患者
铁蛋白827，其他血液指标及肿瘤标的物正常，B超也正常，肝功能15项正常，甲功正常，去年做肠胃镜切了肠息肉（炎症）（男，39岁）（男，39岁）
赖章超医生
您好，不好意思，昨晚那时候已经睡了。病人铁蛋白升高，铁蛋白升高有很多原因，如果其他检查正常的话，可以过一两个月后再复查
赖章超医生
铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白。正常人血清中含有少量铁蛋白，铁蛋白高的原因有很多：1、与细菌感染、病毒感染有关，比如上呼吸道感染、肺炎、其他脏器的急慢性感染；2、一些血液疾病，比如，再生障碍性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、慢性溶血性贫血等，3、恶性肿瘤；4、自身免疫性疾病；5、其他疾病，比如肝脏疾病、心肌梗塞、急性感染、铅中毒等。
赖章超医生
病人有肝炎、或者哪里有感染吗？比如呼吸道的感染
患者
没有感觉哪里不舒服
患者
一个星期前是410，昨天复查827，一个星期就增了400多
赖章超医生
有没有哪里有炎症啊？感冒之类的？
患者
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患者
没感觉
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
一个星期增那么快会是什么情况？
患者
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患者
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患者
医生您在吗？
赖章超医生
稍等半小时，我在查房，不好意思啊
患者
好的
患者
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赖章超医生
您好，检查我看到了。查400之前有没有查过？因为你有脂肪肝，跟这个关系可能比较大。
患者
以前都没查过这一项
赖章超医生
肝脏疾病的病人，不少会合并铁蛋白升高，跟铁蛋白代谢有关。
患者
一个星期增那么快
患者
查400后，我一个星期吃红薯和杂粮，而且吃了一个星期降压药和心血管药
赖章超医生
一星期对于脂肪肝来说，改善不了很多
赖章超医生
胃肠镜呢，有没有再复查过？
患者
我吃的药与脂肪肝没关系，是治疗高血压和改善心血管的
患者
没有，去年5月份到现在
患者
一直有慢性咽炎
赖章超医生
你吃的具体是什么药啊？因为高血压、心血管的药多数含有降脂药物，这类药对脂肪肝也有一定疗效。
患者
感觉各项指标都不是太偏差，怎么会一个星期增400多？
赖章超医生
另外，药物也可能会导致铁蛋白升高。
赖章超医生
我知道你主要是担心肿瘤，其实铁蛋白影像因素太多，在肿瘤里，这个意义没那么大。
赖章超医生
我知道你主要是担心肿瘤，其实铁蛋白影响因素太多，在肿瘤里，这个意义没那么大。
患者
肿瘤标志物正常
患者
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患者
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患者
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赖章超医生
嗯嗯，我有看过，铁蛋白也是属于肿瘤标志物的一种，但意义没其他肿瘤标志物那么大。
患者
医生，你觉得这大概是什么情况？您给什么建议？
赖章超医生
目前铁蛋白升高考虑跟脂肪肝有关，不排除跟药物有关，因为多数药物经肝脏代谢，本来就有脂肪肝，现在再增加药物代谢负担，肝脏的负担加重，导致铁蛋白升高。建议：1.复查一下胃肠镜；2.积极进行饮食调整，调整脂肪肝；3.定期复查铁蛋白（一两个月查一次就行）。
患者
好的，谢谢你！祝你幸福快乐
赖章超医生
不客气哈，慢慢来，脂肪肝有些要好转起来需要很多个月或者按年来算。控制饮食，增加运动。有什么问题再说！
患者
铁蛋白800我现在暂时不需要担心是吗？定期复查？
赖章超医生
目前其他检查都还可以，除了胃肠镜没有复查。现在单纯铁蛋白升高，也没有什么很特别的药物治疗，所以，以定期复查为主。
患者
谢谢🙏
赖章超医生
不客气哈！不用那么紧张。
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咨询时间: 2019-10-30
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