春雨医生

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患者

空腹血糖正常,餐后血糖正常,糖耐量测试两个小时11.99(男,22岁)

孙梅医生

你好 感谢您的信任

孙梅医生

请问既往有糖尿病病史吗?

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患者

没有,测得糖化血红蛋白6.1,但是胰岛素0分钟和c肽高

孙梅医生

基础胰岛素和c肽水平高,说明有胰岛素抵抗。

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患者

胰岛素0分钟30.69,c肽5.45

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患者

之前都没查过,我想知道我这个是糖尿病吗

孙梅医生

两小时的血糖已经达到了糖尿病的诊断标准。

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患者

因为尿酸高,一直在服用非布司他,还有保肝药,会有影响吗?

孙梅医生

空腹和一小时的血糖查了吗?

孙梅医生

非不是他和保肝药对血糖没有什么影响。

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患者

空腹4.16,一个小时的没查

孙梅医生

两小时超过11.1就算糖尿病,但是临床上诊断糖尿病需要两次以上的化验结果,您只有一次。

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患者

我还需要再做几次是吗

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患者

那我现在这个情况用吃药吗

孙梅医生

对你还需要复查,可以一周之后复查

孙梅医生

治疗上首先以饮食运动为主,您体重超重吗?

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患者

超,180斤,身高173cm

孙梅医生

体重减下来之后血糖也会随之好转。

孙梅医生

所以您目前最最主要的任务是减重。

孙梅医生

至于降糖药物暂时可以不用吃。

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患者

好的,但是我之前一直血糖正常,也测过,就这次突然

孙梅医生

这个和长期的超重有关系,现在已经有胰岛素抵抗了,胰岛素抵抗是导致血糖升高的原因,而减轻胰岛素抵抗最主要的任务是减重

孙梅医生

所以这个都是有因果关系的。

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患者

好的,明白了,谢谢医生

孙梅医生

不客气的

孙梅医生

祝您早日康复。

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咨询时间: 2019-12-22
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孙梅
孙梅  内分泌与代谢科 医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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