春雨医生

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患者

医生您好,我上次咨询了您 大概是10天前 空腹第一次血糖9.3 第二天再测血糖8.多 今天早上我又空腹再测 这次血糖正常了,我问了医院的医生 医生说我没糖尿病 我都不知道是什么情况了。您综合我的情况看下 这一个星期我每天吃的不多 作息也正常了。 大概是6天前吃了两根油炸的红薯丸子。 中间吃了几个苹果 和一个红心火龙果, 昨晚还喝了一杯黑枸杞水 。昨晚吃了两两个鸭爪和一些牛津豆腐皮和一个鸭翅膀。 医生也看了我之前的空腹血糖结果 我不放心 我还是得来咨询下您(男,28岁)
之前两次检测之前 我每天是甜的东西 比如奶 沙琪玛 桂圆干 榴莲 夜宵 我几乎没断过
这后面这次检测也就是今天的检测 和之前的检测这段时间我没有吃过降糖的药
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孙梅医生

你好 非常感谢您的信任

孙梅医生

我认为你这次血糖正常是控制饮食的结果

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患者

不知道您还记得我吗 之前的结果您还有印象吧

孙梅医生

有的

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患者

哦 正常控制饮食我这个血糖不高是吧

孙梅医生

嗯 是的 这次血糖不高

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患者

今天的120分钟餐后检测 我是吃了一碗卤粉

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患者

医生说我餐后也不高 蛋白也是正常的 说也许我之前暴饮暴食搞的

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患者

这个高密度脂蛋白 我低了一点 请问是什么情况呢

孙梅医生

之前和饮食是肯定有关系的,但如果说胰腺方面和胰岛素抵抗方面没有任何问题的话,即使暴饮暴食也不会引起两次血糖都高

孙梅医生

所以糖尿病这个倾向是存在的

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患者

胰腺方面是化验什么 和胰岛素抵抗

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患者

我昨天去我只说关于糖尿病检测我都做 他就给我开了一些

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患者

还有什么检查没到位吗

孙梅医生

已经化验完了,但是这个结果没有明显的异常,可是也不能说明不存在胰岛素抵抗

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患者

要不我现在不怎么忌口 也不暴饮暴食 就跟正常人一样的吃 稍微也吃油 然后一个星期或者半个月再去 您看这样可以吗

孙梅医生

可以的,像正常人一样吃,就即便真正得了糖尿病也不应该一点儿油都不吃,也是应该吃的

孙梅医生

半个月时间有点儿短,你可以一个月之后再去复查

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患者

油我是吃了的 但是没有多少

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患者

您是让我保持现在这种饮食一个月去复查 还是说稍微正常一点 就是家里吃什么我就吃什么 但是也不太过分 夜宵不吃

孙梅医生

嗯 正常吃就行 别油腻就行

孙梅医生

正常一点吃 但是也不能太油腻

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患者

如果是有糖尿病的存在 我这个也不太严重吧

孙梅医生

嗯 是的 不重

孙梅医生

我现在要去会诊,有问题你先留言,我一会儿再回你

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患者

如果我正常饮食 每天也吃肉正常吃 我一个月再去复查一下 如果空腹还是正常的

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患者

能说明我没有糖尿病吗

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患者

第一次查的时候是因为拍个腹部ct 显示脾大 医生让我去肝胆科,但是肝胆科当天没上班,我就去消化内科看医生说肝肾功能没问题 让我化验血什么的 。再这之前我已经连续几年天天熬夜,基本晚上吃宵夜 简直是乱来 我现在知道错了

孙梅医生

短时间之内复查两次血糖正常,并不能说明没有糖尿病 ,如果3年之内复查血糖都是正常的,那才能说明没有糖尿

孙梅医生

但是这三年内你不需要每个月都复查,你如果下次复查是正常的,那就可以三个月之后,六个月之后,一年之后再进行复查

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患者

您看我每天早上测血糖怎么样

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患者

每天早上起来去药店测

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患者

我现在要坚决一点

孙梅医生

我认为没有必要每天都测空腹血糖,每周测一次就行

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患者

好的 我会定期复查 医生我再问您个事 我这段时间上嘴唇好像有点抖 甚至我有一次左上嘴唇不是抖 左上嘴唇的肉 一下一下的动 动了5-6下呢

孙梅医生

这个我不是很懂 但应该没啥问题

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患者

就您看来 就算我有糖尿病 我这个控制的到位吗,短时间内也不需要服用任何降糖药吧

孙梅医生

挺到位的 不需要用药

孙梅医生

不好意思 我今晚值夜班 所以没办法立即回复您,还望理解

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患者

没事 明天我想起来问题再问您 您也得注意休息

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患者

我这个高密度脂蛋白有点低 这个是什么原因 相比上次检查 我有几项都正常了 只有这个低了点

孙梅医生

高密度脂蛋白偏低,属于是蛋白代谢异常所致,但它是属于代谢异常,治疗上主要就是规范饮食习惯,不需要药物治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-05-30
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孙梅
孙梅  内分泌与代谢科 医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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