答 腰椎管狭窄症退变性腰椎滑脱。 治疗方式的选择，是采用保守、微创或手术，关键取决于病人的症状，症...

答 保守治疗首先应当注意劳逸结合，适当休息，减少工作，避免或减少长期伏案低头工作；减少运动，特别是...

答 根据您提供的病史和片子情况来看，您的情况应该是比较典型的腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症。 目前您症...

答 病情描述:患者男，65岁，之前一直从事农业体力劳作，最近两年由于腰疼一直不敢做重活，最近三个月...

答 如何治疗关键取决于患者的症状而不是片子，如果患者没有症状，一般无需治疗。这个片子的患者也可以没有任何症状的。腰椎片子也没有大的问题。重手法的按摩或大重量的牵引是有害的，应当避免，可以进行轻手法的肌肉放松按摩，应当加强腰背肌的肌肉锻炼，包括五点支撑或者小燕飞。可以进行热敷理疗，但这需要咨询康复理疗科医生的意见。可以口服活血化瘀消肿止痛的中成药，但中成药价格贵、疗效相对较差、副作用不明确，还可能有胃肠道刺激，应当注意。颈椎和腰椎的处理方式和原则基本上都是类似的，或者说是一样的。我就是前面那些意见。

答 如何治疗，关键取决于患者的症状，而不是片子，如果患者没有症状，一般无需治疗。这个片子的患者也可以没有任何症状的。如果嫌打字麻烦，可以用手机用最高像素把病历里的病史，体检那一页拍了发给我)。性别，年龄，大约身高体重，如果需要，我可以亲自为您手术。我们北医三院骨科的脊柱外科病例数和手术量都在全国是最多的单位之一，具有丰富的经验。您现在情况很年轻，椎间盘突出非常明确，现在的观点都是做椎间孔镜微创手术。您的侧弯应该是继发于。腰间盘突出的，所以手术后一般来说应该能够恢复。

答 如何治疗，关键取决于患者的症状，而不是片子，如果患者没有症状，一般无需治疗。这个片子的患者也可以没有任何症状的。请提供详细的病史，体检资料，(如果嫌打字麻烦，可以用手机用最高像素把病历里的病史，体检那一页拍了发给我)。有没有典型的四肢麻木、疼痛、发凉，四肢沉重僵硬、活动不灵，走路发飘、走路踩棉花感觉，手拿筷子系扣子不灵活，胸腹部束带感，小便费力、小便控制不好的脊髓病症状。是否手术主要是看症状，而不是片子，片子上看有椎间盘突出增生的表现，我们治疗的目的不是改善片子上的那些椎间盘突出，脊髓受压的表现，而是缓解患者的症状。您现在症状不严重，可以继续保守治疗。

答 您拍的核磁共振片子放大后看不大清楚。如果保守治疗效果不良，可能需要做微创的椎间孔镜下的椎间盘切除，或者切开椎板减压融合内固定手术了。

答 请提供详细的病史，体检资料，(如果嫌打字麻烦，可以用手机用最高像素把病历里的病史，体检那一页拍了发给我)。有没有典型的四肢麻木、疼痛、发凉，四肢沉重僵硬、活动不灵，走路发飘、走路踩棉花感觉，手拿筷子系扣子不灵活，胸腹部束带感，小便费力、小便控制不好的脊髓病症状。从您的核磁共振片子上看，有两个节段的椎间盘的突出，您目前的症状可能跟这个有关系，如果症状时间短，症状程度不是很严重，可以按照颈椎病先保守治疗。保守治疗首先应当是休息，减少工作，减少运动，特别是避免剧烈运动，可以进行舒缓运动。避免劳累、受伤和受凉。

答 请提供详细的病史，体检资料，(如果嫌打字麻烦，可以用手机用最高像素把病历里的病史，体检那一页拍了发给我)。有没有典型的四肢麻木、疼痛、发凉，四肢沉重僵硬、活动不灵，走路发飘、走路踩棉花感觉，手拿筷子系扣子不灵活，胸腹部束带感，小便费力、小便控制不好的脊髓病症状。

答 麻烦您把颈椎核磁共振片子发我看看。您的眩晕，以及走路不稳双手发僵的情况很难判断，你已经看过了内科，排除了由于血糖血压等问题，从您的片子上看，有颈椎增生退变、椎间盘突出的表现，但很难说就是由于颈椎原因导致的症状，但也很难排除颈椎的原因，如果基本排除了其他科室的问题，可以按照颈椎退变、交感型颈椎病或者颈交感症状进行对症处理。可以先保守治疗，如果保守治疗效果不满意，可能部分病人需要手术治疗。颈椎微创手术，目前不是很成熟。做微创在我们医院疼痛科处理。我们骨科负责保守治疗和手术治疗。目前您暂时不考虑手术。

答 请提供详细的病史，体检资料，(如果嫌打字麻烦，可以用手机用最高像素把病历里的病史，体检那一页拍了发给我)。还需要拍颈椎正侧位片子、CT平扫及矢状位重建片，颈椎的核磁共振，用手机拍核磁和CT的时候，需要拍一张正中矢状位的片子、一张横断定位片，然后用最高像素拍一张矢状位片和横断片的整张胶片给我。可能应该尽快手术，根据您提供的病史和片子情况来看，您的情况应该是比较典型的颈脊髓损伤。从核磁共振片子上看，有1个节段的椎间盘突出，颈椎管狭窄，局部可能还有不稳定，颈脊髓受压，这应该是导致您症状的原因。

答 您的情况很有可能是膝关节骨性关节炎，又称膝关节骨刺、骨质增生、髌骨软化、关节滑膜炎。或称老年性关节炎，常见于中老年人，运动过多者、肥胖者，这是随着年龄的增长而出现的变化。治疗:。1.休息和生活方式的改变，减少膝关节负重活动或劳动，包括跑步、爬山、爬楼、扭秧歌、跳健美操等运动都是不适合的，意在保护膝关节，减少膝关节的磨损。如果需要运动，游泳是最好的运动项目，最好在温泉里面游泳，如果不会游泳，那么在温泉游泳池里边走动，对膝关节也是很有好处的。2.口服药物治疗:。2.1.可以每年吃3个月左右的氨基葡萄糖胶囊(维固力或者葡立)，促进关节软骨的修复。

答 根据您提供的病史和片子情况来看，您的情况应该是比较典型的神经根型颈椎病。一般而言，这种疾病出现症状以后大多数呈缓慢进展恶化，保守治疗时间长、效果差，容易复发。微创治疗也难以达到持续稳定满意的效果，而且复发率较高。如果诊断明确，建议应当尽早采用手术治疗，早期手术治疗可望获得较好的疗效，若延误手术，疗效可能会大打折扣，甚至有肢体瘫痪进行性加重的风险，轻微外伤后还有可能招致难以恢复的瘫痪。根据您的片子和病史情况看，手术方式大概可以采用颈前路间盘切除植骨融合术。

答 从核磁共振片子上看，有多个节段的椎间盘突出，颈椎管狭窄，颈脊髓受压，这应该是导致您症状的原因。一般而言，这种疾病出现症状以后大多数呈缓慢进展，保守治疗时间长、效果差，容易复发。微创治疗也难以达到持续稳定满意的效果，而且复发率较高。如果诊断明确，建议应当尽早采用手术治疗，早期手术治疗可望获得较好的疗效，若延误手术，疗效可能会大打折扣，甚至有肢体瘫痪进行性加重的风险，轻微外伤后还有可能招致难以恢复的瘫痪。根据您的片子和病史情况看，手术方式大概可以采用颈后路单开门椎板成形术。需要看了门诊才能确定。

答 您的情况估计可能就是颈项肌肉筋膜炎，或者说是颈项肌肉劳损，伴有颈交感症状片子上有一些轻度退变的表现，不必多虑。采用保守治疗就可以了。重手法的按摩或大重量的牵引是有害的，应当避免，可以做轻手法的肌肉放松按摩。可以进行热敷理疗，但这需要咨询康复理疗科医生的意见。应当加强颈项肌的肌肉锻炼，主要是头手对抗的肌肉锻炼。头手对抗的肌肉锻炼是指双手交叉放在头枕部，头手对抗肌肉锻炼。可以口服活血化瘀消肿止痛的中成药，但中成药价格贵、疗效相对较差、副作用不明确，还可能有胃肠道刺激，应当注意。还可以口服一些对症治疗的止晕的药物。可以用神经营养药物和缓解眩晕症状的药物(敏使朗、眩晕停等)、镇静安眠药物。

答 您的情况很有可能是膝关节骨性关节炎，又称膝关节骨刺、骨质增生、髌骨软化、关节滑膜炎或称老年性关节炎，常见于中老年人，运动过多者、肥胖者、女性多见，这是随着年龄的增长而出现的变化。治疗:1.休息和生活方式的改变，减少膝关节负重活动或劳动，包括跑步、爬山、爬楼、扭秧歌、跳健美操等运动都是不适合的，意在保护膝关节，减少膝关节的磨损。如果需要运动，游泳是最好的运动项目，最好在温泉里面游泳，如果不会游泳，那么在温泉游泳池里边走动，对膝关节也是很有好处的。2.口服药物治疗:2.1.可以每年吃3个月左右的氨基葡萄糖胶囊(维固力或者葡立)，促进关节软骨的修复。

答 如果没有四肢麻木无力，活动不灵活，上肢放射性疼痛的症状一般来说问题不大，采用保守治疗就可以了。如果有上述症状，那么应当拍一个颈椎的核磁共振片子。保守治疗首先应当是休息，减少工作，减少运动，特别是避免剧烈运动，可以进行舒缓运动。避免劳累、受伤和受凉。颈部可以加用外用的中西药物，包括抹的、擦的、贴的或热敷的，如扶他林、创伤止痛乳、伤湿止痛膏、狗皮膏、跌打镇痛膏之类的，但应注意防止皮肤过敏。重手法的按摩或大重量的牵引是有害的，应当避免，可以做轻手法的肌肉放松按摩。

答 先要做个脑核磁或者CT，排除一下有没有脑外伤，然后查一下颈椎的核磁共振和CT，看一看有没有颈脊髓损伤。根据检查结果判断是否需要手术，患者有过三次脑梗住院的历史，如果手术风险比较大。从片子上看有可能是颈脊髓损伤导致的。但需要神经内科或者神经外科医生判断有没有可能是脑梗或者颅脑损伤所导致的。如果是颈脊髓损伤所导致的瘫痪，可能应当手术，患者是否能够手术，需要综合判断患者的全身情况，特别是既往有过脑梗能否耐受手术。如果患者身体条件不能耐受手术，那么可以采用激素脱水，颈部牵引等保守治疗。