答 而且有胰岛素抵抗，这次结果可以定了，但是可以先尝试生活方式干预，先不吃药，确诊了，糖尿病是慢性病，无法治愈，但是有些人可以单纯凭借生活方式干预好多年不用吃药，你的血糖现在也高的不多，没什么影响，超过8-10小时不进食就算空腹血糖。

答 小口喝，五分钟喝完就行，结果可以作为参考，不是很标准，葡萄糖是最准的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我认为你这次血糖正常，是控制饮食的结果，这次血糖不高，之前和饮食是肯定有关系的，但如果说胰腺方面和胰岛素抵抗方面没有任何问题的话，即使暴饮暴食也不会引起两次血糖都高，所以糖尿病这个倾向是存在的，已经化验完了，但是这个结果没有明显的异常，可是也不能说明不存在胰岛素抵抗，像正常人一样吃，就即便真正得了糖尿病，也不应该一点儿油都不吃，也是应该吃的，半个月时间有点儿短，你可以一个月之后再去复查，正常吃就行，别油腻就行，正常一点吃，但是也不能太油腻，短时间之内复查两次血糖正常，并不能说明没有糖尿病，如果3年之内复查血糖都是正常的，那才能说明没有糖尿。

答 非常感谢您的信任，第二张糖化血红蛋白的结果是6点几，有点儿看不清，了解了，主要是以空腹血糖高为主，就是血清胰岛素或者是血清c肽，现在考虑是糖尿病的初期阶段，至于分型，考虑2型可能性大，现在血糖高的不多，可以通过饮食和运动控制，高血糖长期不控制，可能会出现并发症，但是早期血糖控制好了，并发症的发生几率很小，不一定的，他和年龄没有太大的关系，主要看您的控制程度，您可以先控制一个月，如果一个月之后血糖仍然是在八以上，那就需要吃药了，是有可能在正常范围的，也是可以通过饮食控制的，主要是清淡饮食，少吃油腻的东西，糖尿病患者确实不应该吃糖。

答 这个化验结果提示确实是患上糖尿病了。主要是餐后血糖偏高，那么您现在需要注意的就是控制饮食。控制一周左右，如果血糖还是高的话，那么就需要药物治疗了。饮食方面主要注意定时定量，三餐吃的差不多，主食以米饭，馒头，花卷儿为主，每顿二两米饭左右，不建议喝粥，也不建议吃带馅儿的东西，比如饺子、馄饨、馅儿饼。这些东西都建议少吃或者不吃。菜的话是所有炒的绿叶青菜都可以吃，炒菜里面可以放瘦肉和鸡蛋，但注意烹饪手法要以清淡为主，油炸的、红烧的、糖醋的，这些油腻的东西不要吃。那么饮食控制不了，餐后血糖的话，就需要加用盐酸二甲双胍片，早期是一片日二次口服，一周之后没有不良反应，可以改为一片日三次口服。

答 说明您是二型糖尿病，存在胰岛素抵抗，所以胰岛素水平高。您化验胰岛素水平高，和您正常打胰岛素也有关系。

答 您说的应该是胰岛素抵抗。

答 目前的空腹胰岛素水平偏高，考虑您存在胰岛素抵抗，但不能诊断糖尿病。糖尿病的诊断需要化验血糖。这是减轻胰岛素抵抗的药物。也有降低血糖的作用。医生之所以让您吃二甲双胍，是为了减轻胰岛素抵抗，而不是降糖。不能说明您血糖高。而且这个药物不降低正常血糖。建议您测个血糖。视物模糊和胰岛素抵抗没有关系。不过有些人血糖高也会视物模糊。就是自身细胞对胰岛素的敏感性下降，不能使胰岛素很好的发挥作用了。清淡饮食，积极锻炼身体，对减轻胰岛素抵抗也是有帮助的。加强体育锻炼，再减个几斤就可以了。不建议吃减肥药的。您体重不算肥胖，吃减肥药效果还没有锻炼的效果好。

答 基础胰岛素和c肽水平高，说明有胰岛素抵抗。两小时的血糖已经达到了糖尿病的诊断标准。非不是他和保肝药对血糖没有什么影响。两小时超过11.1就算糖尿病，但是临床上诊断糖尿病需要两次以上的化验结果，您只有一次。对你还需要复查，可以一周之后复查，体重减下来之后血糖也会随之好转。所以您目前最最主要的任务是减重。至于降糖药物暂时可以不用吃。这个和长期的超重有关系，现在已经有胰岛素抵抗了，胰岛素抵抗是导致血糖升高的原因，而减轻胰岛素抵抗最主要的任务是减重，所以这个都是有因果关系的。

答 2小时还是有些抵抗，孕期用二甲双胍在中国还不是特别的安全，没有什么证据。时间挺长了，正常40多天就应该有胎心的，您的胰岛素抵抗不重，针对胰岛素抵抗和多囊，还是继续应用二甲双胍。手术后再用吧。我感觉还是卵巢功能以及子宫这方面的问题，但是这些就不是我的专业了，我也不是特别的懂。不行，您去大一点的医院好好检查一下妇科这方面的，针对内分泌方面的胰岛素和甲功，我觉得这个问题不大，不至于导致胎停。不过胰岛素抵抗确实存在，吃二甲双胍肯定是没有问题的。完全二甲双胍1.0克，日三次口服，少吃生冷硬辛辣食物，现在特别多，就吃这个就行，2片日三次，另外少吃甜食。

答 虽然在中国的药品说明说上这个药没有注明孕期可以吃，但是在国外，这个药在孕期是可以吃的，所以我建议这个孩子可以要，原则上是需要停药的，特别严重的抵抗可能导致无胎心，可以等到看到孕囊再去查。一般是末次月经之后的45天左右可以看到孕囊。但是因为您月经周期比较长，下个月初查应该能看得到。按正常产检查就可以，包括彩超，孕酮等，现在距离末次月经也30多天了，实在担心，可以明天就去查。但是估计孕囊和胎心是看不到的。二甲双胍需要停掉，对，按照您的月经周期，月初差不多能看到孕囊。需要检查，孕晚期的那些化验都需要做。还有血常规，肝肾功能，尿常规这些都需要查一下。因为你目前还有明确之前无胎心的病因，所以我觉得这次最好多查一些。

答 这几项化验结果都是正常的，首先空腹胰岛素在正常范围，所以总体上没有啥问题。胰岛素是在三到四小时会降到空腹水平，您三小时比两小时低，而且总体是下降的趋势，虽然没降到空腹，但如果您测下四小时的，很可能就降到正常了。这是提高胰岛素敏感性的药物。你和其他人的糖尿病的风险是一样的。从这个化验结果是看不出基础代谢率的。这个是看代谢率的，如果一个人的脂肪含量很高，而肌肉含量很低的话，那么代谢率就是比较低的。这样的人看起来就是有点虚胖的感觉，全身的脂肪比较多。其实粗略的来计算的话，自己也可以算，身高除以体重的平方，看一下体重指数。

答 ，哦,根据彩超的结果基本可以确定是多囊卵巢，以及泌尿系感染，多囊多数由于胰岛素抵抗导致，抽血就可以，白带发黄考虑和阴道有点炎症有关系，嗯 性激素的结果月经第二天是最有价值的，您可以下次去的时候把胰岛素一起查了，多囊确实是由内分泌紊乱所致，下次月经第二天再去复查，如果升高 需要口服二甲双胍治疗，有遗传因素 但也有生活环境 生活习惯等因素 ，具体还不是十分明确，嗯 您在复查之前先用完，下次可以一起复查一下，具体我也不是很清楚，您可以参照一下说明书，结合化验检查结果 考虑是阴道炎导致的。

答 血糖下降较慢，考虑不除外与胰岛素抵抗有关系，考虑是，但不能确定，您可以改变一下饮食试试，主食吃米饭，副食吃青菜，看看血糖会不会下降的快一些，减轻胰岛素抵抗，可以通过减肥和吃二甲双胍来改善，140斤左右，下降的挺快的，还需要饮食和运动坚持，控制的好就行。

答 您这个空腹血糖还是挺高的，安全起见还是建议早点用药，您这个血糖已经算比较高的了，长期高血糖也是有危险的，2周可以先控制2周试试，降糖药副作用都不大，糖尿病有遗传倾向，血糖控制良好情况下，不影响生宝宝，这个因人而异，与患者依从性胰岛功能以及胰岛素抵抗等因素都有关系，住院患者一般10天左右就能控制好，时间会长些，一般得超过一个月，您这样的血糖适合住院打胰岛素，诊所如果给打也可以，打胰岛素前需要验一下。

答 您这是胰岛素分泌延迟，胰岛功能并没有受损，治疗上主要以改善生活方式为主，需要吃二甲双胍，0.5克，日二次，饭后口服，因为您本身不胖，通过饮食运动控制的效果可能不会很好，现在的血糖水平还不是糖尿病，属于糖尿病前期，药物先吃一周，如果没有不良反应，坚持吃一个月，到时候再监测血糖水平，常见的副作用是消化道症状，对肝肾功能影响很小，胰腺的损害早期通过治疗还是可以好转的，吃药是没有依赖性的，可以戒掉，任何药物都有一定的副作用，主要是您现在体型偏瘦，即使是饮食控制，也不能让您过于瘦，这样的话效果可能不会特别好。可以在两餐之间吃点低热量水果，像苹果，猕猴桃，西红柿，黄瓜都可以，糖尿病前期的治疗主要是生活方式干预，加上二甲双胍。

答 空腹也低于餐后是正常的，这样的餐后血糖是没有问题的，总的来讲，空腹偏高一些，很多人清晨时分泌升糖激素多一些，所以会造成空腹血糖高，根据糖化结果基本可以确诊，明白了，是这样的，确诊糖尿病应该是在您一年前没吃二甲的时候来确定，现在来看您空腹6.0的血糖还可以，所以我只能再多问病史，才能给你解释，是胰岛素抵抗，根据糖化结果来看，您的评论血糖是高的，平均血糖，可以加用格列美脲1毫克，早餐前口服，这个药主要降空腹血糖，加药期间注意监测空腹和餐后2小时血糖水平，不会随意给你加药，您也可以再问问别的大夫，综合一下几个人的意见再决定。

答 那也没事，您再监测两天，如果一直这样，恐怕中午也得吃二甲了，单纯吃一种口服药确实很难调，改为缓释片的话，就每日2片，晚餐前口服，如果是片的话，1片日3次，饭后口服，今晚先吃一次，如果没有不良反应，可以直接加到4片，但是二甲将餐后的力度有限，不行，再加拜糖平，但为了降低二甲不良反应，还是晚餐前吃比较好，您还是监测两天看看规律，血糖的调整不是一朝一夕的，一般吃的时间长一点效果都可以，而且它的主要作用不是降糖，而是改善自身的胰岛素抵抗，这样从根儿上能达到血糖的长期的下降。度拉糖肽，医院没有，可以在医药公司买，但您目前还不需要，血糖调整不能着急的，美国主张一个方案尝试三个月，三个月之后如果还不能达标，才更换降糖方案的。

答 对于血糖来讲，多数吃上就可以见效，二甲双胍一般吃上就见效，但是维持稳定还需要监测几天，您可以再吃几天试试，这个不一定的，二甲的作用效果因人而异，这个药物不只是有降糖的效果，还可以减轻胰岛素抵抗，一般得一个月以上，不是很迅速，引起低血糖的风险也低，另外也不要有心理负担，监测好血糖就可以了，另外您已经很瘦了吧，饮食要均衡，不能再瘦了，可能和血糖有关系，主要测尿常规和肾功能，肾功能抽血就行，半年一次，您现在的血糖水平是不需要胰岛素强化的，强化的效果也不会特别好，您可以继续口服二甲双胍，先吃一个月，监测好血糖，在饮食上不需要控制的特别严格，早晚吃就行。