答
您这是做完手术之后，术后的病理吗，目前来看是类癌，瘤子不大，没有淋巴结转移，类癌GI分期，和小细胞癌不一样。切除后治愈率比较好，低度的。这个不用，找不到的，这个没有涨大，也不用处理，说明不一定是恶性，有涨大再说做的问题。红圈替考拉宁是针对球菌感染的，法莫替尼是抑酸药物，倒数第二个我不知道干啥的，首先要看一下有无感染可能，术后发热，有一部分是吸收热，一部分是感染，需要分辨。那您就输几天消炎药物再看看，没有感染就好办。
2022-06-28
答
您这个小细胞多发脑转移，一般小细胞多发脑转移很少手术治疗，后面以内科治疗为主。可以试试免疫治疗，免疫治疗就输液，不是手术治疗。
2022-02-25
答
如经济条件可以，采取免疫联合化疗，。若经济条件一般，采取化疗。可以选择泰圣奇或德瓦鲁单抗联合化疗，具体的金额问一下当地医生就行。北京这边有赠药政策，您那边可以问问管床医生，目前属于晚期，一般每做两个周期复查疗效，每周期间隔21天。耐药要看CT复查结果，肿瘤有增大，说明现有方案耐药了，耐药时间因个人而异。首先，晚期小细胞肺癌不做手术，没有手术机会，第二，现有数据免疫有长拖尾效应，会比单纯化疗好些，第三，化疗的数据是在10-12月左右。这两个药是经典的方案，是一线用药，效果挺好的。
2021-05-02
答
从您给的资料来看，我觉得是肿瘤进展，建议化疗，对于大于6月进展，可以选择原方案。头部没症状的话，可以先化疗，有症状的话儿，先放疗。就局部立体定向放疗就行，也属于放疗的一种，可以的，我个人觉得头部没症状，可以先化疗。若有效，脑肿瘤也可以缩小。先化疗2周期复查，再决定，一般一个方案4-6周期。中间出现新问题，可以变动治疗顺序。平常心，放好心态最重要。脑转移四期，整个小细胞肺癌晚期，生存时间在9-11月左右。
2019-10-24
