春雨医生

登录 注册

你好,请问这种情况有多长时间了你确诊痛风了吗你是女性吗尿酸多少,女性痛风很少啊以前就有痛风发作吗痛风会引起膝关节这些症状的你现在疼痛明显吗如果现在这些症状之外,疼痛也很明显,那么痛风的可能性很大,如果没有明显的疼痛,那么可能和上次屈腿有关系建议你去医院做一个膝关节的检查,尤其是双能CT是的而且疼痛非常明显,但是如果痛风有痛风石了,膝关节也有可能出现不明显的疼双氯芬酸钠可以吃 别嘌呤醇不建议吃,换成非布司他别嘌呤换成非布司他你痛风平时都如何治疗的?要把尿酸控制在360以内一天一次一次一片双氯芬酸钠你是多大剂量一片平时通风,坚持吃药了吗?一天一次一次一片需要坚持服用非布司他,把尿酸控制在360以内你没有正规的治疗那些都是骗人的保健品长期吃非布司他,定期复查尿酸另外,这种疾病不能熬夜,熬夜会使尿酸显著升高的是嗯好的在去医院检查一下吧嗯好的
刘利鹏 枣庄市立医院
2024-05-10
你说的是完全正确的,你别太紧张了结果都出来再联系吧我现在也不好给你准确的诊断但肯定不像是恶性的疾病因为报告也没有明确的诊断病理科医生也不好给一个具体的诊断,所以建议你去更好的医院拿病理片子会诊嗯我先忙了回来再联系嗯是的这你不用操心了,人家自然有他的流程嗯不客气一般都是标本,会诊挺快的这个你需要问你当地的医院,你问我多久,我说不算啊这个病理的我不太懂啊,你借片子的时候问病理科最好能借的片子都借出来非常棒,结果出来再联系
刘利鹏 枣庄市立医院
2024-05-09
你的化验单也发给我看看血常规嗜酸性粒细胞正常吗嗯典型木村病症状(眼睑皮肤和结膜紫蓝色结节或者眼球突出)加上眼眶CT泪腺、眼外肌肿大,眼眶内可见有边界、密度不太均质的肿块影,活检显示嗜酸性微脓肿、周围血嗜酸性粒细胞计数升高,一般可以明确诊断。但你的血常规的嗜酸性粒细胞正常的,目前还不能诊断木髓病木春病建议把血沉,抗核抗体,免疫球蛋白E也都查这症状痒不痒啊?有多久了?我觉得你这些情况不太像木村病,第一,你的外周血常规的嗜酸性粒细胞正常的,第二,木村病的皮疹一般明显的瘙痒诊断木村病主要是靠病理我建议你把病理片子借出来去更权威的医院再会诊所以我觉得不支持木村病的诊断你把这些血查查,查血的结果出来再看建议把免疫球蛋白E也 查所以我觉得问题不一定多大,可能就是单纯的皮肤的问题,毕竟你也没有其他的症状觉得这些检查有问题的可能性不大加一个血沉,抗核抗体和免疫球蛋白e这是排除免疫性疾病引起来的皮疹的免疫球蛋白e是木村病的诊断指标之一那你需要问你当地的医院,每个医院出来结果时间不同所以我觉得问题不大,没做特异性染色,没有特别大的影响,因为常规的染色就不太像木春病你在哪家医院看的?这个医院也挺好的,如果还是没诊断清楚,你可以拿病理片子去苏州大学第一附属医院看看这种情况还是皮肤科就诊为主我觉得像是单纯的皮肤的问题,不像是系统性疾病引起来的皮疹是的再把病理片子借出来,可以上级医院在会诊病理片子嗯没有说,不像是恶性的病理科一般是没有问题的,你做完再说吧嗯是的嗯是的不用太担心片子一般都是可以外借的
刘利鹏 枣庄市立医院
2024-05-09
收到您的消息,我先看一下,请稍等抱歉,久等了,今天有点忙,我们明天沟通可以吗?感谢您的理解好的,收到您补充的消息请问有没有外阴溃疡,有没有眼睛发红?这个位置不是溃疡双手有没有遇冷变紫发白抗核抗体阴性,目前不会考虑结缔组织病经常长青春痘吗我觉得应该考虑白塞病不是红斑狼疮白塞病的主要表现是口腔溃疡,痤疮样皮疹,外阴溃疡,皮肤的结节性红斑肯定不是红斑狼疮血栓的可能性不大白塞病没有特异性指标请问最近有没有备孕的打算如果有备孕打算,建议可以先备孕不用担心暂时确实诊断证据上都不够目前看没啥特殊血管炎我认为是血管炎不严重暂时问题不大可以检查一下冷球蛋白是为了检查冷球蛋白血症和白塞没有关系不一定能够找到激发因素。不一定会查到原发性疾病。可以先去查查再说也属于血管炎,总体不太严重多数需要长期用药有肿胀吗那先不用管,有可能是纤维肌痛综合征因为从您的交流的过程当中,我还是觉得你整个人比较焦虑的,合并有显微肌痛综合征还是可以理解的是的那就先观察中药我就不懂了感谢理解,希望有帮助不客气,守望相助共抗病痛,本次问题结束前随时都可以咨询,我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。祝好
张光峰 广东省人民医院
2024-05-09
你好,你有什么不舒服吗?单纯这一个高一点没有意义其他抗体都是正常不需要管的不客气
刘利鹏 枣庄市立医院
2024-05-09
您好,很荣幸为您解答,已收到您的问题,我先仔细看一下,请稍候。先问几个问题,我把您的情况问清楚了,才能更好的给您有效的意见1.请问最近有哪里不舒服呢?2.口干眼干、关节痛、面部红疹、肌肉酸痛、腰背疼痛、皮肤发紧发硬、反复发烧、脱发(致头发稀疏)、难愈合口腔溃疡?3.最近有没有感冒发烧?你提供的几份检查报告,抗核抗体偏高一点IgG偏高类风湿因子偏高好的,回答得很详细啊左侧肩膀肩胛骨,有没有疹子?依据我的经验判断,你大概不是系统性红斑狼疮去皮肤科看过吗?关节痛,主要是哪些关节呢?好的当时类风湿因子不高对么?这次查了偏高这没出结果啊null是无效的意思类风湿因子高 ,通常见于类风湿关节炎生完孩子后,也就是腰背部也有过不舒服那我就不清楚了你这次问诊诉求是什么呢我的建议,就是,你目前类风湿因子高,有过关节痛 腰背疼在风湿免疫科方面,想进一步明确诊断,可能还要在完善一些检查抗环瓜氨酸抗体,关节超声,b27,骶髂核磁,血沉。看自己愿意因为确实有类风湿因子偏高你要是暂时没什么感觉,可以一月后复查类风湿因子狼疮相关的抗体,四个,dsDNA抗体、SM抗体、抗心磷脂抗体阳性、抗β2糖蛋白1抗体你现在查了dsDNA抗体是阴性的,抗核抗体也是个低度阳性,补体也正常,暂时狼疮不考虑你要是想进一步明确,就把四个抗体都查了,全阴性,就能完全排除狼疮会的所以我一开始就问了,最近有没有感冒咳嗽这些检查,是为了排除一下“类风湿关节炎、强直性脊柱炎”但是你有关节痛的症状,类风湿因子高,你要是想找原因,就建议查一下如果你感觉自己的疼痛症状还好,就缓缓再查,一月后复查类风湿因子狼疮相关的抗体,四个,dsDNA抗体、SM抗体、抗心磷脂抗体阳性、抗β糖蛋白抗体就这四个抗体完阴性,就能排除全部阴性其实我觉得,你不用这么焦虑的属于的脊柱关节等一下,我帮你重新捋一下思路狼疮相关的抗体,四个,dsDNA抗体、SM抗体、抗心磷脂抗体阳性、抗β糖蛋白抗体如果四个抗体全阴,就能完全排除狼疮。95%的狼疮患者,dsDNA抗体都是阳性的,所以一般我们作为医生来判断是否患有狼疮,会优先检查这个抗体。反过来说, dsDNA抗体阴性的,基本就能排除狼疮但是但是不能完全排除,想完全排除,可以把剩下的三个抗体查了太焦虑啦不是,狼疮的症状,非常多,发热和红疹不是必有的症状你可以做一下淋巴结超声,看一下淋巴结形态。恶性的淋巴结,形态不太好。我没有说上面那些检查没有问题。你有关节痛,有类风湿因子高,抗核抗体阳性,想进一步明确是否合并风湿免疫科的疾病,就要在做些检查,但是你如果不方便/不想做,就再观察,一月后复查。
李海璐 江苏大学附属医院
2024-05-09
您好,第一次查出来是什么时候?可以先不吃对的脖子胀痛引起血沉高
李光文 青岛市市立医院
2024-05-09
这些关节痛了多久了?有关节肿胀吗?有没有晨僵?住院查查肯定更好不是的现在都不能说就是完全确诊类风湿的指标也不太符合不客气
张永刚 保定市第一中心医院
2024-05-09
祝你健康要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
闫江 盘锦市中心医院
2024-05-09
你好!确诊了是痛风吗?尿酸现在多高?肝肾功能怎么样现在急性发作了吗现在是急性发作了?先吃甲泼尼龙和西乐葆。一天两次,一次一片肿痛好转后慢慢停用完全不痛一周以后用非布司他,一天一片我这边都审核通过了呀根据尿酸决定,尿酸要维持在360以下同时控制饮食,荤汤,海鲜,豆制品,动物内脏,啤酒,果糖及碳酸饮料禁忌
吴颖 合肥市第一人民医院
2024-05-09