答 口干不代表就是干燥综合症。如果想排除只能通过抽血化验，不能通过症状来判断。这个绝对不出来。这病不是觉得出来的。不需要空腹化验抗体谱就可以。三甲医院风湿免疫科。等你查完之后再说，现在先别想那么多，没有意义。也没有任何人说你就是，所以不要胡思乱想。先去检查之后再说。这个问题没法回复病情不一样严重程度也不一样。

答 你好，有没有外伤呢？目前化验不支持是类风湿。既往有什么病？对，是外伤导致的。你手指肿胀疼痛很可能是拍桌子导致的手指软组织损伤或关节挫伤，也可能引发了腱鞘炎。目前先减少右手食指和中指活动，避免用力，受伤48小时内冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，48小时后热敷。可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛，每天2-3次涂抹在患处。不是类风湿。可以

答 您好，我是吴医生，请仔细描述您的主要症状和具体情况（部位、出现时间、性质、什么情况下加重或减轻，等等），如有就医经过、检验检查结果和治疗过程，请尽可能仔细提供。好的 我看看结果还是有点出入 你们那边医生怎么说？第一次结果抗核抗体（IF）阴性，第二次的结果抗核抗体（IF）是阳性。两次结果抗dsDNA抗体 IF法都是阴性 而CLIA法是强阳性 如果考虑是浓度过高，前带效应造成的IF法假阴性，那边检验的实验室能不能做一个稀释实验证实一下？我与我们检验实验室的主管讨论了你的情况 基于你没有什么临床症状，IIF法检测高亲和力抗体且出现假阳性的概率比CLIA法要小，所以IIF法阴性的结果比较可信。CLIA法可检测到低亲和力的dsDNA抗体，这个升高的话与狼疮没有太直接的关联。你的结果，目前倾向是相信阴性的那个方法。如果要真的搞清楚 只能做放射免疫学检测去证实 但是这个方法国内只有上海仁济能做 其实你的情况 就算有dsDNA升高 没有其他症状也不需要处理的 这个结果可以不用管它 就当是阴性就可以了不用管它 没法防止 半年左右复查就好不影响你备孕或者辅助生殖的问题就在于这个抗体阳性 不可信的概率大 是的 用药的前提是它是真的阳了不然你后续 也没办法监测 结果变化也解释不清楚其实你APS那些抗体对于不良妊娠的意义更大 那些是阴性的 现在单纯一个dsDNA的不靠谱的阳性 我认为没必要处理是的 倾向认为CLIA阳是性不准的那个就是不特异的 笼统的抗核抗体没事 这种检测结果矛盾情况偶尔也见到 综合分析的话 肯定现在不符合任一种自身免疫病的标准 你与移植医生反馈就行 我们有问题再及时沟通您最近有感冒 拉肚子吗 最近在月经期吗血沉升高一周后复查一下 IgA升高没什么意义轻度升高 有生理性的因素 目前没有证据

答 淤青消退是好现象，继续观察即可。是的，多数情况下淤青自行消退属于正常现象理解你的担心，别太紧张。不会加重的好的好的都不会加重病情，也不会加重肾炎病情可以可以的没说对对对对能理解没有要求，可以用自来水清洗餐具也能直接饮用是不会加重病情的意思红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等疾病患者对日常饮用水质没有特殊要求，自来水可以用来清洗餐具，也能直接饮用。红斑狼疮、干燥综合症、类风湿关节炎等疾病患者对日常饮用水质没要求，自来水可以用来清洗餐具或者直接饮用。好的红斑狼疮或者干燥综合症，类风湿关节炎等疾病患者对日常饮用水质没要求，自来水也可以用来清洗餐具或者直接饮用。好的没事可以提或者长时间提只要没有不舒服就没事一般都不会损伤关节都不会影响关节，都不会造成损伤可以提或者长时间提不客气都可以的没事的

答 你现在想咨询什么问题？痛风几年了平时如何治疗的为啥没有治疗，痛风危害很大现在口服醋酸泼尼松一天一次一次六粒服用五天建议疼痛缓解后规律服用降尿酸药物，比如非布司他你四年病，别指望三五天就有效果

答 收到您的消息，我先看一下请稍等检查的结果有两个，一个是PL7阳性，这个是巨细胞病毒阳性应该诊断合成酶综合征PL7阳性提示可能存在抗PL7抗体相关的自身免疫性疾病，与干燥综合征及肺纤维化的发生发展有一定关联；巨细胞病毒阳性说明目前仍有该病毒感染，这可能是导致肺炎症因子升高的原因之一。这个诊断主要是根据你PL7阳性的检查结果来确定的。巨细胞病毒目前是加重的原因那就先继续抗病毒可以继续使用更昔洛韦或缬更昔洛韦进行抗病毒治疗，具体用药剂量和疗程需要根据患者的体重、肾功能以及病情严重程度来确定。用药期间要定期复查血常规、肝肾功能和巨细胞病毒载量，监测药物疗效和不良反应。可以OK抗合成酶综合征还得继续干燥综合征，抗合成酶综合征都可以阳性抗Ro-52阳性是这两种自身免疫性疾病常见的血清学表现，它的存在会进一步加重机体的免疫紊乱，从而可能导致肺部等器官的损伤加重。先控制稳定再说甲泼尼龙，美罗培南可以先继续用可以每天一两瓶丙球症状缓解后就可以了

答 你目前服用的他克莫司在备孕期间不建议自行停用。系统性硬化症患者在病情未稳定时停药，可能导致疾病复发或加重，反而对妊娠不利。虽然他克莫司属于C类药物，但在风湿免疫科医生的严密监测下，小剂量使用相对安全。你之前有过胎儿畸形引产史，更需要谨慎。建议尽快复查血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、免疫指标（如抗核抗体、抗Scl-70抗体等）以及胎儿心脏超声等，评估当前病情活动度和身体状况。根据检查结果，我会为你调整药物方案，确保在控制病情的同时将妊娠风险降到最低。备孕期间要保持规律作息，避免劳累和感染，补充叶酸（每天0.4-0.8mg）。通常指每天剂量不超过3mg/kg这个剂量是正常的治疗剂量如果停药他克莫司有病情复发的风险系统性硬化症复发可能导致皮肤硬化加重、内脏器官受累，比如肺间质纤维化、肺动脉高压等，这些都会直接影响妊娠的安全性和胎儿的正常发育。心包积液也是提示炎症反应导致的不算严重不过还是提示病情还有活动中医调理对雷诺现象有一定辅助作用，但系统性硬化症的治疗核心仍需依靠西药控制病情。你目前他克莫司剂量（早晚各1mg）属于小剂量范围，结合4月复查提示病情仍有活动（心包积液），不建议仅根据中医建议停用他克莫司。建议尽快复查血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、免疫指标（抗核抗体、抗Scl-70抗体等），评估当前病情活动度，再结合风湿免疫科、生殖科、妇产科多学科意见，共同制定备孕期间的用药方案，确保在控制病情的同时最大程度降低妊娠风险。不同科室医生关注重点不同，风湿免疫科更侧重疾病对妊娠的整体影响。你目前病情未完全稳定，停药可能导致疾病复发，进而影响妊娠安全。建议尽快复查血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、免疫指标，根据结果制定个体化备孕方案，在控制病情的同时尽量降低药物对妊娠的风险。好的稍等硫唑嘌呤或者环孢素用过吗目前不停药备孕有一定可行性，但存在风险。他克莫司虽有潜在致畸风险，但你的病情未稳定，停药复发风险大，也会影响妊娠。可以考虑换用硫唑嘌呤或环孢素替代他克莫司，不过换药也需评估。接下来需要每2个月复查血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、免疫指标，我会根据结果调整方案，尽量平衡病情控制和妊娠安全。不停药备孕是有风险的。他克莫司属于C类药物，有潜在的致畸风险。但你的病情还没有稳定，要是停药，疾病复发的可能性很大，这同样会对妊娠造成不利影响。接下来你每2个月要复查血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、免疫指标，我会根据复查结果调整治疗方案，尽量在控制病情的同时保障妊娠安全。另外，也可以考虑换用硫唑嘌呤或环孢素替代他克莫司，不过换药前得进一步评估。硫唑嘌呤和环孢素在孕期使用相对安全，属于妊娠B类药物，致畸风险低于他克莫司。硫唑嘌呤和环孢素影响更小这两种药在孕期使用属于妊娠B类药物，致畸风险比他克莫司低硫唑嘌呤和环孢素通常选择其中一种替代他克莫司，不需要同时使用。硫唑嘌呤和环孢素的价格因品牌、规格及购买渠道不同而有差异，一般每月费用在几百元左右。不客气

答 目前服用的左氧氟沙星、孟鲁司特钠、复方甲氧那明、肺力咳合剂与秋水仙碱之间没有明确的药物冲突，可以服用秋水仙碱片。秋水仙碱片和依托考昔可以同时吃，两者联合使用能更好地缓解痛风急性发作期的疼痛和炎症。依托考昔与治疗支原体感染的左氧氟沙星、孟鲁司特钠、复方甲氧那明、肺力咳合剂之间没有明确药物冲突，可以同时使用。不客气

答 您好，我是吴医生，请仔细描述您的主要症状和具体情况（部位、出现时间、性质、什么情况下加重或减轻，等等），如有就医经过、检验检查结果和治疗过程，请尽可能仔细提供。明白 你从事经常使用手指的工作吗全身其他关节有没有问题？右手食指近期有受伤吗目前你单关节炎 类风湿因子和ccp抗体阴性 类风湿可能性很小的可能就是劳损性的 有一些单纯的滑膜炎可以做彩超比ct更好mr最好 但是贵不要想太多 你做个彩超或者手部的MR看看吧就是关节炎 应该是比较单纯的滑膜炎症是的 反复活动 劳损 会容易引起的肌腱腱鞘或者关节滑膜的炎症这个彩超就能看清楚的没问题 有结果随时告知你近期工作是不是很忙呀 手指关节负担是不是加重了很多基本可以排除是的那就没事 大多是累的不是啥病 休息休息能好有换一边手吧 尽可能让你右手休息会要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。