性选择对了，不像换另一种药
杨爽医生
如果发现血压增高，在日常生活中需要注意到以下几点：1.维持正常的体重（体重指数控制在小于24）；2.低盐饮食，每日食盐纳入量小于6克（平平的一啤酒盖食盐）；3.补充钾盐，每日吃新鲜的蔬菜和水果；4.减少脂肪的摄入，减少食用油摄入量，同时少吃或者不吃肥肉、动物内脏；5.戒烟戒酒（这点很重要）；6.增加运动，运动有利于减轻体重、改善胰岛素抵抗；7.减轻精神压力，保持良好的心态。
患者
血压波动我也想过，为啥突然这么高了呢，可能与喝酒有关，或者睡眠不好引起的
患者
我怀疑有点焦虑症吧
1元咨询心理医生，立即查看 >>
杨爽医生
您分析的特别有道理。
杨爽医生
上一条信息我已经把要注意的事项说出来了。
患者
我关注您了医生
患者
您经验丰富，从业32年医学经验
杨爽医生
可以照着去做。希望通过二个月左右的时间使血压趋于正常。如仍不能降到正常再考虑用药。谢谢您的信任，我也添加您了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
