答
这次拉血大概有多少量?是滴血、喷血还是大便里混着血?这次便血的量大概有多少?比如像茶杯底那么多,还是只有几滴?这次便血的量大概有多少?比如像茶杯底那么多,还是只有几滴?这次便血有没有肚子痛、肚子胀或者头晕、心慌这些不舒服?这次便血是从今天什么时候开始的?这次便血的颜色是鲜红色、暗红色还是其他颜色?现在有没有头晕、心慌、出冷汗这些症状?结合你母亲的情况,术后两个月出现洗肉水样便血并伴有隐痛,可能的原因有:一是手术吻合口没长好导致出血;二是肿瘤复发或转移到肠道;三是肠道有炎症。目前她没有头晕、心慌等贫血加重的表现,但有腹痛且和术前相似,需要引起重视。建议尽快带她去医院做肠镜、血常规和腹部CT检查,明确出血原因。暂时让她卧床休息,不要吃辛辣、油腻的食物,观察便血情况,如果量增多或出现头晕、心慌,要立即去急诊。已知患者存在淋巴结转移和脉管癌栓,这两种情况会增加术后肿瘤复发或转移的风险,此次便血伴腹痛需重点考虑肿瘤复发或转移。另外,吻合口愈合不良或肠道炎症也可能导致出血。目前虽无头晕等贫血加重表现,但仍需尽快通过肠镜、腹部CT和血常规检查明确原因,以便及时处理。结合她有淋巴结转移和脉管癌栓的情况,肿瘤复发或转移的可能性相对较高,吻合口愈合不良或肠道炎症也不能完全排除。目前她没有头晕、心慌等贫血加重表现,但有腹痛且和术前相似,需要尽快明确原因。建议尽快带她去医院做肠镜、血常规和腹部CT检查。暂时让她卧床休息,不要吃辛辣、油腻的食物,观察便血情况。转移可能发生在肠道的任何部位,包括直肠,但具体位置需要通过检查确定。即使存在转移无法化疗,也需要明确出血原因。如果是肿瘤复发或转移,可考虑局部姑息治疗控制症状;若是吻合口问题或炎症,也有相应的处理方法。尽快做肠镜、腹部CT和血常规检查,明确原因后才能制定下一步方案。观察期间要密切留意她便血的量和颜色,记录腹痛的频率和程度。让她继续卧床休息,暂时吃些清淡、易消化的食物,比如米粥、面条,避免吃粗纤维、刺激性的食物。如果出现便血增多、腹痛加重,或者有头晕、心慌等症状,要马上就医。
王珊珊
新疆维吾尔自治区肿瘤医院
2025-09-15
答
你好,请问有什么吗?可以的有没有影像学检查结果CT或者PETCT做CT检查的目的是明确肿瘤是否有远处转移和周围组织侵犯情况,这对判断胃癌的分期很重要。可以的看到了不过病理报告主要看肿瘤的性质和分化程度,要明确分期还得结合CT或PETCT的结果,你把这些检查报告也发过来吧。根据你的病理和胃镜报告看不出分期分期判断需要结合肿瘤大小、侵犯深度、淋巴结转移和远处转移情况,这些信息病理和胃镜报告里没有还是要结合影像学结果病理报告主要能看出肿瘤的性质和细胞分化程度等信息,但目前你提供的资料中,我无法获取到具体的病理细节,比如肿瘤细胞的类型、分化程度等关键内容。要准确解读病理报告,需要看到报告上的具体描述,比如是否写了腺癌、鳞癌,分化是高分化、中分化还是低分化等信息。你发的病理报告明确考虑胃印戒细胞癌这是一种恶性程度较高的胃癌类型,癌细胞容易早期转移和扩散。有淋巴结的转移淋巴结转移意味着癌细胞已经通过淋巴系统扩散到胃周围的淋巴结,会增加治疗难度,也会影响预后。下一步治疗需要先完善胸腹部增强CT、盆腔CT(或MRI)等影像学检查,明确肿瘤侵犯范围、是否有远处转移,再结合身体状况制定方案。若检查未发现远处转移,通常建议手术切除肿瘤及周围淋巴结,术后根据病理分期决定是否需要辅助化疗;若已发生远处转移,则以化疗为主,可联合靶向治疗或免疫治疗。既然已经做了手术,接下来需要等完整的术后病理报告,报告里会有肿瘤侵犯胃壁的深度、切除的淋巴结数量及转移情况等信息,这些能帮助确定最终分期。然后根据分期,医生会评估是否需要辅助化疗,以降低复发风险。你要注意术后身体恢复,保证营养均衡,吃易消化的食物,避免劳累,按医生要求定期复查。别的地方有转移吗?CT报告有吗?下一步治疗需要先完善胸腹部增强CT、盆腔CT(或MRI)等影像学检查,明确肿瘤侵犯范围、是否有远处转移,再结合身体状况制定方案。若检查未发现远处转移,通常建议手术切除肿瘤及周围淋巴结,术后根据病理分期决定是否需要辅助化疗;若已发生远处转移,则以化疗为主,可联合靶向治疗或免疫治疗。适用于术后病理提示有淋巴结转移、肿瘤侵犯较深(如突破浆膜层)等高危因素的患者,通常在术后4周左右开始,常用方案同术前,一般进行6-8个周期,降低复发风险。目前看没有明确远处转移这种情况下,应该尽快进行手术切除肿瘤及周围淋巴结,术后根据病理分期决定是否需要辅助化疗。术后辅助化疗适用于有淋巴结转移、肿瘤侵犯较深等高危因素的患者,一般在术后4周左右开始,常用方案同术前,通常进行6-8个周期,能有效降低复发风险。目前病理提示胃印戒细胞癌且有淋巴结转移,属于恶性程度较高的类型。由于这是术后病理,下一步建议进行术后辅助化疗,以降低复发风险。常用的化疗方案需根据你的身体状况(如肝肾功能、血常规等)来确定,一般会进行6-8个周期,通常在术后4周左右开始。治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等指标,监测化疗副作用。
王珊珊
新疆维吾尔自治区肿瘤医院
2025-09-15
答
咳嗽的时候有痰吗?痰是什么颜色的?建议去完善一个ct看一下不一定啊,单看症状是看不出癌症的。需要结合影像学,相关抽血以及病理学等检查才能诊断癌症。所以建议你去完善检查看看肺癌有一定遗传倾向,如果家族中有肺癌患者,患肺癌的风险会比普通人高一些,但不是一定会遗传。可以先做胸部CT,同时抽血查一下血常规和肿瘤标志物。你母亲有肺癌病史,属于肺癌的高危人群,建议尽快做胸部CT、血常规和肿瘤标志物检查,明确咳嗽、乏力等症状的原因。检查结果出来后可以再发给我看看,帮你进一步分析。不要说应该是吧,没有证据和依据,谁敢这么说呢?不能仅凭自己的猜测就断定自己得癌症呀建议先去完善检查看看吧你的这些想法没有依据。即使有家族史,也不能直接判断是晚期肺癌。很多良性疾病也会引起咳嗽、乏力等症状,比如呼吸道感染、支气管炎等。现在最重要的是去做检查,明确病因才能知道能不能治好、怎么治。不要自己吓自己,尽快去检查吧。虽然你母亲有肺癌病史且症状相似,但每个人的病情不同,不能仅凭这两点就认定是晚期肺癌。很多良性疾病也会有这些表现肺癌不是百分百遗传,只是有家族史会增加患病风险,并非一定会患病。刚才也讲得很清楚了。只是比普通人概率高一些。。打个比方,百分之20,百分之30,高一些,并不是100%。能明白吗不要太灰心丧气,该做检查就检查。不是所有的症状都和癌有关的啊你现在就是太焦虑明白,听你和我的对话,可以听出来是有焦虑的。所以更应该听医生建议。而不是一味的自己去瞎想。很多时候没有你想的那么悲观的你的焦虑情绪可能加重了身体的不适感。先做胸部CT、血常规和肿瘤标志物检查,明确病因。如果是良性疾病,对症治疗后症状会缓解;即使是肺癌,早期发现和治疗效果也很好。你需要调整心态,避免过度联想,检查结果出来后我们再制定下一步方案。对于你这个情况,焦虑的问题大于咳嗽。先去精神科治疗焦虑症吧你的心慌、胸闷、憋气感、乏力等症状,很可能与重度焦虑症的躯体化表现有关。焦虑情绪会放大身体的不适感,让你更容易把普通症状联想到严重疾病。当然,也不能完全排除呼吸道感染、支气管炎等良性疾病的可能。建议你一方面继续规范治疗焦虑症,另一方面尽快完成胸部CT、血常规和肿瘤标志物检查,这样既能明确身体状况,也能让你更安心,有助于缓解焦虑。胸部X光对早期肺癌或小病变的检出率较低,胸部CT更清晰,能发现更小的病变,建议优先做胸部CT。
谭碧波
广西医科大学附属肿瘤医院
2025-09-15
答
好的,我看一下这个报告,内容较多这只是一个肿瘤风险的预测它是通过一些指标来评估你患肺癌的可能性高低。跟胰腺癌没有关系呀不是肺癌么?你看清楚一些你们是做啥检查了?正规医院么?那你先好好做做父母思想工作有什么不舒服,建议正规医院检查这种所谓的预测,没法评估。
葛尧
陕西中医药大学第二附属医院
2025-09-14
答
你父亲目前的意识状态怎么样?比如是否清醒、能否正常交流做了手术吗?进icu,医生肯定会跟你谈病情的呀不是想进就进的,需要指征,符合病情需要动态观察,确定跟身上连接的都正常,可以录个小视频或者,拍连续的几个照片图片上的,不正常,血压低如果监护上,一直都是这样的数字,那比较危险具体病情,建议和主管医生沟通,医生需要查体全面评估,调整治疗策略。不客气,希望一切顺利。目前血压低、意识不清晰,病情有风险,但具体进展需要结合动态监测和治疗反应判断,无法绝对预测。建议多和主管医生沟通,我这边也看不到病人啥情况,其他化验指标都不清楚,没法给出具体建议。
葛尧
陕西中医药大学第二附属医院
2025-09-14
答
您好,这种情况不考虑肿瘤,这有体重减轻的原因对的,不考虑肿瘤这个年龄肿瘤发病率很低,不要拿症状去对应查过胃镜吗?这不一定,不是只有晚期才消瘦慢性胃炎什么?我是西医,这我不了解有最好是做个胃镜,确诊一下,再考虑药物是的,不考虑胃癌这不一定需要胃镜确诊
郑宏群
哈尔滨医科大学附属第四医院
2025-09-14
答
您好,初次发现升高吗?建议您2-3个月后复查一次这个标志物除了肿瘤,慢性胃炎等良性疾病也可能升高2-3个月后复查一次暂时不需要用药不客气
郑宏群
哈尔滨医科大学附属第四医院
2025-09-14
答
你好,我是中山大学肿瘤医院的崔医生,有什么需要帮到你呢?请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析有什么问题可以在这里先给我留言,我有空了第一时间回复你你好,有没有纤维瘤病的家族病史?纤维瘤病是一种由纤维组织构成的良性肿瘤,常见于皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉等部位,通常生长缓慢,极少发生恶变。身上有没有肿块?从图片上看这些咖啡斑颜色不是很明显的,继续观察吧,初步判断纤维瘤病的可能性比较小咖啡斑的颜色有没有变化?比如变深或者变浅?孩子目前情况来看,咖啡斑有新出现且部分随生长略有增大,但颜色较淡、无肿块,家族也无纤维瘤病史,初步考虑是普通的咖啡斑或多发性咖啡斑。接下来继续观察即可,注意记录咖啡斑的数量、大小和颜色变化,暂时不需要特殊治疗。若咖啡斑数量短期内明显增多(比如半年内新增5块以上)、颜色突然变深、面积快速增大超过原有大小的50%,或者出现皮肤肿块、身体发育异常、智力或视力问题,需要及时就诊。多发性咖啡斑是指皮肤上出现多个咖啡斑,数量通常在6个或以上,颜色多为淡褐色至深褐色,大小不一,边界清晰,一般不会对健康造成影响,但少数可能与一些遗传性疾病相关。基因检测结果若为阴性,后续发展为相关疾病的可能性较低,但不能完全排除。因为少数遗传性疾病可能存在基因检测的局限性,或疾病外显率不高。不过孩子目前无其他异常表现,无需过度担忧,继续观察即可。没有神经纤维瘤病的家族史,小孩们的发病概率是比较低的,不用担心理解你的焦虑,但目前孩子的情况并不严重,过度担忧反而不利于你的身心健康。按照之前说的观察要点留意孩子的情况就好,不用太紧张。即便是神经纤维瘤病对生命和健康也没有什么大的影响的,不要担心这种病主要是可能影响外观和部分神经功能,只要及时发现并处理相关症状,孩子完全可以正常生活和成长。感谢您的咨询,请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询。祝您健康。
崔双林
中山大学肿瘤防治中心
2025-09-14
答
肿瘤标志物升高不一定就是癌症,很多良性疾病也可能导致其升高,比如炎症、感染等。胃部不舒服具体是怎样的感觉?比如胀、痛还是反酸?你胃部不舒服大概多长时间了?胃部不舒服大概有多久了?检查胃镜了吗?胃胀和消化不良一般在什么情况下会加重或缓解?比如和饮食、情绪有没有关系?结合你的情况,饭后胃胀、嗳气、消化不良且能自行缓解,考虑功能性消化不良可能性大,也可能是慢性胃炎或胃食管反流病。建议你做个胃镜检查明确胃部情况,这样能更放心。平时注意饮食规律,少吃辛辣、油腻、生冷食物,吃饭细嚼慢咽,饭后适当活动。结合你之前说的饭后胃胀、嗳气、消化不良能自行缓解,以及现在提到的偶尔犯胃肠炎胃扭劲疼这些情况,还是考虑功能性消化不良、慢性胃炎或胃食管反流病可能性大。建议还是尽快做个胃镜检查明确胃部情况。另外,除了之前说的饮食注意,平时要注意腹部保暖,避免着凉。如果再出现胃扭劲疼,不要频繁吃6542,最好先检查清楚病因。目前来看癌症可能性不大,不用太担心,但建议尽快做胃镜明确胃部情况。如果胃镜检查只是胃炎,后续定期复查肿瘤标志物即可,暂时不用过度关注这个指标。不客气
张丽珍
南京医科大学第二附属医院
2025-09-14
答
你好,这种胃部最低级别胃癌通常指的是早期胃癌,病变程度较轻,癌细胞局限于胃黏膜层或黏膜下层,没有发生淋巴结转移和远处转移,及时治疗预后较好。要取病理来最终确认诊断的病理检查就是通过胃镜取一小块病变组织,在显微镜下观察细胞形态,这是诊断胃癌的金标准。这些是灯光的反射,不是什么问题你没有取病理,只能是怀疑还不能够诊断的如果已经取了部分的组织拿去化验,你还要等那个化验组织回来以后才能确认的要等病理的呀单纯的胃镜只能怀疑有问题只是从表面看而已无法准确判断细胞是否发生癌变以及癌变的具体程度,必须依靠病理检查才能确诊。就是怀疑这小部分有问题韩国医生说的“最低级别癌症”更可能是指早期胃癌,而非癌前病变。癌前病变如低级别上皮内瘤变还不算癌,但早期胃癌属于癌症范畴。干预方式需等病理结果确认后决定。
黄文创
广西中医药大学附属瑞康医院
2025-09-14