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我现在有个重患者晚一些回复您首先,小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用,但应用时间一般小于半年,而切应该注意钙及维生素d的补充,饮食上一定要多喝牛奶,预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物,这一类药物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹等,这些药物往往气见效较慢,而且在应用过程中应该密切监测血常规,肝肾功能。第三类药物是生物制剂,生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂包括益赛普,雅美罗,类克,修美乐,这一类药物起效快,副作用小,但是价格比较昂贵。总之,类风湿关节炎的治疗因人而异,应该个体化治疗。建议甲氨蝶呤基础上加上托法替布或者应用阿达木单抗副作用偏大CCP高的那么明显可以托法替布一天两次一次一粒可以一个月需要复查血常规,血沉,C反应蛋白,肝肾功能应用托法替布之前需要排查乙肝结核不是 乙肝是乙肝,结核是结核结核主要做PPD试验嗯我先忙了,有问题回来再回复您这个不如托法替布而且贵一些嗯甲氨蝶林24小时之后是需要服用叶酸,减少甲氨蝶灵的副作用托法替布五毫克,一天两次,一次一粒,但是用之前必须查乙肝和结核,排除这两项才可以应用嗯两片不是,需要买五毫克的一周一次,一次两片买五毫克的嗯没有必要嗯
刘利鹏 枣庄市立医院
2023-04-04
你好,这种情况有多长时间了?做过什么检查了吗?你最好去医院查一下类风湿因子也可以先观察两天看看不像是类风湿,类风湿一般伴有明显的关节肿胀也有可能劳累钙质缺乏都有可能所以啊,类风湿可能性不大国外都没有坐月子之说别担心,观察看看吧!你1月10号查了风湿三项,不是吗?如果有问题,那时候肯定也有问题了,放心吧!观察几天看看,如果还有疼痛再去复查一下,我觉得现在没有肿胀问题不大平时饮食上多吃一些富含钙质的食物,避免受凉和劳累现在开始注意吧!主要是注意保暖,避免受凉,另外,饮食上多吃一些富含钙质的食物,比如纯牛奶以及豆制品,其他没有特别的了你平时有没有焦虑的情况?对啊!和你的焦虑有关系不放心就去检查一下,就那么简单可能性不大不会,类风湿病不是由于坐月子不好导致的都去百度,就不需要我们专业医生了问题不大你太焦虑了 去查查吧
刘利鹏 枣庄市立医院
2023-03-07
你好,主要是抽血和关节超声检查抽血查血沉,c反应蛋白,类风湿因子,抗o,抗ccp抗体和抗核抗体全套不客气
刘文 合肥市第一人民医院
2022-08-28
就是握拳感觉有点不轻松,有点僵硬的感觉就用这一种药吗?这个药您别看它说明书写的很多副作用但从临床上经验来看,还是比较安全的估计得用一段时间了一般比较安全不可能用药的话,关节会控制的比较好,以后不耽误工作生活没把类风湿关节炎适应征写进去但临床上是首选药手僵不僵?指标CCP还是比较高的目前甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的首选用药主要副作用就是恶心、胃肠道轻微不适,但总体能耐受还有就是血常规、肝肾功能损害,定期复查即可绝无可能没有偏方,没有灵丹妙药,无法除根别到最后加重了不影响寿命,不会残疾中国的说明书滞后欧美您好,我是赵震医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。您好,您主要有什么症状呢?您拍一下手指关节当地诊断类风湿关节炎应该是没问题的发现的比较早需要治疗了大概疼了多久了?有传染病吗?目前当地医生给您的用药方案,您详细叙述一下乙肝,丙肝之类的传染病没有吧目前发病比较早,治疗效果预计会比较好先用1年后边慢慢减量,调整药物甲氨蝶呤记得不能吃错了脚气的话去皮肤科治疗因为甲氨蝶呤会有免疫抑制功能,防止脚气感染加重也别太担心呀,没您想象的免疫抑制那么厉害中国的说明书之后问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
赵震 河南省人民医院
2022-06-28
你好,可有关节肿痛之类看到,对比结果是有好转的诊断类风湿是明确的现在吃的药发给我看一下甲氨蝶呤有的人吃副作用比较大加点胃药一起吃是不是最近吃过以后出现的首先类风湿是慢性病病情稳定,可以吃托法替布维持,甲氨蝶呤吃了有反应可以停一停就是我说的啊,比较好的药物现在治疗类风湿有比较好的药物先检查然后再定方案药物医院。药店都可以甲氨蝶呤一共吃多久了药物可能要调整一下是不能治根的然后就是药物上选择就是病情活动的指标,常规复查血常规,肝肾功能,类风湿因子,跟炎症指标其他的不需要目前那可以不查了总体现在关节症状如何口服托法替布
童辉 东南大学附属中大医院
2022-03-08
请问你还有什么其他的症状嗯,当时是什么症状?手指关节通过没有?您最近有没有感冒?你好,多长时间了?治疗过吗?一只还是两只?有没有皮疹?第一次也是手腕痛吗?脚踝是多久通过的?在吗?您心脏有问题没有?第一次痛关节红肿不?当时查血没有?您做过心电图没有?每次关节痛之前都有感冒吗?第一,查CCP明确有无类风湿第二,打心电图看有没有心脏问题第三,把感冒治好第四,目前可以吃非甾体类药物如扶他林抗炎止痛您先关注下我,等检查结果出来或有什么问题随时咨询我是的,那现在不考虑类风湿您之前打青霉素有用的话可以继续打打苄星青霉素吧
张中菊 遵义市第一人民医院
2022-03-08
吹风不会得类风湿关节炎,类风湿关节炎,是自身免疫性疾病这样的说法肯定不科学如果是去风湿免疫专科确诊,就要规范用药一般都是有遗传易感性,如果他的父母或者上面的爷爷奶奶外婆外公有类风湿或者别的自身免疫性疾病,就存在这样的遗传易感基因,有些可能没有发病,或者外界接触了些容易让他发病的因素,就表现出来了目前病因是不明确的,有很多因素参与,不只是单一因素外界诱因,最常见的就是受凉已经确诊,就规范诊治用药,控制病情需要做相关检查的确诊类风湿关节炎发病,的确和天气变化,吹冷风后关节痛发病刺激了吹风只是诱因想问下这是你认识的人这样?还是具体的什么情况呢预防关节变形这个主要是他本身有这个自身免疫性疾病,之前可能没有发病,或者不厉害,然后长期接触这些冷空气环境,关节炎症反应加重,就表现出来了抽烟还是要看本身身体情况,家族里有没有这样病的区别于普通的骨关节炎不是病因类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,有遗传易感,不是说绝对就是遗传或者不遗传,有些发病,自己的父母等长辈是正常的,并不是百分百要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
彭丽丽 长沙市第三医院
2021-09-22
有关节肿胀数目,炎症指标、类风湿因子和抗环瓜胺酸抗体可以住院治疗,办理慢病,到时候可以一个月免费吃三百块钱的药物x线上改变都到晚期了你的是大关节,不像类风湿,类风湿是双手对称性发病,是从小关节开始的而且你类风湿因子也不高你的关节肿胀数目太少了,而且还,大关节不算,zao早晨起来手僵不僵?你的不像类风湿,可能是反应性关节炎左手的关节肿痛吗?腰疼不疼?有结果吗?你半个月之前有没有发热、咳嗽、拉肚子、腹泻、咽部疼痛等不适症状你化验结果发一下抗环瓜胺酸抗体高不高?你是在三甲医院风湿科查的吗?你的抗o不是很高,有没有干重活或者受凉?你的不像类风湿你可以吃点止痛药物、免疫抑制看看能不能缓解而且半月板损伤的话恢复就比较慢如果疼痛厉害,可以做一下关节的理疗或者给关节腔里面打药物你好,您确诊类风湿关节炎了吗?感觉你像一个反应性关节炎还有其他地方疼痛肿胀吗?脚后跟疼不疼?你最近咽部疼痛是什么时候?你的像一个反应性关节炎可以吃一周的止痛药物和激素看看能不能缓解
吕丽萍 河南省安阳地区医院
2021-08-20
出了月子查可以的你好,是慢性病,治不了根的,也就是不能痊愈的目前不考虑你的心情可以理解类风湿诊断明确是吗其他还有什么检查类风湿的相关检查没做??不要过度焦虑也不是很紧急必须立马查的不谢,可以关注我一下,有什么问题我们随时联系沟通
童辉 东南大学附属中大医院
2021-05-25
基本可以诊断。但如果进一步查查抗环瓜氨酸抗体阳性就可以完全确定了。有没有手关节肿胀疼痛?我还是建议你在查一查抗环瓜氨酸抗体。从现在的检查看,像是早期类风湿。你当地有风湿免疫科吗?我现在开车晚些回复你大约半个小时。类风湿关节炎患者日常生活应该特别注意,首先放松心情,保持一个乐观的精神。另外,避免受凉和过度劳累。饮食上要以清淡为主,避免进食过多辛辣等刺激胃的食物,避免高糖,高盐饮食。同时,需要增加钙的摄入,预防骨质疏松症。牛奶是一个非常好的食物,对类风湿关节炎的钙质的补充和骨质疏松症的预防有一个很好的辅助作用。目前不能根治。一个月大约1000元左右。首先,小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用,但应用时间一般小于半年,而切应该注意钙及维生素d的补充,饮食上一定要多喝牛奶,预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物,这一类药物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹等,这些药物往往气见效较慢,而且在应用过程中应该密切监测血常规,肝肾功能。第三类药物是生物制剂,生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂包括益赛普,雅美罗,类克,修美乐,这一类药物起效快,副作用小,但是价格比较昂贵。总之,类风湿关节炎的治疗因人而异,应该个体化治疗。因为你类风湿因子是阳性的。所以目前不能根治,但是早期治疗会控制很好的。用药物是可以保持不发作的。你别太大的压力,早期治疗就可以。不客气,你可以点击我头像,添加关注,以后有疑问再问我不痛哭这两种是一种疾病。只是说法不一样。你查两次类风湿因子都高考虑是早期的类风湿关节炎。如果抗环瓜氨酸阴性也是类风湿,只是让你查这个更确诊了。现在类风湿关节炎已经有很多的治疗办法了。会控制很好的。不会影响的 好好治疗吧早期控制非常好的。控制好了不影响人的寿命。是的,本身类风湿也会引起贫血的。另外贫血最好把琥珀酸亚铁也吃上,还合并缺铁性贫血。
刘利鹏 枣庄市立医院
2020-06-13