春雨医生

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患者

右侧睾丸得了精原细胞瘤,已经做了手术切除了右侧睾丸,接下来要做放化疗,不知道是做放疗还是化疗。未生育过,做了放化疗一定会影响生育吗?以后还有性能力吗?(男,35岁)

赖章超医生

您好,这是会影响的,放化疗后至少要3年以后考虑生育,最好5年后。

赖章超医生

现在还有一个方法,就是提前保留精子

赖章超医生

你可以去你们当地医院,看看有没有生殖中心可以保存精子的。

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患者

有。我们去过一次,当时检查说精子太少,不能保存

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患者

不知道是什么原因,精子太少,是生病还是做了手术的原因

赖章超医生

精子少很多原因,可能本身的问题

赖章超医生

如果确实没办法保存那就只能等时间

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患者

医生,我看您是肿瘤科的。我想请问下,如果做了放化疗,会影响以后的性功能吗,还能过正常性生活吗?

赖章超医生

会有一定的影响,但还是可以过性生活的。放化疗对机体有一定的损伤。

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患者

哦。对身体的损伤大概是哪些呢?做放化疗期间或者之后,可以吃什么来缓解对身体的伤害吗?

赖章超医生

化疗主要是消化道反应、骨髓抑制、对生育可能有致畸等等;放疗主要是对放疗部位的影响,比如放射性肠炎、膀胱炎、对健侧睾丸也有一定的损伤。

赖章超医生

饮食方面,主要是营养均衡,荤素合理搭配,不用特别吃什么。

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患者

好的。谢谢医生。您说对健侧睾丸有一定的损伤,我现在左边皋丸正常,做了放疗会影响左边皋丸吗?

赖章超医生

化疗对精子的生成是有影响的,但以后会慢慢恢复。放疗也是,虽然会对健侧睾丸进行保护,但还考虑一些射线散射问题等等,还是会有损伤,但多数会慢慢恢复。所以建议生育要至少3年,最好5年后生育,比较安全。

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患者

好的

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患者

这个恶性肿瘤能治愈吗

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患者

大概需要多长时间能治愈呢

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患者

我是T2到T3期

赖章超医生

除了睾丸,其他地方有转移吗?

赖章超医生

仅T2、T3没有淋巴结,没有远处转移的,治疗效果很好的。精原细胞瘤是为数不多的仅靠化疗可能治愈的肿瘤之一。

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患者

没有

赖章超医生

预后挺好的。不用丧气啊!

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患者

是做化疗还是放疗呢?医生

赖章超医生

两个都要。刚才说的意思是单纯靠化疗,精原细胞瘤也可能治愈,但是,现在手术+化疗+放疗,治愈率大大提高。所以现在肿瘤都是多学科治疗。

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患者

好的。医生,我最后请问一下,恶性肿瘤平常怎么注意和预防呢?目前健康的人要怎么预防呢?

赖章超医生

目前肿瘤病因都不是很明确,没有很有效的预防措施。目前认为比较有效的就是女性宫颈癌疫苗、肝癌前乙肝疫苗,其他的,没有很有效的预防措施。对于健康人来说,目前更提倡定期体检,假如有肿瘤可以尽早发现。

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患者

嗯。生活中就是自己要多注重保养是吧?

赖章超医生

嗯嗯,注意养成良好的生活习惯,保证身体健康。

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患者

谢谢您,医生,您的解答很清楚。

赖章超医生

不客气哈!

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咨询时间: 2019-09-27
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赖章超
赖章超  肿瘤内科 主治医师 已认证
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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