答 你这次做头颅核磁共振主要是因为什么不舒服呢？是持续的还是间歇性的？您有什么基础疾病，比如高血压、或者低血压、低血糖、颈椎病、贫血等?我看下磁共振哈磁共振还好 没啥大问题就是有点缺血灶缺血灶是脑组织局部小血管供血不足导致的微小病变，一般不会引起明显症状年轻人出现缺血灶也常见，和血管舒缩功能、生活习惯等有关。熬夜 睡眠不好，对于没有基础疾病的人，可能是最大的因素老年脑不是指老年人才会有，年轻人如果长期睡眠不足、压力大也可能出现类似表现，不用太紧张脑室增宽 说明有脑萎缩呀提示大脑可能提前衰老是的噢 影像能看出来脑室增宽，脑室增宽提示大脑可能提前衰老你还有一点点小缺血灶脑室增宽 不太明显。我看的是脑实质有没有问题是的手机上 没有那么清楚噢我看的是有一点小缺血灶信号不太一样基底节区 对比看是有一点点 信号不一样增宽不是那么明显 侧脑室角。都还是存在的 熬夜可能会这样子本身你没有基础疾病多梦易醒？会吧？如果没有多梦易醒。睡眠也可以，那好难解释啊侧脑室角没有变钝 增宽不是特别明显可以把去年的片子 找出来对比医院都有的都有底片不太典型老年脑。一般侧脑室角 会变钝然后脑叶之间 间隙增宽是老年脑改变不应该下 老年脑不是太明显噢这样描述。不太严谨吧没有基础疾病 也没有熬夜 睡眠不好的习惯这样没有老年脑的危险因素这个尺度宽度 得在电脑上才能测量读片系统 是有测量工具的具体的宽度 测量 是需要电脑上的测量工具的目测是不明显噢有一点点小的缺血灶 但是这个其实很常见年轻人现在很多也有磁共振侧脑室角 钝化不明显不是典型的老年脑脑沟变宽 肉眼不明显呀。如果确实略为变宽 那也得测量第一 没有基础疾病第二 没有不健康的生活作息综合以上 很难联想到有老年脑改变这样判断的话 老年脑诊断有点草率嗯 就是不知道当时 报告的时候 有没有测量脑室宽度肉眼看 不明显的一般见的多的是 老年脑改变并不能直接下诊断 老年脑只能放大

答 还有其他症状吗？如恶心。这种情况可能是血管神经性头痛或者偏头痛。做俯卧撑时比较用力，肌肉收缩等会增高血压，导致头痛发作。注意休息，少用手机，保证充足的睡眠。头痛厉害的可以口服布洛芬止痛。没有大问题平时少用手机电脑，避免长时间低头工作。现在需要休息可以口服布洛芬止痛不是脑出血会的最近注意休息，避免剧烈运动嗯明天还有头痛就去医院面诊大夫看一下具体由大夫查体后确定。如颅脑磁共振看看血管情况我觉得没有问题血压升高刺激血管注意休息必要时服用布洛芬止痛我觉得没必要，但网络上没法确诊。嗯我觉得没有大问题注意休息不是

答 您还有其他的不舒服吗？好的，我正在详细看您发的信息您观察着脚部的皮肤颜色正常吗？有没有红肿？这种刺痛发麻的感觉是一直持续的，还是一阵一阵的？您当时是因为什么样的原因去做了针灸呢？您感觉这种刺痛发麻的程度严重吗？影响正常走路吗？除了这种发麻和刺痛，腿部和脚做动作的时候力量还可以吧。嗯嗯，好的，了解了。您目前这种情况可能是针灸时刺激到了局部神经，导致神经轻微损伤。目前皮肤没有红肿，力量正常，说明损伤不严重。可以口服维生素B1和甲钴胺，连续吃2周，帮助神经恢复。最近避免做会引起刺痛发麻的动作，让脚部多休息。哦哦，这样啊维生素B1和甲钴胺都是营养神经的维生素。您目前备孕的话也是可以使用的。如果您不太放心的话，这种情况适合就诊医院的神经内科，必要时做肌电图检查。肌电图检查能明确神经损伤的具体部位和程度，检查前要保持皮肤清洁，避免涂抹护肤品，检查过程中放松肌肉配合即可，费用一般在200-300元左右。肌电图检查结果一般当天可以出来的您的饮食也注意一下，尽量选择清淡，易消化，有营养的食物为主，不要喝咖啡，浓茶。等刺激性饮品，也要忌辛辣，油腻。您看您这边还有其他问题需要咨询吗？这是给您的建议小结，供您参考。很荣幸能有机会为您解答问题，希望我的解答能对您有所帮助。也非常感谢您对我的信任！如果没有其他问题了，欢迎您在问诊结束之后对我的服务进行“满意”的评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。您的认可和信任是对我最大的鼓励。送您一张复诊优惠券吧，是我给优质患者的福利。如果您今后有其他医药问题需要咨询，也可以再联系我，选择图文问诊的服务，我看到信息后会及时回复您。我是聊城市人民医院脑科医院神经内科刘红，主任医师，硕士研究生导师，很荣幸成为您的咨询医生。您以后有什么问题可以在问诊页面中点击我的头像找到我，我将尽我所能帮助到您！祝您和家人生活愉快，身体健康！嗯嗯，是的。您前面提到了，从13号开始出现不舒服的。轻微的话可能在2~4周左右就能恢复。具体的要看您到医院做的肌电图等检查的情况。损伤较轻微，恢复的就快，要是神经传导速度等有明显的异常，可能治疗的时间就要长一些了。嗯嗯

答 这种情况多久了？。。。。。这种酸痛是一阵一阵的还是持续的？眼睛酸涩是一直存在还是一阵一阵的？这些症状有没有什么情况下会加重，比如休息不好、压力大或者长时间看手机电脑的时候？有没有鼻炎 鼻窦炎 这几天有没有感冒，比如打喷嚏 流鼻涕 嗓子疼 怕冷 发热考虑紧张性头痛或者偏头痛可能性大你近期出现的前额、眼眶、太阳穴不固定酸痛，前额闷胀感，以及前额到后脑勺的拉扯感，还有眼睛酸涩等症状，比较符合这两种头痛的表现。有没有颈肩部肌肉酸痛感颈肩部肌肉紧张也会引起头痛，注意避免长时间保持一个姿势，每隔1小时活动一下颈肩，可以做颈椎操，网上查阅服用布洛芬对症止痛治疗布洛芬每次服用200毫克，每天最多服用三次，饭后服用可以减少对胃的刺激，连续服用不要超过三天。如果出现打喷嚏 流鼻涕嗓子疼 等感冒症状，可以间隔一小时服用感冒药物头痛持续不缓解，可以线下医院神经内科就诊，做头颅CT检查不客气

答 您以前有没有类似的情况？发抖的时候有没有觉得无力或者麻木？您发抖大概持续多长时间能好？每次发抖大概持续多久能好？您家里有其他人有类似的病史吗？嗯嗯您近期有劳累或者手部的活动较多的情况吗？平时会经常喝咖啡或者浓茶吗？好的，了解了。您目前这种情况可能是良性手部肌肉震颤，一般多和精神紧张、疲劳或压力等有关。暂时不需要特殊检查，可以先注意休息，避免过度用手，观察一周看看症状是否缓解。如果去医院的话可以，这样情况一般就诊神经内科。您可以找擅长不自主运动或者运动障碍的专家给您看看。可以做一下电解质、甲状腺功能检查，以及肌电图检查，这些检查能帮助明确是否存在电解质紊乱、甲状腺功能异常或神经肌肉方面的问题。嗯嗯，是的有的时候这样的动作和某个姿势也有关系，比如拿着手机或者筷子在某个角度的时候才出现。换一个姿势它就会消失，您可以观察一下，看有没有这样的情况。电解质和甲状腺功能检查需要抽血，肌电图检查不需要抽血。电解质和甲状腺功能检查费用一般在200-400元左右，肌电图检查费用大概200-300元，具体费用可能因医院级别和地区略有差异。您也可以服用甲钴胺和维生素B1，营养神经治疗观察看看。建议去三甲医院检查，三甲医院设备和技术更完善，检查结果更准确。一般，甲钴胺每次0.5mg，每日3次；维生素B1每次10mg，每日3次，饭后服用，连续服用2周。服药期间注意避免饮酒，以免影响药物吸收和疗效。甲钴胺和维生素B1是营养神经的维生素，能帮助改善神经功能甲钴胺就是甲基维生素B12。您最近一段时间洗手，尽量的使用温水。一般三甲医院都是有独立的神经内科的，如果没有神经内科可以挂内科。可以在医院官网或者公众号上查询一下。天气冷可能会刺激神经，引起肌肉轻微震颤，注意手部保暖，观察症状变化。这也是建议您使用温水洗手的原因。这是中医院吧脑病科门诊脑病科就是综合医院的神经内科，中医院科室的命名规则和西医院有所不同。可以的只是名字叫法不同，都是一个科室。不客气的您可以先观察一周看看症状是否缓解这是给您的建议小结，供您参考。很荣幸能有机会为您解答问题，希望我的解答能对您有所帮助。也非常感谢您对我的信任！可以的送您一张复诊优惠券吧，是我给优质患者的福利。如果您今后有其他医药问题需要咨询，也可以再联系我，选择图文问诊的服务，我看到信息后会及时回复您。我是聊城市人民医院脑科医院神经内科刘红，主任医师，硕士研究生导师，很荣幸成为您的咨询医生。您以后有什么问题可以在问诊页面中点击我的头像找到我，我将尽我所能帮助到您！如果没有其他问题了，欢迎您在问诊结束之后对我的服务进行“满意”的评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。您的认可和信任是对我最大的鼓励。祝您和家人生活愉快，身体健康！祝您一切顺利！

答 您好，是睫状肌痉挛还是眼睑痉挛局部注射肉毒毒素或者手术治疗肉毒毒素注射一般每3-6个月注射一次，能有效缓解症状；手术多采用微血管减压术，是针对病因的治疗方法。现在眼睑和面肌痉挛是持续发作还是间歇性发作？可以考虑服用奥卡西平或加巴喷丁，副作用相对小一些，同时配合针灸理疗服用甲钴胺营养神经甲钴胺每次0.5mg，每日3次，一般饭后服用，连续服用1-个月为一个疗程。奥卡西平起始剂量为每次300mg，每日2次，根据症状可逐渐增加至每次600mg，每日2次；加巴喷丁起始剂量为每次300mg，每日3次，最大剂量可至每日1800mg，分3次服用。两种药物均需饭后服用，以减少胃肠道不适。甲钴胺每次0.5mg，每日3次，一般饭后服用，连续服用1-3个月为一个疗程。用药期间注意观察是否有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，若出现皮疹、头痛等异常反应，及时停药并告知。可以先试试加巴喷丁，从小剂量开始，观察眩晕症状是否加重加巴喷丁起始剂量为每次300mg，每日3次，饭后服用，后续可根据症状和耐受性逐渐调整剂量，但最大剂量不要超过每日1800mg，分3次服用。好的

答 头痛是持续的还是间歇性的磁共振还好 就是血管有点狭窄头痛的时候是哪种疼法？比如胀痛、跳痛或者像针扎一样疼？这种间歇性头痛多与血管舒缩功能紊乱或神经敏感性增加有关，大脑本身没有严重病变。药物∶塞来昔布1粒，复方羊角颗粒 8g 每日3次。尝试这些药物看看需要查颈椎，枕骨位置疼痛可能和颈椎有关可以做颈椎CT检查，这两项检查能清晰显示颈椎的骨骼结构、椎间孔大小以及是否存在骨质增生等情况，帮助明确颈椎病变对周围神经和血管的影响。先用药观察也行 间歇性的头痛 应该问题不大的不用再看影像资料了检查结果总体还好 没有特别大的问题主要是存在颅内动脉粥样硬化并局灶性中度狭窄和奇大脑前动脉改变，这些情况目前未对大脑造成严重影响。动脉粥样硬化会导致血管弹性下降、管腔变窄，可能影响脑部血流。而奇大脑前动脉属于先天性血管变异，一般不会引起症状。不客气

答 空蝶鞍很多人没有症状，你的报告没显示大脑、脑室等结构异常，暂时不用特殊治疗，注意观察身体变化左侧靠近耳朵那里不舒服是哪种感觉？比如胀痛、发紧还是其他？您说的这个空炮，迪安没有什么临床意义，可能就是胚胎时期发育异常引起的。他没有什么临床太大的价值空蝶鞍可能随时间变化出现，只要没有症状和结构异常，不用太担心不是的休息不好可能会引起头部不适，注意调整作息，保证充足睡眠蝶鞍内液体密度影是空蝶鞍的典型表现，你的情况没有症状和结构异常，不用特殊处理要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 您好，您有没有头晕说话不清楚之类的，四肢无力之类的是的，属于正常可以做腰穿定期复查可以半年复查一次复查脑部核磁是的，如果按您这个说的情况，就可以定期复查不需要吃甲钴胺，脑血流慢的原因很多，可能是休息不好，精神紧张，都可能血流慢可以这样理解不客气