简介 :
北京医院的前身是始建1905年的德国医院,1945年北平市卫生局接管了前德国医院并更名为“市立北平医院”。1949年,中央军委卫生部带领延安中央医院和白求恩国际和平医院的医务人员接管了市立北平医院,并随着北京地名的变更改名为“北京医院”。
北京医院是一所以干部医疗保健为中心、老年医学研究为重点,向社会全面开放的医、教、研、防全面发展的现代化综合性医院,是直属国家卫生和计划生育委员会的三级甲等医院,是中央重要的干部保健基地。
北京医院位于北京市中心,占地面积 55800多平方米,建筑面积 227788平方米,现有床位1247张,职工 2673人,其中医生670人,护士1038人,医技人员 257人,药师97人。具有正副主任医师、正副教授、研究员及相应职称的高级技术人员462人;博士、硕士689人。医院设有临床和医技科室 38个,长期承担着中央领导干部的医疗保健任务及 15000余名司局级以上干部医疗保健任务和80余万参保人员的医疗保险工作。同时,还接待大量京外各地转诊的疑难危重病人。北京医院有承担多次国家大型活动、重要会议的医疗保健工作的经验和能力,曾出色地完成了多次外国元首的医疗保健任务。
为了更好服务于患者医疗需求,医院设立专项资金购置全球领先设备。医院目前拥有4台MRI(1台双源3.0T MRI,1台移动式3.0T MRI,2台1.5T MRI)、4台CT(320排640层CT,宝石能谱CT)、双向数字减影心血管造影机、ECT、PET/CT、立体定向适形调强放疗加速器、多功能手术导航设备、流式细胞仪、全自动血库系统等。医院设备总值15.2亿元。2013年,新购医疗设备总值 1.2亿元,其中价值超过100万元设备有68台。
北京医院在老年病的医疗、护理、康复、保健方面成绩显著并已形成了自己的特色。心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、泌尿外科、中医科、老年医学科、医学影像科、药学部、卫生部临床检验中心、卫生部北京老年医学研究所(重点实验室)、临床护理为国家临床重点专科建设项目。在以老年病为重点的相关疾病的诊治如糖尿病、帕金森氏病、冠心病的内外科治疗、脑血管疾病的介入治疗、老年痴呆、前列腺疾病、骨关节病、肺部感染、重症肌无力等方面处于国内领先水平。近年来,医院成功地进行70岁以上高龄手术4600余例,其中最高手术年龄为104岁,冠心病介入治疗最高年龄为91岁,在高龄患者的疾病诊断和治疗方面积累了丰富的经验。
医院拥有一批老一辈著名学术专家和保健专家:普通外科专家吴蔚然教授(名誉院长)、首届国医大师李辅仁教授、心血管专家高润霖院士(名誉院长)、神经内科专家蒋景文教授、许贤豪教授、口腔医学专家栾文民教授、骨科专家黄公怡教授、放射学专家李果珍教授、核医学专家屈婉莹教授、心胸外科专家吴良洪教授等。还拥有一批以呼吸与危重症医学科王辰院士为代表的中青年学术带头人和技术骨干,在医院的学科建设中发挥着重要作用。
北京医院在护理工作方面也具有优良的传统和丰富的经验。这里走出了林菊英、曾熙媛两位南丁格尔奖章获得者,并积淀出了深厚的“仁爱为本、慎独为魂”的护理理念。为进一步提高临床护理服务能力,北京医院还建立了护士培训体系和静脉治疗培训中心。根据新的业务特点和要求,加强了对护理人员的全面培训。医院先后通过了中华护理学会、北京市卫生局和北京护理学会的专科护士教学基地评审,分别被认定为“中华护理学会重症监护专科护士教学基地”、“北京地区急诊专科护士教学基地”、“北京地区手术室专科护士教学基地”。同时,护理部坚持“专业发展,人才为先”的原则培养专科护士,截至目前,医院已培养了重症监护护士、急诊专科护士、PICC专科护士、造口治疗师、造血干细胞移植护士、血液透析专科护士、糖尿病专科护士等多个学科的专科护理人才。2013年,卫生部北京医院灵活运用品管圈、“5S”管理模式、PDCA等先进的管理方法进行科学化的护理管理,护理质量稳步提升。2013年基础护理合格率为98.40%,病人满意度为95.59%,跌倒及院内压疮发生率较2012年分别降低34.69%、7.69%。医院联合多部门成立PIVAS中心,完成部分病房的试运行,优化了护理工作流程,提高了工作效率。
截止2013年,卫生部北京医院已经与十几个国家和地区的医学院校和医疗机构建立了友好合作关系,为医院的人才培养和学科发展发挥了积极作用。2013年全年接待8个国家和地区的15个团组159人次专家来访。派出181人次出国学习、交流,其中长期出国学习12人次。医院设立了出国培养人才专项基金,取得科研成果161项,主持或参与国家级科研课题157项,发表论文2372篇;获得国家级科研成果10项,省部级科研成果91项;主持或参与国家科技攻关课题、“973”、“863”、国家自然科学基金等国家级科研课题100余项,省部级科研课题240余项;发表论文6000余篇。医院常年担任近千名研究生、本科生、大专生和进修生的临床教学任务。北京医院主办医学专业期刊5种,其中《中华老年医学杂志》、《中国神经免疫学和神经病学杂志》、《中国临床保健杂志》、《中国心血管杂志》为国家统计源期刊。
北京医院一直在党中央、国务院的亲切关怀下茁壮成长。自1949年以来,北京医院始终承担着党和国家领导人的干部医疗保健任务。在党中央、国家卫生和计划生育委员会的亲切关怀和直接领导下,北京医院医务人员发挥艰苦奋斗和无私奉献的精神,始终坚持严密的组织和严格的管理,不断加强人才培养和思想道德建设。在几代北京医院人的共同努力下,卫生部北京医院已发展成为组织完备、人才荟萃、技术先进、设备精良和作风过硬的中央干部医疗保健基地,为干部医疗保健事业的创建和发展做出了重要贡献。1950年毛泽东主席为医院亲笔题写院名;周恩来总理曾殷殷嘱托:“一定要办好北京医院”;1992年江泽民总书记、李鹏总理分别为医院题词“优质服务、精益求精”和“前进中的北京医院”;2004年春节,胡锦涛总书记亲临医疗一线,慰问值班的医护人员。2005年,“庆祝北京医院建院100周年大会”在人民大会堂隆重举行,时任中共中央政治局常委、国家副主席曾庆红同志出席庆祝大会,向北京医院干部职工表示热烈祝贺,并为获奖人员颁发荣誉证书。时任中央政治局候补委员、中央书记处书记、中央办公厅主任、中央保健委员会主任王刚同志出席大会并讲话。党和国家几代领导人的亲切关怀与鞭策,鼓舞着北京医院一代又一代医护人员。
在百年的发展历程中,北京医院人执著求索,铸就医魂——一个艰苦奋斗、无限忠诚、默默奉献和只争朝夕的魂魄。每一个时期,每一代人都肩负责任、秉承理想,为百年的历史画卷挥洒最美的色彩。在新的历史时期,北京医院牢固树立“以病人为中心”的服务理念,正确把握医院的发展定位,充分发挥公立医院的职能,创新干部医疗保健工作体系,强化医疗质量管理,加强重点学科建设,提高科研教学水平,加大人才培养力度,加快信息化建设步伐,使北京医院发展成为一所让党和国家放心,让人民群众满意的现代化医院和中央干部保健基地,为医疗事业的进步和人民群众的健康福祉做出更大贡献!
行车路线 :
行车路线(外地患者):火车站线路:从北京站出发,乘坐1路、4路、52路、120路、126路、420路、802路在东单路口西下车,或乘地铁2号线在崇文门下车,步行至医院;从北京西站出发,乘坐21路、40路、320路、437路、609路、802路、823路、937路换乘地铁1号线在东单下车,步行至医院;
行车路线(本地患者):乘坐公交728路在东单路口西下车,步行至医院
电话 :
010-85133232(预约挂号),010-85132266(总机),010-65282171(医疗热线)
北京医院自建国以来一直担负党和国家领导人的医疗保健任务,于六十年代中期对全社会开放,是直属卫生部的综合性三级甲等医院。心血管专业是北京医院最重要的部门之一,现为国家临床重点专科建设项目单位、北京医院重点科室,承担着大量的医疗保健工作。多年来我们服务于党和国家的高级领导,国家重要的高级技术专家,重要的来访外宾及民主党派的主要领导人,负责高干保健、门诊、住院、会诊、随访等医疗工作。
心内科现有医师44人,80%获得硕士以上学位,是一支专业技术能力极强的医疗团队。多年来心内科与国外多家医疗中心机构逐步建立起了广泛的联系,定期互派人员进行交流,互相学习,取长补短。高级职称医生大多数在国外接受过专业培训。自1984年以来,心内科先后有27名医师赴美国、加拿大、英国、德国、澳大利亚、新加坡及日本等国家进修学习。
心内科拥有两个心脏病房和一个心脏监护室。下辖电生理室、心导管室、超声心动图室、心电图室、高血压室和心血管实验室。该院主办的《中国心血管杂志》为中国科技核心期刊。杨杰孚教授作为学科带头人,以北京医院心内科为基础,积极进取,锐意创新,在国内多个心血管专业学会和期刊担任重要工作。
心内科CCU创建于1971年,是我国最早建立的冠心病监护病房之一。目前拥有整套现代化的多功能监护设备及紧急抢救设施,并配备了训练有素的医生、护士及技术员队伍,可随时进行床旁血流动力学监测、临时起搏、主动脉内气囊反搏等治疗。
心脏起搏及电生理室是心内科下设的心律失常诊治中心,是国内最早开展埋藏式心脏复律除颤器(ICD)治疗恶性室性心律失常的单位之一,尤其是在高龄患者的生理性起搏和术后随访方面,紧密与国际接轨,长期居于国内领先地位。
导管室拥有多种国内领先的技术设备及训练有素的专业团队,由于该院高龄患者多的特点,在冠心病的高龄患者介入治疗方面手术成功率高,严重并发症发生率小于1%,可谓独树一帜。
心内科拥有世界先进水平的心脏无创检查技术,包括三维超声心动、动态心电图、倾斜试验、远程心电图遥测、心室晚电位、经食道电生理检查、运动平板、动态血压、同位素心肌代谢显像(核医学科为中华医学会核医学分会原主任委员科室)、心脏冠脉CT和心脏核磁等检查(放射科为中华医学会放射学分会副主任委员科室),以满足临床医疗的需要。
科研工作一直是心内科建设的重点之一,近五年国家级/部级课题10多项,包括 “十一五”及“863”等国家级重大科研经费2000多万,其中“十一五”单项经费1700万。2010年为首次在中国召开的“世界心脏病大会”投稿约30篇。
该科作为国家级临床药理基地,每年完成卫生部新药验证或评审工作,并进行大量的临床药物观察和科研工作。在教学方面,承担大量的实习生、研究生、进修生和留学生的临床实习和授课任务,是北京市专科医师培训基地。
呼吸与危重症医学科是北京医院重点科室、重要的老年呼吸病的临床、教学、研究基地、硕士学位点,博士学位点。有教授、主任医师8名、副主任医师6位,主治医师8位。其中博士3名、硕士10名,在读研究生12名。呼吸内科有床位81张,包括呼吸监护室6张。呼吸内科有先进的肺功能室、心肺功能室、血气分析室、呼吸机管理中心、呼吸内科实验室、睡眠呼吸诊治室、变态反应室、电子支气管镜室。擅长:老年病、疑难病、罕见病。在呼吸道感染、肺炎、结节病、呼吸衰竭抢救、运动性哮喘方面具有特色。主持国家级、省部级攻关课题5项。曾获得国家科学、省部级技术进步奖各3项。
呼吸重症监护室:具有多种先进的进口呼吸机,CPAP和BIPAP呼吸机,菲利普多功能监护仪及各种抢救设施。
支气管镜室:具有先进的电子内镜,及各种与之配套的内镜治疗设备。呼吸内镜室除承担常规的支气管镜检查外,主要开展以下治疗项目。
1.咯血:经内镜喷药、注射、微波、止血治疗
2.支气管内异物或结石:碎石、钳抓、网蓝取出
3.支气管狭窄和肿物:支气管支架
4.支气管镜肺泡灌洗及经支气管镜肺活检
5. 支气管镜引导下气管内新生物(如肉芽肿和肺癌等)钬激光治疗术
肺功能室:具有国内先进的肺功能仪器,除承担常规的全套肺功能检查外,还能做运动肺功能。
呼吸睡眠监测室:具有国内先进的呼吸睡眠监测仪器,能够检测呼吸睡眠暂停,无创呼吸机压力测定,超生雾化吸入等治疗。
血气实验室:具有国内先进的血气分析仪及熟练的技术人员。
呼吸实验室:检测支原体抗体,衣原体抗体,SACE,支气管镜灌洗液细胞分类及T细胞亚群分析。
神经内科作为北京医院重点科室,长期承担着北京医院神经系统疾病的诊治及高干领导的保健工作。全科医务人员78人,其中医师34人,主任医师(教授)21人,副主任医师6人,主治医师2人,住院医师5人(博士生导师1人,硕士生导师4人,医师中硕士研究生以上学历及在读研究生共23人)。护士37人,本科以上学历护士占40%,护龄10年以上的占59%。技术员:7人。
技术特色及创新能力
科室目前承担了国家级科研课题2项,参与2项,承担省部级课题4项。科室曾获卫生部科技进步二等奖2项,卫生部科技进步三等奖1项,北京市科技成果三等奖1项。出版了专著多篇。1962年在王新德教授倡导下出版了国内第一本《脑血管疾病》专著,并于1985年出版了第二版;1990年主编出版了我国第一本《老年神经病学》;2000年在他的倡导下,组织全国顶级专家编写了被誉为神经病学百科全书的21卷的《神经病学》大型参考书,并担任总主编,该系列书籍于2008年全部出齐;2007年出版了《实用临床神经病学》;2008年又主编出版了《现代神经病学》。许贤豪教授2000年主编了《神经免疫学》、2003年主编了《肌无力-临床与基础》、2007年主编了《神经心理量表检测指南》等学术著作。
神经内科干部保健工作有丰富的经验,承担了历届党和国家领导人的医疗保健任务。50年来为为党和国家领导人以及来访的外国国家元首、政府首脑等提供了高质量的医疗,一些专家受中央政府委派出国为他国领导人会诊治疗,获得了很高的声誉,为我国争了光。多次出国救治我国驻外使领馆工作人员,许多专家获得过中央保健委员会的嘉奖。
神经内科承担着北京大学医学部本科生及长学制(本硕博连读)学生的教学和临床带教工作,统招的硕士及博士研究生教学工作。神经内科是我国首批获得专科医师培训基地资格的专业之一。每年为各级医院培训进修医师20余人。近年来承担及参加了国家及北京市“十五”攻关课题和十一五国家支撑课题。目前还承担着国家自然科学基金等国家及省部级课题。
神经内科以老年神经疾病及神经免疫疾病为重点,同时开展各种神经肌肉疾病的诊断与治疗。尤对脑血管病、帕金森病、老年性痴呆及重症肌无力、多发性硬化的诊治有丰富经验。开设了脑血管病、帕金森病、老年性痴呆及重症肌无力、癫痫、抑郁及心理咨询、头痛和疑难病会诊等专科门诊。神经内科也是国家药理基地,承担了多项国际多中心临床研究以及多项国内外临床试验。
神经内科的特色突出,重点研究方向:
帕金森及锥体外系疾病:帕金森病与锥体外系疾病诊疗中心由王新德教授于1995年建立,其学术研究在国内一直处于领先地位,并为来自全国各地的患者提供良好的服务。现研究中心由陈海波主任负责,由郑剑晖等知名专家组成,包括正高3位,副高2位,中、初级4位,在培研究生8位。中心人员积极向上,目前承担及参与各项课题3项,牵头及参与新药临床研究3项,发表文章70余篇。
神经免疫疾病与肌病:拥有神经免疫与肌病中心,该中心由国内外著名神经免疫专家许贤豪教授建立,并建有博士后流动站,承担省部及国家课题多项,在国内神经免疫研究处于领先地位。
脑血管病:脑血管病作为神经科最常见的疾病,也是神经科较大的病种。脑血管病的研究现由龚涛教授带领下,可开展经颅多普勒超声、血小板试验等检查项目,并与该院放射科、神经外科、核医学科积极开展科际间协作,为更多患者提供脑血管病方面的合理诊治。同时还建立有脑血管病患者资料数据库,有助于对门诊及住院患者进行脑血管病危险因素筛查,很好的完成一级和二级预防任务。
神经心理和痴呆:随着我国人群老龄化,该类疾病发病率逐年增加,该科较早开展了神经心理和痴呆的诊治工作。现由医师、护士及技术员组成的医疗团队,能对临床相关疾病进行正确合理的诊治,并同老研所合作完成数项课题,现主持国家省部级科研2项,牵头参与新药临床研究4项。
泌尿外科是北京医院的临床重点科室。科室开创者是知名老专家邵鸿勋教授,他也是中华医学会泌尿外科分会成立时的创立者之一,曾任常委及秘书长,王少华教授也曾担任学会常委。
目前该科学科带头人是知名专家王建业教授,现任中华医学会泌尿外科分会副主任委员,中华医学会老年医学分会主任委员,在国内外泌尿外科学界影响重大。
泌尿外科技术力量雄厚,人员培养梯队合理,现有医、护、技人员39名。高级职称人数达到15人,其中主任医师9人,副主任医师6名。具有博士学位人员 11名、硕士学位人员5名。博士生导师人数3人,硕士生导师5人,是一个专业技术能力和科研教学能力极强的医教研团队。
作为医院重点科室,泌尿外科承担了大量干部医疗保健工作。多年来我们服务于党和国家的核心领导和高级领导,国家级高级技术专家,重要的来访外宾及民主 党派的主要领导人,负责门诊、会诊、随访、住院等医疗工作。除此之外,该科室还秉承毛主席“医疗技术要服务于人民”的宗旨,积极面对社会开放,每年门诊诊 治患者超过30000人次,每年病房手术量超过1000台次。
由于该科是医院重点科室,长期承担国家领导人的医疗保健任务,该科拥有一整套国际上最先进的诊疗设备。其中包括泌尿外科微创治疗全套设备(B超,尿流 率仪,尿动力学仪器,腹腔镜器械及设备,经皮肾镜、软/硬输尿管镜、经尿道电切/激光治疗设备、体外碎石机及X线透视机等),能够完成泌尿外科全部检查、 治疗的需要。
该科在国内较早开展经直肠超声引导下前列腺穿刺活检技术和前列腺癌根治术,成熟开展了各类良性前列腺增生微创治疗手术,其中以经尿道2um激光前列腺 切除术最为先进,承担了国家十五攻关课题老年前列腺增生的规范化治疗研究,其科研成果为我国老年前列腺增生症的规范化诊治提供了科学的依据。目前承担了国 家十二五支撑计划:老年病的防治。开展了大量各类腹腔镜微创手术,长期进行尿动力学检测和尿控性疾病的诊治。此外一些泌尿外科新技术,如单孔腹腔镜技术、 腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术,内腔镜手术如经尿道激光前列腺切除术、软硬输尿管镜技术、经皮肾镜技术等均得到了长足的发展,成 果显著。目前该科的特色诊疗技术包括:单孔腹腔镜手术、腹腔镜前列腺癌根治术(经盆腔腹膜外途径)、经尿道2微米激光前列腺切除术、腹腔镜肾部分切除术、 经皮肾镜碎石取石术/输尿管软硬镜技术。
在完成各类泌尿外科常见病多发病诊疗的基础之上,开展了大量新技术新研究,完成了大量疑难病例的诊治,肿瘤方面包括:复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗 (例如:双侧肾癌行一期双侧肾脏部分切除手术;双侧上尿路移行细胞癌行双侧输尿管镜腔内治疗;侵润性复杂肾肿瘤根治术+静脉(肾静脉、下腔静脉、门静脉) 瘤栓取出术;双侧多发复杂肾上腺肿瘤切除术;上尿路移行细胞癌2um激光的腔内治疗;局部进展性前列腺癌结合前列腺根治性切除术、放疗及内分泌治疗的综合 疗法;侵润性膀胱癌、阴茎癌根治术结合扩大淋巴结清扫术;异位嗜铬细胞瘤切除术;不典型肾上腺皮质肿瘤切除术;肌层浸润性膀胱癌结合TUR-Bt、化疗及 放疗的保留膀胱技术)。结石治疗方面包括:高龄、复杂、多发结石患者,一期双通道手术,部分独肾患者亦采用了标准通道的PCNL术。部分多发肾结石合并反 复感染、肾脏积脓患者及肾结石合并UPJ狭窄一期肾镜碎石。内腔镜治疗方面:软性输尿管镜上尿路尿路上皮肿瘤切除术(部分患者是双侧上尿路尿路上皮肿 瘤),上尿路狭窄钬激光切开术,直视下狭窄球囊扩展术等高难度复杂手术。前列腺疾病治疗方面包括:体积巨大前列腺腔内切除术;合并反复尿路感染、膀胱多发 结石的高龄前列腺增生手术;重度贫血患者巨大前列腺手术;前列腺增生梗阻合并肾功能不全者2um激光前列腺手术;前列腺增生梗阻合并重症感染者前列腺手 术;高龄大体积前列腺增生合并心肺功能异常者2um激光前列腺手术。尿动力学方面:对于复杂膀胱过度活动症及间质性膀胱炎/慢性盆腔疼痛综合症患者采用了 生物反馈治疗仪治疗膀胱过度活动症;膀胱扩大术治疗顽固性膀胱过度活动症;骶神经电刺激治疗仪治疗顽固性膀胱过度活动症及间质性膀胱炎。男科方面:开展了 阴茎假体植入、阴茎海绵体分流术、直视下睾丸活组织检查、尿道下裂矫正术、输精管吻合术、阴茎矫正术、阴茎背神经选择性切断、输精管探查术等多项男科学手 术,目前基本上达到国内治疗的先进水平。对于疑难病例的诊治包括:阴茎硬结症、阴茎侧弯的治疗;ED的外科治疗;无精症治疗等。
该科目前已经形成了以老年疾病治疗为主,涵盖泌尿外科全部多发病常见病;以高干保健结合常规医保患者为主,覆盖周边广大省市地区;以微创手术治疗方式 为主,结合高新技术治疗疑难疾病的综合治疗格局。目前形成了系统的四大亚专科发展方向:肿瘤、前列腺及尿控、结石、男科,综合医疗实力雄厚。
该科不乏国际国内知名专家:万奔,泌尿外科学界的知名专家,北京医院泌尿外科主任,主任医师,教授。有近30年临床工作经验,擅长于泌尿外科各种疾 病、疑难杂症的诊断及处理,尤其是泌尿系肿瘤的诊治。魏东,北京医院泌尿外科副主任,主任医师,教授。多年从事泌尿外科临床实践,具有丰富的临床经验,尤 其擅长泌尿系肿瘤(膀胱肿瘤、前列腺癌)的诊治,主持开展新技术:腹腔镜膀胱癌根治术。刘明,北京医院泌尿外科副主任,副主任医师,副教授。擅长常见泌尿 外科疾病的诊断和治疗,尤其是老年前列腺疾病包括良性前列腺增生的诊治及前列腺癌的治疗。在微创腔镜手术及晚期前列腺癌治疗领域处于国内领先水平。朱生 才,主任医师、朱刚,主任医师,多年从事泌尿外科临床实践,具有丰富的临床经验,尤其擅长泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱肿瘤、前列腺癌、肾上腺肿瘤)的诊治,并 具有丰富的微创手术操作经验。主持开展新技术:腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜保留肾单位肾部分切除手术、腹腔镜双侧肾癌NSS手术。张耀光,副主任医师,擅长常见泌尿外科疾病的诊断和治疗,尤其是女性尿失禁及膀胱过度活动症的规范化诊治。邓庶民主任医师、苏鸿学主任医 师:多年从事临床工作,擅长于泌尿外科各种常见疾病和疑难病症的诊断及处理,尤其是男科疾病的诊断及治疗。金滨,副主任医师,擅长常见泌尿外科疾病的诊断 和治疗,尤其是泌尿系结石的诊治。主持开展新技术:经皮肾镜下EMS超声碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术。熟练掌握各类经尿道前列腺手术,腹腔镜手 术,经皮肾镜下EMS超声碎石取石术、复杂结石双通道碎石手术、输尿管镜下钬激光碎石取石术及微创输尿管软镜碎石术。
该科室注重与国内外同行进行学术交流,多年来与国外的泌尿外科中心和研究机构逐步建立起了广泛的联系,定期互派人员进行交流,互相学习,取长补短。自 1995年以来泌尿外科先后有13名医生和2名护士赴美国、瑞士、英国、法国、丹麦、波兰、俄罗斯、日本及韩国等国家进修学习;同时也多次邀请了美国、英 国、法国、日本和马来西亚的泌尿外科临床和基础研究方面的专家来该院进行学术交流。
该科承担并完成了多项国家级科研项目,经费超过3000万元。该科是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构(临床药理基地),并进行了大量的临床药 物观察和科研工作。在教学方面,北京医院是中国协和医科大学和北京大学医学院两个博士点,承担大量的实习生、研究生、进修生和留学生的临床实习和授课任 务,是北京大学医学部第5临床教学医院泌尿外科专科教研室,卫生部部及北京市泌尿外科专科医师培训基地。
优势技术
单孔腹腔镜手术
单孔腹腔镜手术是国际泌尿外科方兴未艾的技术进展,国外自2008年开始有小样本的动物实验和临床报道,该科室及时捕捉技术发展前沿的最新信息,积极学习 开展此项技术。首先从经脐经腹腔入路单孔腹腔镜肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎术开始,积累入路和器械应用的经验,而后过渡到经脐经腹腔入路的肾癌根治性切 除;然后逐步开展经腰部切口腹膜后入路肾上腺切除术、经脐腹膜外途径的前列腺癌根治术。到目前为止,已经完成40余例单孔腹腔镜手术,其中包括前列腺癌根 治术6例,肾癌根治术4例,肾上腺切除6例。手术采用制式Triport 或Quadport,5mm头端可弯四方向镜和传统腹腔镜直器械。手术效果满意,95%以上经纯单孔完成,2例经加辅助孔完成,无一例转为开放手术;尤其 是6例前列腺癌根治术经纯单孔顺利完成;无手术并发症。是国际上开展单孔腔镜较早的医院之一。达到国际先进水平。经过认真筹备,2010年8月北京医院泌 尿外科主办召开了第一届也是国内首届单独以单孔腹腔镜技术为内容的国际学术研讨会,至今年已经主办了两届。先后将国内外顶尖专家邀请来和该院医生共同进行 手术演示和学术报告,曾参加研讨会的专家包括英国国王学院医院的Grange Phillippe 教授、张旭教授、刘春晓教授、周利群教授、马潞林教授等。这也拉开了该科开展这一技术的序幕。到目前为止,已经完成40余例单孔腹腔镜手术,完成的手术涵 盖了复杂的单孔腹腔镜前列腺根治性切除术、根治性肾切除术、肾上腺切除术、精索静脉高位结扎术等。手术效果满意,95%以上经纯单孔完成,无严重手术并发 症。是国际上开展单孔腔镜最早的医院之一。达到国际领先水平。
在近期召开的国内国际学术交流中该院将单孔腹腔镜手术的经验进行了报道。其中2011年WCE上朱刚教授进行了题为《retroperitoneal laparoendoscopic single-site adrenalectomy》和《single-site laparoendoscopic radical prostatectomy with conventional instruments》的会议交流。朱刚教授更是受邀代表该科室在2011年亚洲泌尿外科年会上进行了单孔腹腔镜手术表演,扩大了北京医院泌尿外科的知 名度和国际影响力。在2012年2月和4月即将召开的EAU年会和日本年会上还将有该科室单孔腹腔镜的学术报告和会议主持。
今年已经发表的相关论著5篇,均发表在中华系列杂志和核心期刊上:《单孔腹腔镜下根治性前列腺切除术的初步经验》中华泌尿外科杂志、《单孔腹腔镜根治性前 列腺切除术的现状与发展》中华腔镜泌尿外科杂志、《单孔腹腔镜技术在泌尿外科老年肿瘤切除中的应用》中华老年医学杂志、《单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术早 期经验(附5例报告)》 临床泌尿外科杂志、《单孔腹腔镜在泌尿外科的应用》中华医学信息导报。
腹腔镜前列腺癌根治术
北京医院泌尿外科从1995年开始进行开放性前列腺根治性切除术,2005年开始开展腹腔镜前列腺癌根治术,均为国内开展这一技术较早的医院之一。目前已 开展了开放手术及腹腔镜前列腺癌根治术均超过100例,近些年更开展了单孔腹腔镜前列腺根治性切除术,处于国内领先水平。
该科腹腔镜前列腺根治性切除术主要采用经腹膜外途径,除了常规的前列腺根治性切除术外,对于早期病人也开展保留神经血管束根治技术。该科室开展的腹腔 镜前列腺癌根治技术有着自身的特点:一,严格把握手术适应症,尽管可能短期内手术数量减少,但是更有益于患者的预后;二,手术技术严格按照规范进行,减少 了切缘阳性率、早期生化复发率,更好的保存了术后患者的尿控功能,更有利于提高患者的生活质量;三,术后随访有专人负责,制定规范明确的随访计划和指导康 复功能训练。因此在该科室实施腹腔镜前列腺癌术的患者在治疗的各个阶段都更有医疗和心理支持。也获得了患者的广泛好评。
这项技术多次在全国泌尿外科年会上进行前列腺癌研究和手术技术的学术报告。在北京市年会和各类的前列腺癌专题研讨会上进行报告。受到与会专家的关注。该科室还注重前列腺癌相关基础研究、临床研究以及临床技术应用研究的结合,注重研究结果的临床转化。作为研究负责单位承担多项省部级研究课题,如: “前列腺癌临床早期诊断和预后评价的基因技术研究”、“男性前列腺癌筛查的临床应用优化研究”、“40-49岁男性中进行以PSA为基础的前列腺癌筛查的 临床意义研究”、“前列腺癌临床早期诊断的综合技术研究”等,目前在研前列腺癌课题研究经费480余万元。
经皮肾镜碎石取石术
该科室目前拥有EMS超声碎石清石系统,钬激光,电子软输尿管镜,电子软肾镜,多条进口硬输尿管镜及肾镜。开展了经皮肾镜下EMS超声碎石取石术、复杂结 石双通道碎石手术、输尿管镜下钬激光碎石取石术及微创输尿管软镜碎石术。肾镜通道为标准通道,较微通道具有清石快,水中毒几率小,全身炎症反应综合症少的 特点。但也有手术出血风险稍高,技巧性强,学习曲线陡峭等特点。
从2007年至今,已经开展120余例上尿路腔内碎石手术,均取得了良好的治疗效果,无一例严重并发症发生。其中经皮肾镜下EMS超声碎石取石术完成 70余例手术,手术成功率100%,无中转及失败病例。一期结石完全清除率73%,二期结石完全清除率91%,输血率4%,肾集合系统穿孔1.3%,全身 炎症反应综合症2.8%。手术效果位居国内先进水平。且复杂病例,高龄患者较多,有部分复杂病例采用一期双通道、多通道手术。输尿管镜下钬激光碎石取石术 从2008年1月开展至今已完成80余例手术。手术成功率97%,清石率达93%,输尿管穿孔率2.5%,输尿管狭窄率2.5%,中转开腹率2.5%,无输血及其他并发症。有部分复杂病例采用软性输尿管镜碎石,手术效果好,是北京乃至国内少数采用软输尿管镜治疗结石的医院之一。开展该手术以来,增强了泌尿 外科的医疗辐射能力和影响力,每年就诊的结石患者人数稳步增加。手术患者逐年递增达50%,年手术量达30例。
同时在上尿路腔内碎石技术的基础上,该科室相继开展了上尿路浅表肿瘤钬激光切除术,上尿路狭窄钬激光切开术,直视下狭窄球囊扩展术等高难度复杂手术。主持开展新技术:经皮肾镜下EMS超声碎石取石术、输尿管(硬、软)镜钬激光碎石术、经皮肾镜UPJ狭窄扩张术、软性输尿管镜诊断及治疗。达到国际及国内领先水平。
前沿课题
前列腺癌临床早期诊断的综合技术研究
前列腺癌是老年男性常见恶性肿瘤之一,尽管传统上来讲认为我国前列腺癌的发病率并不高,但是在近20年里呈逐渐上升的趋势。例如:上海市前列腺癌的标化发 病率从1973~1975年的1.8/10万上升至 1997~1999年的 5.5/10万,增加了205.6%,年平均变化率为6.1%。尤其是进入21世纪后,随着前列腺特异抗原(PSA )检查在临床上的广泛应用,在各个城市的大型综合医院中,前列腺癌的发生率在快速升高,一些医院中前列腺癌已经超越肾癌成为泌尿男生殖系肿瘤中第二常见的 疾病。该院泌尿外科 2008年前列腺癌发生率超过膀胱癌, 位于新发泌尿男生殖系统恶性肿瘤的第一位。
PSA 的广泛应用使得越来越多的前列腺癌患者得到诊断,但是目前仍不能确定那些患者的肿瘤会对其生活或生命造成影响,因此很多患者事实上接受了过度的检查和 治疗。如何避免对这些没有临床意义的前列腺癌进行过度诊断和治疗目前已经成为欧美国家关注的热点。在我国,针对PSA 的广泛应用对于前列腺癌的诊断、治疗以及预后的影响尚无研究。对于PSA 筛查所应针对的人群、正常PSA的临界值、穿刺活检的指证等一系列问题都还未确定。另外广泛应用 PSA 检查增加早期前列腺癌诊断率的同时,如何避免 PSA 所带来的过度检查和过度治疗的问题也还没有研究。这样下去,我们将会重复美国在过去二十年里走过的弯路,大量的医疗资源被浪费,大批的病人接受不必要的检 查和治疗,并承受沉重的压力以及治疗所带来的痛苦。因此我们也需要对于 PSA 筛查的应用人群进行进一步的优化,避免犯“矫枉过正”的错误 。
前列腺癌严重影响男性的生殖健康,随着人口的老年化,前列腺癌对人类健康的威胁变得越来越严重。考虑到早期诊断在前列腺癌治疗中的关键作用,寻找敏感 性及特异性更高的前列腺癌分子筛查具有非常重要的临床价值。因此,本申请拟专题探索和寻找新的早期的特异的诊断前列腺癌的分子指标,以协助前列腺癌的早期诊断,减少不必要的前列腺穿刺活检的痛苦和花销,这项研究的结果具有良好经济和社会效益。
女性压力性尿失禁与膀胱过度活动症的外科手术疗效及安全性评价
压力性尿失禁是老年女性常见疾病,约占成年人的20%以上。一项调查显示北京社区发病率为46.5%,以中老年女性更为常见,随着老龄化社会的到来,女性 尿失禁的问题更加突出,严重影响患者的生活质量。美国泌尿外科学会的统计显示,有一半以上的女性都有过尿失禁的困扰,其中又有近一半的女性尿失禁患者影响 生活质量。
膀胱过度活动症也是老年人常见疾病之一。在法国、意大利、瑞典、英国、西班牙等其发病率为11%~22%。而估计欧美国家大约17%的成年人罹患此 病。全世界患病人数大约在5千万至1亿左右。患者中女性略多于男性,其发病率随年龄增加而上升。我国目前尚无本病的流行病学资料,不过北京大学泌尿外科研 究所在北京地区调查显示:50岁以上男性急迫性尿失禁的发生率为16.4%,18岁以上女性混合性尿失禁和急迫性尿失禁的发生率为40.4%。
以上两种疾病的发生率虽高,但是病人的就诊率极低,很多患者均承受疾病带来的痛苦而不去寻求治疗。因此对于这两种疾病的诊断治疗的研究以及对于疾病知识的普及将会对老年人的生活质量以及身体健康带来极大的现实意义。
综合分析膀胱出口梗阻程度和逼尿肌功能状况对前列腺增生患者干预的意义
随着我国人口老年化,良性前列腺增生症将影响更多的老年男性健康。良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,能够引起尿频、尿急、排尿困难、尿 潴留等症状,造成膀胱、肾脏功能的损害,从而影响着老年男性的身体健康及生活质量。我国是世界上老年人口最多的国家,目前60岁以上老年人占全国人口的 10%,有流行病学调查结果表明,该人群中BPH患病率高达60%左右,随着人口寿命的,B,BPH将影响着众多北京老年男性的身体健康和生活质量。
临床上治疗因前列腺增大导致梗阻的疗效比较明确,尤其是泌尿界公认的治疗前列腺增生的金标准手术—“经尿道前列腺电切术”开展以来,使得泌尿外 科医生有了治疗因前列腺增生导致的膀胱出口梗阻的强有力武器,可以说该手术在解决前列腺增生所致梗阻的疗效立竿见影。而手术后很多前列腺增生患者因梗阻造 成的不可逆的膀胱损害而使得储尿期症状不能得到理想的改善。目前已有不少M受体阻滞剂用于治疗储尿期的尿急、尿频症状,但就因前列腺增大所致梗阻造成的膀 胱功能受损应用M受体阻滞剂治疗,一是已为时已晚,不符合“防大于治”的现代医疗理念,二是疗效也不令人满意,并且病人还需承担着相应的医疗费用和药物的 副作用。
本课题的着眼点就在于研究前列腺增生患者膀胱出口梗阻程度与储尿期症状的相关性,力图寻找到既能够适时解决前列腺增生患者膀胱出口梗阻症状,又能够避免膀胱功能不可逆受损的最佳治疗时间点,从而使前列腺症的疗效最大化,具有非常重要的临床意义。
老年前列腺增生症干预规范研究
由于我国对于BPH的自然转归的判断和治疗方案的选择仍没有一个明确的标准,这就使许多仅需定期门诊观察的BPH患者接受了不必要的药物治疗。另外,对于 患者手术时机的选择也没有一个明确的依据,使一部分已应采取手术的患者也接受着不必要的药物治疗,而部分药物治疗能够很好控制的患者却可能不恰当地选择了 手术。我们按60岁以上老年男性BPH患者的发病率为50%,其中有5%的BPH患者需要治疗来粗略计算,我国目前正在接受治疗的BPH患者人数达160 多万[1.3亿×50%(发病率)×50%(男性比例)×5%(治疗比例)],每位患者的平均每年治疗费约为100-2000元,诊治该疾病每年将消耗约 1.6-32亿元的医疗资源。
即使其中只有小部分不合理的诊治情况存在,每年造成的医疗浪费也是巨大的。因此如何优化BPH的临床观察指标,并依此对患者进行更为合理的治疗,是目 前我国医疗界面临的一个重要议题。而该科题的研究目的就是制订BPH诊治的标准参考量表,不仅能够节约大量的医疗经费,而且还可以使BPH患者的诊治更为 科学合理,提高该类患者的生存质量,具有极大的社会经济效益。
北京医院风湿免疫科成立于1990年,目前拥有主任医师4名、副主任医生4名、主治医生2名、住院医生4名。博士后1名,博士3名 ,硕士研究生7名,在读博士研究生2名,在读硕士研究生2名。并且拥有自己的临床实验室和科研实验室。已形成医、教、研、保健为一体的综合性全面发展的强劲科室。
北京医院风湿免疫科多年来形成了严谨治学、质量和服务第一的工作作风和医疗特色。特别是黄慈波教授来到该科8年以来,不断加强基础教学,开拓新技术、新方法;先后开展SLE联合冲击疗法,SSC连续静脉输注,RA联合化疗;积极开展生物制剂治疗各种关节炎,探讨应用免疫吸附治疗自身免疫疾病等均获得很好的疗效。
近几年来,科研教学从无到有,先后为北大、协和医科大学培养了10余名研究生。先后承担并完成了国家自然科技金、863重点科研项目、973课题、首发基金10余项。 积极引导和参与完成了SARS的临床特征与早期诊断的研究,获北京市科技成果二等奖。重点开展了骨关节炎关节软骨培养及易感基因多态性分析的基础研究,先后获得863课题分课题、首发基金、吴阶平基金、回国人员启动基金、及自然科技金等科研课题资助,发表论著10余篇;同时也积极参与了SLE 973课题“SLE血小板减少相关研究”及SS 973课题“SS血细胞减少相关研究”等项目研究,发表有关SLE、SS的基础研究论著近30篇。
该科还直接负责国家级高干的保健工作,多年来形成了严谨治学、质量和服务第一的工作作风和医疗特色,尤其擅长于老年性疾病和慢性多脏器功能损害的治疗。风湿性疾病和自身免疫疾病多属疑难疾病,病因不明,症状复杂,患者长期经历着慢性疾病的折磨和多脏器功能损害的痛苦,身心均承受着巨大压力和伤害,除了需要家庭和社会的理解和支持外,尤其还需要有经验的专科医务人员的精心呵护和有效治疗。该科医务人员将本着以上宗旨,采取最先进和最合理的医疗手段,为病人解除顽疾和病痛,同时,还将进行风湿疾病的科普宣传,提高患者对疾病的认识,增强战胜疾病的信心和增强患者的自我保护、自我医疗和自我锻炼的能力,在进行疾病治疗的同时,得到精神和躯体康复的双重收获。
2010年9月该院风湿免疫科病房已顺利搬迁至第二住院部,风湿免疫科病房诊疗工作在第二住院部顺利开展。风湿免疫科门诊依然在北京医院本部。新的住院病房较老病房住院环境得到了极大的改善。本部与第二住院部之间安排有班车接送患者及医务人员。
北京医院内分泌专业的发展历史可以追溯到上世纪50年代。早在1958年,卫生部北京医院国内知名内分泌学者蒋国彦教授编译了国内第一本糖尿病专著《糖尿病学》,推动了中国糖尿病学科的发展。1975年北京医院内科成立了内分泌代谢疾病专业学组,随后创建了专科实验室,在国内较早地开展了内分泌相关激素的临床检测工作。蒋国彦、张蕙芬、王瑞萍、迟家敏、金世鑫、孙美珍等国内知名专家为科室发展做出了重要贡献。在院领导的大力支持及全科同仁的共同努力下,北京医院内分泌科近年来发展迅速、成绩斐然。目前是北京大学医学部、协和医科大学博士学位授予点,同时是北京大学医学部、卫生部老年医学研究所硕士学位授予点。在高干医疗保健、医疗、教学和科研等多方面取得了长足的进步,成为在北京和全国具有影响力的重要科室。
目前全科共有医技人员22人。主任医师、副主任医(技)师12人;博士研究生导师2人、硕士研究生导师2人;医学博士13人,医学硕士6人。开设有特需、专家、专科以及普通内分泌门诊。特色门诊包括糖尿病并发症筛查控制及随访门诊、代谢综合征门诊、内分泌性高血压门诊、骨质疏松门诊、甲状腺病门诊等,与肾内科联合开展了糖尿病肾病专病门诊,成立了肥胖俱乐部并与普通外科联合开展了代谢手术门诊。有专职的糖尿病教育护士及临床药师对门诊和病房患者进行宣教和咨询。病房设有普通病房、单人病房及特需病房,为患者提供了多项可供选择的便利条件。就诊患者的主要病种包括糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、血脂异常、高尿酸血症、痛风、肾上腺疾病、垂体疾病、肥胖症、骨质疏松症、甲状旁腺疾病、内分泌性高血压、内分泌危象、低血糖症等。
内分泌科专业实验室为医疗、教学和科研提供了快捷、准确的内分泌激素检测技术,实验室为卫生部临床医学检验中心和北京市评估达标实验室。实验室拥有的检测仪器包括化学发光分析仪、离子交换层析分析仪、放射性γ计数仪以及酶标仪、全自动生化分析仪等。北京医院开展的内分泌和代谢疾病相关检查项目主要包括口服葡萄糖耐量试验、果糖胺、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清白蛋白、胰岛素、C-肽、胰高血糖素、尿微量白蛋白排泄率、甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状旁腺激素、降钙素、生长激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、皮质醇、促肾上腺皮质激素、性激素测定、甲状腺吸碘率测定、放射性核素扫描、骨密度测定、骨扫描等。??
北京医院内分泌科在糖尿病及慢性并发症诊治等多方面开展了大量的工作。通过与眼科、血管外科、神经内科、营养科等临床科室以及国家重点实验室-卫生部老年医学研究所等多科协作,在糖尿病前期干预、糖尿病血管病变干预治疗等并发症干预研究及治疗方面取得了较大进展。内分泌科在国内率先开展了连续皮下动态血糖监测(CGMS)、持续皮下胰岛素强化治疗。糖尿病随访门诊常年为患者进行并发症干预随访。科室免费为患者定期举办糖尿病、血脂异常、甲状腺疾病及骨质疏松等相关知识讲座。通过与老年医学部、泌尿外科、心脏中心、神经病学、核医学科及放射科等在国内享有盛誉的优势学科合作,在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、继发性高血压、甲状旁腺疾病、糖尿病合并心脑血管疾病的诊断和治疗方面有独到之处,诊疗技术达到国内先进水平,尤其在老年性内分泌疾病的诊治方面拥有非常丰富的临床经验。卫生部老年医学研究所及卫生部临床医学检验中心均设在北京医院,多种内分泌相关指标的检测属全国领先水平,对代谢疾病的临床治疗和科学研究起到了重要作用。??
除带教北京大学八年制博士生及负责统招统分硕士、博士研究生的培养、指导工作外。此外,还接收其他院校医学生实习以及全国许多地区各级医院的进修医师的学习与培训。在科研方面,科室先后主持和承担了国家科技部“十.五”、“十一.五”、“十二.五”课题以及卫生部、教育部、北京市、人事部、中央保健局课题、国家自然科学基金课题及院内多项研究课题。内分泌科承担了国家级继续教育项目“老年内分泌代谢疾病高级研究班”、北京市及东城区多项继续教育项目,发表了多篇科研论文、主编多部内分泌专著。
北京医院内分泌科全体工作人员愿为内分泌代谢病患者提供优质的诊疗服务,欢迎广大患者前来诊治及咨询。
卫生部北京医院男科的相关介绍暂时空缺,我们正在拼命完善当中。
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