春雨医生

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患者

风湿性关节炎,手腕疼痛,(男,29岁)
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张中菊医生

你好,多长时间了?治疗过吗?

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患者

10多天,中间在医院打了一针止痛的,后面缓解了。现在又有些痛了

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患者

风湿因子结果也都是阴性

张中菊医生

请问你还有什么其他的症状

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患者

以前有过脚踝痛,这次是右手腕痛,握拳大拇指下的筋会痛,手腕不能完全向上弯曲

张中菊医生

脚踝是多久通过的?

张中菊医生

一只还是两只?

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患者

好久了,每次都是一个痛,没几天就好了。最早16年确诊的

张中菊医生

张中菊医生

在吗?

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患者

以前打过苄星青霉素,诊断的是风湿性关节炎,不是类风湿。平时痛了,吃几天阿司匹林就好了

张中菊医生

嗯,当时是什么症状?

张中菊医生

您心脏有问题没有?

张中菊医生

有没有皮疹?

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患者

这些都没有,就是第一次确诊时,疼痛也是比较明显,时间比较长。当时医生让我敷了中药贴的

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患者

这次也是手腕第一次痛

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患者

吃了止痛药后反反复复的痛

张中菊医生

第一次也是手腕痛吗?

张中菊医生

第一次痛

张中菊医生

关节红肿不?

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患者

刚开始肿痛,现在消肿了

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患者

最开始是脚踝,和脚掌

张中菊医生

当时查血没有?

张中菊医生

手指关节通过没有?

张中菊医生

您最近有没有感冒?

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患者

嗯嗯,上次降温严重有些感冒。

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患者

手指没有通过,肠胃不好,体质不是很好

张中菊医生

每次关节痛之前都有感冒吗?

张中菊医生

您做过心电图没有?

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患者

反正气温变化剧烈会痛,感冒症状不是很明显

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患者

心电图没有做过

张中菊医生

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患者

您说的药是什么名字啊,医生

张中菊医生

第一,查CCP明确有无类风湿 第二,打心电图看有没有心脏问题 第三,把感冒治好 第四,目前可以吃非甾体类药物如扶他林抗炎止痛

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患者

好的😊,

张中菊医生

您先关注下我,等检查结果出来或有什么问题随时咨询我

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患者

好的

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患者

医生,那个抗环瓜氨酸抗体就是ccp吧。

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患者

这个好像都查了,今早上疼痛有些加剧。之前我感冒都是打青霉素的,现在有炎症,需要打青霉素吗

张中菊医生

是的,那现在不考虑类风湿

张中菊医生

您之前打青霉素有用的话可以继续打

张中菊医生

打苄星青霉素吧

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咨询时间: 2022-03-08
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张中菊
张中菊  风湿免疫科 主治医师 已认证
遵义市第一人民医院
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