答 请问这种情况持续多久了心慌的时候有没有觉得头晕、胸闷或者喘不上气？现在心慌心跳快的症状缓解一些了吗？心慌的时候心跳大概多少次一分钟？最近有没有熬夜、压力大或者喝咖啡、浓茶这些情况？你目前的情况考虑可能是焦虑抑郁躯体化症状引发的心悸，也可能是自主神经功能紊乱或窦性心动过速。你现在心跳90次/分，伴有轻微胸闷，症状已持续15分钟且有所缓解。建议你先调整呼吸，慢慢深呼吸，每分钟6-8次，持续5-10分钟。最近要注意规律作息，每天保证7-8小时睡眠，尽量减少压力，可每天进行20-30分钟的轻度运动，比如散步。如果之后心慌频繁发作或持续加重，再考虑进一步检查。偶尔发作且能缓解的话，一般不会明显影响心脏健康，但长期频繁发作可能会增加心脏负担。目前来看，心脏器质性问题的可能性较小。你有焦虑抑郁躯体化症状，且压力大，这些更可能是导致症状的原因。

答 有症状的时候有测量血压吗也就是说难受时候也不晓得血压到底高低呢这几天好好把血压测着，每天2-3次，然后才有办法调整测量时间可以固定在早晨起床后、下午4-6点和晚上睡前，测量前安静休息5-10分钟，坐着测，手臂与心脏保持同一水平。

答 心脏怎么个不舒服法？心慌还是疼痛？疼痛一般持续多久能缓解？胸闷一般在什么时候会出现？比如活动后、安静的时候还是情绪激动的时候？胸闷的时候有没有觉得喘不上气？最近有没有熬夜、压力大或者喝酒比较多？你的情况可能和长期熬夜、抽烟导致的植物神经功能紊乱有关，也就是心脏神经官能症。不过你有胸闷、肩背不适症状，且有抽烟习惯，也不能完全排除冠心病等问题。建议你先做个心电图，明确一下心脏情况。这段时间要保证每天7-8小时睡眠，晚上11点前睡觉，戒烟，少喝咖啡和浓茶，适当散步，放松心情，别过度关注症状。结合你的情况，心脏神经官能症和焦虑状态的可能性较大。之前的冠脉CTA和多次心电图检查都正常，基本可以排除心梗等严重心脏问题。你现在的不舒服更多是心理因素和不良生活习惯引起的。接下来，你要继续保持规律作息，每天固定时间睡觉和起床，避免熬夜。抽烟要彻底戒掉，刚开始可以每天逐渐减少吸烟量，比如每天少抽2根，慢慢过渡到完全不抽。另外，当出现不舒服的感觉时，不要一直想着它，可以做些简单的放松动作，比如深呼吸，慢慢吸气4秒，屏住2秒，再慢慢呼气6秒，重复几次。也可以培养一些兴趣爱好，转移注意力，比如每天花30分钟散步、听音乐或者做自己喜欢的事情。目前暂时不需要做其他检查。是的，冠心病等器质性心脏问题通常在活动后症状会加重，而你的情况与活动关系不大，更支持功能性问题。放心你离心梗远着呢活动后症状缓解，更说明你的情况不是心梗等器质性心脏病。心梗等严重心脏问题通常在活动后会加重，而你活动后舒服，这是功能性问题的典型表现。你之前冠脉CTA和多次心电图都正常，完全不用再担心心梗前期的问题。继续坚持规律作息、戒烟，多做放松训练和转移注意力的事，症状会慢慢改善的。这是典型的焦虑状态表现，越关注症状越明显，分散注意力后反而减轻。你可以尝试制定一个每日计划表，把空闲时间填满，比如上午安排1小时阅读或学习，下午做30分钟运动，晚上和家人聊天或看轻松的节目，减少独自胡思乱想的时间。当开始担心时，立刻做深呼吸训练，同时告诉自己 我的检查都正常，不会心梗你现在的情况完全是心理因素在主导，冠脉CTA正常就说明你的心脏血管没有问题，不会发生心梗。你可以试试‘478呼吸法’来缓解焦虑：用鼻子安静地吸气4秒，屏住呼吸7秒，然后用嘴完全呼出气体8秒，每天练习3-5次，每次重复4轮。另外，把每天的时间分成几个时段，每个时段安排具体的事情，比如早上7-8点早餐后看新闻，9-10点看书，下午3-4点外出散步，让自己忙起来，减少胡思乱想的时间。坚持这样做，你的症状会明显改善。目前不需要再做检查，你的情况更可能是心理因素和不良生活习惯引起的功能性问题。不客气的

答 你好，稍等我看一下你的资料你好检查都是一些小问题没有看到大的问题有点气道高反应身高体重多少呢？你好还在吗可有咳嗽咳痰？

答 您好，正阅读您的病历资料您有什么不舒服症状或者不得劲儿吗？胸口痛具体是哪个位置？是一直疼还是一阵一阵的？每次疼大概持续多久？胸口刺痛一般在什么时候出现？比如活动后、安静时或者情绪激动的时候？之前有过类似的症状吗情绪、压力怎么样吗你目前的情况考虑可能是心脏神经官能症或焦虑状态引起的胸口刺痛。结合你经常熬夜、睡眠不足且有焦虑情绪，这些因素都可能诱发症状。建议你立即调整作息，保证每天7-8小时睡眠，晚上11点前入睡，避免熬夜。白天适当进行户外活动，如散步、慢跑，有助于缓解焦虑。吃过什么药物吗建议您除了口服药物，还需要好好休息啊可服用谷维素片，一次10毫克，一天3次；维生素B1片，一次10毫克，一天3次。丹参滴丸可以继续服用。咖啡会兴奋神经，加重焦虑和胸口不适，最近不要再喝了。要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。不客气呢

答 心率多少次每分呢？有什么诱发因素吗心跳加速的时候，大概每分钟跳多少次？这个心率还有不舒服症状吗以前明确诊断过什么疾病？以前也有类似的情况吗描述的这个情况可能是早搏主要是观察自己的症状不舒服的程度是否严重如果程度严重随时做个心电图看看这个心率正常的，坐起来就缓解说明目前心脏功能没有明显异常，症状可能和熬夜引起的神经调节紊乱有关。可以放松一下，观察看看平时注意，限盐饮食（每日＜5克），适当运动，控制体重，均衡饮食，保证充足睡眠，保持情绪平稳，戒烟酒这个情况不太符合心梗的症状不舒服做个心电图，心肌酶就能明确不客气请你随时关注身体状况，由于疾病有演变过程。出现情况变化或不适，请您及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。

答 做一个下肢血管彩超吧如果担心有血栓，那做一个彩超可以了解情况心跳快，这种也得做一个动态心电图看看什么情况要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 最近这几个月，你的饮食和生活习惯有没有特别的变化？比如吃油腻食物多了，或者运动少了？甘油三酯是有点高了甘油三酯明显升高会增加血液黏稠度，长期这样还可能引发胰腺炎等问题，需要引起重视。饮食。低盐低脂低糖。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。少吃猪肉，戒烟酒。保证充足睡眠。不要过度劳累，不要熬夜玩手机上网。保持精神舒畅。不要生气，加强运动，每天至少一小时，多喝水，不要喝饮料奶茶。阿托伐他汀钙20毫克晚一次，一个月后复查减肥的原则是少吃多动埋线减肥可能会影响身体代谢，进而对血脂产生一定影响。菲诺贝特是降低甘油三酯的常用药物，你可以按医嘱服用，同时坚持之前说的饮食和生活习惯调整，一个月后复查血脂。不胖，为什么减肥呢？先吃上药吧，养成良好的生活习惯，一个月以后复查埋线减肥可能会影响身体代谢，进而对血脂产生一定影响。草酸艾司西酞普兰一般对血脂影响不大，但服药期间仍需定期监测血脂变化。早睡早起，加强有助于缓解紧张焦虑，不客气有问题随时联系这个指标一般不会引起困的甘油三酯升高主要影响血液黏稠度和胰腺健康，不会直接导致困倦。

答 心跳加速时大概每分钟多少次？头疼具体是哪个部位疼？是胀痛、刺痛还是其他类型的疼？心跳加速和头疼一般持续多久能缓解？心跳加速的时候，有没有觉得心慌、喘不上气或者胸口闷？10月中身体变差前，有没有发生什么特别的事情？比如感冒、受伤或者压力很大？从你描述的情况看，可能是心血管神经症，也有可能是心律失常或者低血糖。心血管神经症跟心理状态有关，心律失常是心脏跳动不规律，低血糖是身体糖分不够。接下来你先去做个心电图、心脏超声，再查下血糖。生活上要注意休息，别太累，运动先别太剧烈，等检查结果出来再看怎么调整。目前糖尿病可能性不大。低血糖时吃糖果通常能较快缓解头晕，但你的症状不一定是低血糖，还是需要先做检查明确原因。不谢方便的话麻烦给评价一下。十分感谢。[抱拳][抱拳][抱拳]