春雨医生

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好评问题-赖章超
病人肿瘤侵及固有肌层外纤维脂肪组织,未达浆膜,分属T2,淋巴结有3枚阳性,分属N2。如果其他脏器没有转移的话,分属2期,就是通常说的中期。神经侵犯意思就是肿瘤细胞有侵犯神经,神经遍布人体的各个角落,在很细微的地方也有神经分布,肿瘤细胞侵犯神经很常见,并不能说明就是很严重,病人术后需要做化疗,现在处于术后阶段,饮食主要以易消化的为主,倒没什么特别的禁忌,就是要煮烂一点,好消化,甲流轻微咳嗽可以用点止咳药水、糖浆之类的。
2023-03-21
比如喉镜、咽喉部CT、磁共振等。从图片结合病史来看,考虑炎症可能性大,恶性肿瘤暂时不考虑。那些白点,考虑是粘膜上皮或者是脓苔。目前看起来不考虑是恶性肿瘤,考虑是炎症,炎性滤泡增多,不过建议疫情过后,还是去耳鼻喉科看看。喉镜,最好再做一个咽喉部磁共振,如果感觉磁共振贵,CT是次选。
2020-05-08
从照片来看,我更倾向是慢性的滤泡增生性炎症。常常跟咽喉部的一些慢性炎症有关。跟这个关系比较大,根据这些照片来看,不考虑肿瘤。有看到,这些都是比较光滑的小滤泡,不像是恶性肿瘤的表现。小水泡一样。那不是滤泡性增生。本来滤泡性的增生都是大大小小的,不是均一的。我觉得你先不用那么紧张,慢性滤泡性增生的滤泡就是大小不一,有些地方密集一些,有些地方疏散一点,不一定要很均匀很整齐的。目前根据这些照片,不考虑恶性肿瘤。你可以先观察一下看看。观察时间以一两个月为一期限,如果比较稳定,那就更说明是慢性炎症,如果有增大、出血等情况,就要去医院进一步检查。这考虑是慢性炎症可能性大,不用那么紧张。
2020-03-17
可以,发来看看,比如磁共振,看到了,之前左侧卵巢那就有看到东西了,如果经过放化疗后,卵巢那个占位有缩小,那就考虑是恶性的。但具体是宫颈浸润还是卵巢原发的,就不好说。说明是恶性的,如果是良性的,是不会缩小的。囊肿放化疗后不会缩小。放化疗后肿块消失,就考虑是恶性的,我觉得卵巢那里是恶性肿瘤,但具体是来源于宫颈还是卵巢原发,这个不好说。但一般以肿瘤一元论来解释,考虑宫颈来源可能性大。另外也可以看一下肿瘤标志物,如果卵巢原发的,常常伴有ca125、ca153升高,假如这些都是阴性的,那就更考虑宫颈来源。囊肿放化疗后是不会缩小的,那更考虑是宫颈来源。
2019-11-19
胃镜只能检查空肠入口处,肠镜只能到达回盲部,中间的空肠、回肠属于小肠,胃肠镜检查不到。目前没有专门的小肠镜,只能通过腹部的影像检查,比如磁共振,或者胶囊胃镜来看。如果病人颅脑水肿不是很厉害,可以考虑颅脑放疗。很严重,那就不敢放疗,放疗后水肿会加重,脑疝的风险会加重,这是症状,但也要看影像学检查,因为肿瘤侵犯脑实质后,也可能出现头痛、失明等情况。从目前来看,建议还是积极查找原发病。查原发病,胃肠镜已经做过,pet也做过,可以考虑做一下腹部的磁共振看看。如果确实找不到,目前水肿很厉害的话,颅脑放疗也没办法做,人一般情况还好的情况下,只能按原发灶不明的转移性腺癌来治疗,以化疗为主。
2019-11-07
昨晚那时候已经睡了,病人铁蛋白升高,铁蛋白升高有很多原因,如果其他检查正常的话,可以过一两个月后再复查,铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白。正常人血清中含有少量铁蛋白,铁蛋白高的原因有很多:1、与细菌感染、病毒感染有关,比如上呼吸道感染、肺炎、其他脏器的急慢性感染;2、一些血液疾病,比如,再生障碍性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、慢性溶血性贫血等,3、恶性肿瘤;4、自身免疫性疾病;5、其他疾病,比如肝脏疾病、心肌梗塞、急性感染、铅中毒等。比如呼吸道的感染,肝脏疾病的病人,不少会合并铁蛋白升高,跟铁蛋白代谢有关。一星期对于脂肪肝来说,改善不了很多,因为高血压、心血管的药多数含有降脂药物,这类药对脂肪肝也有一定疗效。
2019-10-30
看到了,这个是疣,暂时不考虑恶性肿瘤。可能跟局部皮肤病毒感染有关,疼痛是有炎症的表现。可以先去买一点阿昔洛韦软膏+卤米松乳膏一起抹一下,一天多抹几次,连续用一周看看。另外,注意穿一些比较宽松的衣物,尽量透气一些。这个不好说,有些人很快三五天就好了,有些人比较慢,要一两周才能好,还有些人用药不一定效果很好,需要小手术。可以先用药几天看看,没有明显好转再去医院皮肤科看看。哈,不用太担心,这不考虑恶性肿瘤。好像不能提前结束,等时间到了自己会结束。
2019-10-26
脑膜瘤绝大多数是良性,仅有很小部分是交界性或者恶性的。这是有潜在恶性的脑膜瘤,不典型脑膜属于交界性。术后是需要康复的。现在病理出来了,是交界性的,有复发风险。你可以再找那个手术医生看看。这个也不算全恶性的,肿瘤分良性、恶性,还有一种比较特殊的,交界性的。这个不属于良性,也不属于恶性。介于良恶性之间。放疗也不是说就一定不复发了,只能尽可能降低复发风险。建议放疗一下比较好。中药不建议哦,目前没有相关数据支持,中药可以降低复发风险,如果不行,那就更要放疗。时间确实是比较长了。先看看磁共振吧。收到图片了,但是很模糊,只能看到还有一个占位。那可以华西那边咨询一下,华西还是很好的医院。意见不同的话,还是多咨询一下比较好。
2019-10-12
您好,请问想咨询癌症什么问题啊?
2019-10-09
因为看起来这应该不是普通的瘤子,这应该是肿大淋巴结,而且这样看起来,不排除恶性淋巴结。说实话,目前没有说什么饮食或者中药可以治疗恶性肿瘤。建议要去医院详细检查一下,这个看起来不像是普通的瘤子。这个不好说,因为具体不知道是哪里来的疾病。但局部这个地方可能过一段时间就要破溃了。但是可能不一定有什么效果。
2019-10-06
一般恶性的才会分期。这不算转移,淋巴结、周边切除的组织都没有看到肿瘤,如果病人肿块仅局限在卵巢,没有侵犯其他地方,但有腹水,那可以诊断Ic期,这是恶性肿瘤,没人敢说能治好,Ic期在卵巢癌里算不严重的,但比起其他良性病变肯定严重,再早期的肿瘤也没人敢说能治好,只能说越早期治好的可能越大。Ic期卵巢癌五年生存率可以达70-80%,要化疗,6-8次,但也要看病人身体情况,我个人更建议,如果病人身体可以化6-8次,卵巢癌对化疗比其他肿瘤敏感。同时需要腹腔灌注化疗,具体活多久不好说,Ic期卵巢癌五年生存率70-80%,意思,100个这样的病人里有七八十个能活过五年。但具体多少,目前没有相关数据。那先按你们那边医院安排来吧。
2019-10-05
如果没有任何治疗,目前只能流质饮食,按自然病情,很难撑过三个月,少量泡水可以喝一点,整块的建议不要吃,别把食管仅存的那点缝隙堵住了,其实那不是痰,是吞不下去返流出来的分泌物,这个不少见,吞咽困难这个症状也是反反复复,时好时坏,但总体趋势在变坏。就像一只下跌的股票,也不是一直每天都跌,也是跌得多,涨得少,总体趋势在跌一样。晚期恶性肿瘤的病人都是这样,时好时坏,但总体趋势在变坏,病程是一个漫长的过程,没办法用一两天来衡量。
2019-10-03
以尽可能完善地了解病情。病人短时间内肿块复发,虽然不能以这个情况来确定是不是恶性肿瘤,但却要小心,多数良性病变复发没那么快,需要病理确诊。虽然这不能说是恶性的,但反复复发总是不好,需要病理明确。
2019-09-28
这是会影响的,放化疗后至少要3年以后考虑生育,最好5年后。现在还有一个方法,就是提前保留精子,你可以去你们当地医院,看看有没有生殖中心可以保存精子的。精子少很多原因,可能本身的问题,如果确实没办法保存,那就只能等时间,会有一定的影响,但还是可以过性生活的。放化疗对机体有一定的损伤。化疗主要是消化道反应、骨髓抑制、对生育可能有致畸等等;放疗主要是对放疗部位的影响,比如放射性肠炎、膀胱炎、对健侧睾丸也有一定的损伤。饮食方面,主要是营养均衡,荤素合理搭配,不用特别吃什么。化疗对精子的生成是有影响的,但以后会慢慢恢复。放疗也是,虽然会对健侧睾丸进行保护,但还考虑一些射线散射问题等等,还是会有损伤,但多数会慢慢恢复。
2019-09-27
看到了,从目前来看的话,肺癌的可能性比较,如果只是咳嗽,没有发烧,又有占位,考虑肺癌可能性比较大,可能需要穿刺明确病理,没有这个说法,几乎所有的肿瘤病人要确诊都是经过穿刺的,这个,还是尽量早点去比较好。实在约不是也没办法,不过几天对整体病情影响不大。如果是恶性肿瘤,能早诊治当然最好,一个月肿瘤可能会变大。这个不是这样说的,肿瘤本身就有扩散的特点,有没有穿刺,改变不了肿瘤扩散的特点,这个考虑可能是肺癌纵隔淋巴结转移,目前只做了胸部的,其他脏器没有检查到,不好说有没有转移,得检查才知道,要检查的还很多,肝脏、骨头、肾、颅脑等等,这些脏器都要检查,转移,我们一般只远处转移,就是其他脏器转移,淋巴结多数属于区域淋巴结。
2019-09-24
从这两张检查来看,估计恶性溃疡的可能性大,待确诊后,如果手术,还是要切除胃,这种情况是这样的,从胃镜来看,考虑恶性肿瘤的可能性比较大,病理是良性的,可能是夹取组织的位置不大合适。这种情况需要多次活检。要切除胃,起码要大部分胃切除。两张胃镜结果差不多,按这个胃镜结果,如果这次还是良性的,还是建议手术,因为这个胃镜结果看起来恶性的可能性真的很大,这要确诊就是胃镜夹取组织活检,现在已经做了。要么就是手术切下来,整块去做病理。那可能要反复胃镜夹取组织做病理。安利的产品,这些属于保健类产品,不建议长期吃,目前缺乏长期服用的相关数据。目前胃镜超声已经有提示侵犯超过浆膜层了,一般良性的溃疡是不会这样的。
2019-08-30
这是宫颈癌,不是盆腔囊肿,这个病理单的目的是明确宫颈肿物的性质,如果看分期,需要做其他检查,包括盆腔磁共振、肺部CT、肝肾检查及妇科检查,来看局部肿瘤浸润情况,及有没有远处转移。从而得出临床分期,再根据临床分期来决定下一步治疗方案。这是宫颈癌,恶性肿瘤,相对其他病来说,还是比较严重的。只要没有转移,都有治好的可能性,但随分期越晚,可能性越小。不能,没办法看出来。
2019-07-02
这个不考虑肾恶性肿瘤,强回声团块考虑钙化可能性大,而钙化需要一般时间比较久,更考虑报告单里面说的错构瘤可能性大,错构瘤属于良性病变,不用特殊处理,不用紧张,这些看起来还是考虑良性病变可能性的,肾癌比较少出现钙化,钙化比较典型的就是错构瘤和陈旧性肺结核。
2019-06-11
这个是癌症的可能性几乎为零,应该是良性病变,神经鞘瘤之类的,不用担心不用担心,拇指这个地方是癌症的可能性非常非常小,本身你没有癌症病史,那拇指更没可能是癌症,另外,即使有癌症,我是说假如啊,假如有癌症,转移到拇指这里的,也很少很少,所以,不用担心,找个时间去医院切了就是,有可能,但可能性很小,全身哪里都可能长肿瘤的,不用太担心,这样就更不考虑是恶性肿瘤,恶性肿瘤都比较固定,你本来就可以不用紧张的😁,可能得问题对话次数完成后才可以。
2019-04-30
根据胃镜这样描述,胃癌的可能性蛮大,从这张检查来看,高度怀疑是恶性溃疡,嗯嗯,怀疑是胃癌,但需要病理确诊,是的,要等病理结果。如果确认是胃癌,且其它地方没有转移,首选手术治疗,包括肺部CT,肝脏、肾,腹腔、浅表淋巴结彩超,骨扫描等。
2019-04-23
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