答 您好，您有没有着凉劳累之类的发烧吗四肢活动有没有问题应该是拉肚子导致的不是心脑血管病不用查了不要害怕没事的

答 大拇指震颤是一直抖还是一阵一阵的？手抖的时候有没有什么特别的情况，比如拿东西、紧张或者饿的时候会更明显吗？手抖的时候有没有觉得心慌、出汗或者乏力？最近一周震颤的频率有没有变化？比如变多了还是变少了你之前焦虑症有没有吃过什么药？最近还在吃吗？手抖每次持续大概多长时间？从你描述的情况来看，手抖可能和焦虑情绪有关。你可以试试每天做15-20分钟的深呼吸练习，比如用鼻子慢慢吸气4秒，屏住2秒，再用嘴缓缓呼气6秒，帮助放松。另外，注意别喝太多咖啡、浓茶，晚上尽量11点前睡觉。如果手抖持续不缓解或者加重，建议做个甲状腺功能检查和头颅CT看看。这种手臂乏力的感觉确实可能和焦虑情绪引起的躯体化症状有关。你可以继续坚持之前的心理治疗，同时每天适当做一些手臂的轻度活动，比如抬手、握拳再松开，每次5-10分钟，帮助缓解这种不适感。如果乏力感明显加重或出现手臂活动不灵活，再及时告诉我。目前来看问题不大，不用太担心。收到了不客气 有什么疑问，再联系手机或鼠标使用过多可能导致手部肌肉疲劳，引起生理性震颤或不适感，尤其是长期保持同一姿势时。你可以注意控制使用时间，每小时休息5-10分钟，活动手腕和手臂，观察症状是否缓解。长期单侧肢体保持同一姿势（如右侧卧位玩手机、用鼠标）可能导致局部肌肉疲劳，加重生理性震颤或焦虑引起的躯体化症状。建议每使用30-40分钟手机或鼠标后，暂停5分钟，做握拳-松拳、手腕绕环动作，避免长时间单侧受压。

答 你好，有没有去医院做过检查？有没有吃过什么药每次眩晕大概持续多长时间能好？眩晕的时候有没有觉得看东西在转，或者自己在转？眩晕的时候有没有觉得耳朵响或者听声音不清楚？你以前有没有出现过类似的眩晕情况？根据你的情况，最可能是良性阵发性位置性眩晕，也就是常说的耳石症，这种病多在头位变化时出现短暂眩晕，几秒钟就缓解，和你的症状很像。其次可能是前庭神经炎或颈椎病。你可以先试试尽量避免快速转头、低头、躺下或起身等动作，减少眩晕发作。如果眩晕频繁，可以吃甲磺酸倍他司汀片，每天三次，每次1-2片。建议去医院就诊，挂神经内科或耳鼻喉科。是的，恶心是耳石症常见的伴随症状，是眩晕刺激引起的不客气，有需要随时联系

答 头晕的时候看东西会转吗？或者有没有觉得站不稳？脑鸣是最近才出现的吗？大概有多久了？太阳穴胀痛是持续性的还是一阵一阵的？不像是脑血管问题脑鸣和焦虑有一定关系，长期焦虑可能导致自主神经功能紊乱，引起脑鸣、头晕、头痛等躯体症状。从你的情况来看，目前磁共振显示的腔梗病灶较小且陈旧，与你现在的头晕、太阳穴胀痛、脑鸣症状关系不大，脑血管方面问题不严重。结合你有睡眠不足、压力大、心情低落的情况，考虑这些症状主要与焦虑状态和紧张性头痛有关，脑鸣也可能是功能性的。建议你调整生活方式，每天保证7-8小时睡眠，睡前1小时不看手机电脑；白天适当运动，比如每天散步30分钟；学会放松，比如深呼吸或听舒缓音乐。如果头痛明显，可以临时服用布洛芬缓解。你提到的腔梗病灶是陈旧性的小病灶，目前来看不算严重，也不是急性脑梗。这种陈旧性腔梗一般不会直接恶化成严重脑梗，但要注意预防。平时控制好血压、血糖、血脂，每年做一次体检就行。你现在的症状主要和焦虑、睡眠不足有关，调整好情绪和睡眠，症状会慢慢改善的。没有三高是很好的，能降低脑血管疾病风险。你目前的症状主要和焦虑、睡眠不足有关，调整好这些，症状会改善的。

答 头疼的时候是一跳一跳的疼，还是像有东西压着那种胀疼？那头疼是像有东西压着那种胀疼吗？头疼的时候是胀疼、刺痛还是像被东西牵扯着疼？根据你的描述，左边头疼，位置不固定，有时在耳朵附近、后脑勺或额头，还连带脸不舒服，疼痛性质像扯着，持续快两周，时轻时重，能忍受，没吃药也没做检查，血压正常，可能是紧张型头痛，也可能是偏头痛或颈源性头痛。建议你先注意休息，每天保证7-8小时睡眠，避免长时间低头看手机或电脑，每工作1小时起来活动5分钟。可以用热毛巾敷头疼的部位，每次15-20分钟，每天2-3次。如果头疼加重，影响生活，可以吃布洛芬，每次1片，饭后吃，每天不超过3次。如果这样调理3-5天没好转，或者头疼更厉害了，再去医院做个头颅CT看看。你现在的情况很可能是颈椎问题引起的头疼，也就是颈源性头痛。左侧肩膀有痛点、活动颈椎后头疼减轻，这些都是颈源性头痛的典型表现。颈椎不好时，可能会压迫神经，导致手指发麻。你需要注意颈椎的保养：避免长时间低头，工作或看手机时保持颈椎中立位；选择高度合适的枕头，以躺下后颈椎不悬空、头部不后仰为宜；可以每天做颈椎操，如缓慢左右转头（各10次）、抬头低头（各10次）。肩膀的痛点可以用扶他林软膏外涂，每天3-4次，轻轻按摩至吸收。手指发麻如果持续存在或加重，建议做个颈椎磁共振，看看有没有颈椎间盘突出压迫神经的情况。头疼和肩膀不适可以继续用热毛巾热敷，疼得厉害时还是可以吃布洛芬。颈椎拍片（如X光片）主要看骨头结构，对椎间盘、神经压迫等软组织问题显示不清楚，而颈椎磁共振能更清楚地看到这些情况，所以建议做颈椎磁共振检查。目前情况更支持颈源性头痛，可先做颈椎磁共振明确颈椎问题，暂时不用做头颅CT和肌电图。肌电图主要是检查神经和肌肉功能的。是的，颈源性头痛遇冷可能会加重。寒冷刺激可能导致颈部肌肉紧张，加重对神经的压迫，从而使头疼更明显。挠头时局部肌肉放松，可能会暂时缓解颈源性头痛的牵扯感。是的，这是颈源性头痛的典型表现。颈源性头痛的治疗主要分两部分：一是缓解症状，二是改善颈椎问题。现在可以继续用热毛巾敷颈部和头疼部位，每天2-3次，每次15-20分钟。肩膀的痛点继续涂扶他林软膏，轻轻按摩。疼得厉害时吃布洛芬，饭后吃，每次1片，每天不超过3次。平时要加强颈椎锻炼，比如做米字操，缓慢地向上下左右及斜上方、斜下方活动头部，每个方向停留5秒，每天做2组，每组10次。工作时每隔30分钟活动一下颈椎，避免长时间低头。晚上睡觉用高度8-10厘米的枕头，让颈椎保持自然曲度。您客气了，非常感谢您的信任，选择了我作为您的咨询对象，如果您对这次咨询较满意希望您可以在评价栏中给我一个满意的评价。您后期有任何疑问也可以随时联系我，也可以点击我的头像打开主页并选择关注以方便后续的沟通咨询，也可以直接在主页的搜索栏中直接搜索我的名字。最后祝您和家人身体健康，一切顺利！

答 这些症状是从什么时候开始的？除了手麻、没力气和发抖，还有其他不舒服吗？比如头晕、说话不清楚或者走路不稳？现在体温正常吗？有没有发烧？有没有高血压高血糖现在手麻是整个手都麻还是特定手指麻？从症状和诱因来看，首先考虑可能是急性上呼吸道感染早期，吹冷风是常见诱因，会引起发冷、发抖、乏力等症状。长期开网约车久坐可能导致颈椎问题，也可能引起手麻、无力。另外，短暂性脑缺血发作也不能完全排除，但目前症状不太典型。现在让他立即停止活动，找个温暖的地方休息，多喝温水，注意保暖。可以先观察15-20分钟，如果症状没有缓解或加重，比如出现头晕、说话不清楚、走路不稳等情况，要及时去医院就诊。可以的，观察期间注意他的症状变化。

答 眼皮跳动的时候，有没有觉得左边脸其他地方跟着动？比如嘴角、脸颊这些地方眼皮跳动一般持续多久能缓解？一天发作几次？休息后症状可以减轻吗？目前不考虑眼肌痉挛可能和眼肌疲劳有关系，注意休息诊断：眼肌疲劳。你感觉症状像面肌痉挛，是因为早期眼肌疲劳引起的眼皮跳动和面肌痉挛早期表现有相似之处，但面肌痉挛多从眼角开始，逐渐累及面部其他部位，且休息后缓解不明显，你目前仅眼皮跳动，休息后明显减轻，所以不考虑。这种眼肌疲劳引起的症状，一般注意休息后1-2周会逐渐好转。你要减少看手机、电脑的时间，每看30分钟左右就闭目休息5分钟，也可以用温热毛巾敷眼，每天2-3次，每次10-15分钟，帮助缓解疲劳。你可以通过以下几点关注状态是否加重：1.眼皮跳动的频率是否变高，比如不看手机时也频繁发作；2.跳动持续时间是否变长，超过几秒；3.是否出现左边脸其他部位跟着动，比如嘴角、脸颊；4.休息后症状是否没有减轻反而加重。如果出现这些情况，可能是加重了。如果出现前面说的加重情况，需要警惕面肌痉挛的可能。面肌痉挛不是只有开颅手术才能根治。早期或症状较轻时，可先尝试药物治疗，如卡马西平、奥卡西平等；也可选择肉毒素注射，能暂时缓解症状。开颅手术（微血管减压术）是根治的主要方法，但并非唯一选择，具体治疗方案需根据病情决定。内眼角扯着跳目前考虑是眼部疲劳。如果眼皮跳动频率变高（不看手机时也频繁发作）、持续时间变长（超过几秒），或出现面部其他部位联动，需引起重视。没有绝对的次数标准，上百次需要医院就诊评估了

答 头疼具体是哪个部位疼？比如前额、两侧太阳穴还是后脑勺？片子看问题不大疼痛是一阵阵的还是持续的？头疼的时候是一跳一跳的疼，还是闷闷的那种胀痛？十几岁就开始了？一直都是这样吗有没有什么诱因啊比如休息不好，情绪不好会导致头痛嗯嗯，这种情况也不是器质性疾病导致的就只能尽量避免诱因了筛窦少许炎症如果没有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，一般不需要特殊治疗嗯嗯

答 你好请问你有什么不舒服？多大年龄？这种肉跳是持续不停的，还是一阵一阵的？肉跳的时候有没有感觉麻木、疼痛或者无力？全身游走性肉跳是从什么时候开始的？肉跳的时候是持续跳还是一阵一阵的？最近有没有长时间走路、站立，或者运动过量？你这个考虑良性肌束震颤综合征。奶长时间站立钓鱼可能是诱因之一。目前考虑良性肌束震颤综合征可能性大。建议近期减少长时间站立，钓鱼时每隔1小时活动下肢5-10分钟；每天睡前用温水泡脚15分钟，促进血液循环；注意休息，避免熬夜，保持规律作息。如果肉跳频繁影响生活，可适当补充维生素B族，如维生素B1、B12。长时间站立钓鱼可能是诱因之一。目前考虑良性肌束震颤综合征可能性大。建议近期减少长时间站立，钓鱼时每隔1小时活动下肢5-10分钟；每天睡前用温水泡脚15分钟，促进血液循环；注意休息，避免熬夜，保持规律作息。如果肉跳频繁影响生活，可适当补充维生素B族，如维生素B1、B12。不严重，属于良性情况，注意调整生活习惯后通常会逐渐缓解。这种情况主要和你长时间站立、作息不规律有关，这些因素会让肌肉神经兴奋性增加，出现肉跳症状，调整后神经肌肉功能就能恢复正常。