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问题描述:
颈椎病，发病十一天疼痛，左肩，,颈椎病，发病十一天疼痛，左肩，左后背疼酸，现保守治疗十几天，时好时坏，疼痛时为中度以上的疼感。麻()（女，64 岁）
分析及建议:
根据您提供的病史和片子情况来看，您的情况应该是比较典型的神经根型颈椎病。一般而言，这种疾病出现症状以后大多数呈缓慢进展恶化，保守治疗时间长、效果差，容易复发。微创治疗也难以达到持续稳定满意的效果，而且复发率较高。如果诊断明确，建议应当尽早采用手术治疗，早期手术治疗可望获得较好的疗效，若延误手术，疗效可能会大打折扣，甚至有肢体瘫痪进行性加重的风险，轻微外伤后还有可能招致难以恢复的瘫痪。根据您的片子和病史情况看，手术方式大概可以采用颈前路间盘切除植骨融合术。
患者
颈椎病，发病十一天疼痛，左肩，,颈椎病，发病十一天疼痛，左肩，左后背疼酸，现保守治疗十几天，时好时坏，疼痛时为中度以上的疼感。麻()（女，64 岁）
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张立医生
谢谢您的信任。根据您提供的病史和片子情况来看，您的情况应该是比较典型的神经根型颈椎病。
患者
张主任，我想您给个治疗方案，或去北京能有您的号吗？
患者
我是辽宁省葫芦岛市的
患者
咱们可以加个微信吗？我是****
张立医生
一般而言，这种疾病出现症状以后大多数呈缓慢进展恶化，保守治疗时间长、效果差，容易复发。微创治疗也难以达到持续稳定满意的效果，而且复发率较高。如果诊断明确，建议应当尽早采用手术治疗，早期手术治疗可望获得较好的疗效，若延误手术，疗效可能会大打折扣，甚至有肢体瘫痪进行性加重的风险，轻微外伤后还有可能招致难以恢复的瘫痪。 根据您的片子和病史情况看，手术方式大概可以采用颈前路间盘切除植骨融合术。具体的手术方式和范围需要我们亲自询问并检查病人，并根据核磁共振、CT片子上的脊髓神经受压的情况来决定。
张立医生
目前的颈椎手术在我院是比较成熟和常规的手术，并发症少，安全，绝大多数病人能得到满意的改善，能恢复到接近发病前的程度，能够从事体力劳动，术后复发率低。 如果在我院预约手术，看门诊后需要先在住院前进行术前准备，然后排队等床，这个时间估计一周到一个月，住院时间不到一周。 手术后1天可以下地活动，1周可自理，1月可以恢复轻工作，3月可以恢复重体力劳动。 如果需要，我可以亲自为您手术。我们北医三院骨科的颈椎手术例数在全世界可能是最多的单位，应该具有很丰富的经验。 手术是有风险的，目前的死亡率大约万分之一至千分之一，不可逆性的脊髓神经损伤瘫痪的发生率大约千分之一至百分之一，已经是非常安全的手术了。
张立医生
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张立医生
也可以直接来门诊找我
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咨询时间: 2022-07-05
