答 那我觉得你把目前的血压保持好，肾功能应该可以保持稳定，也不影响你的寿命的，请放心，正常人一般年轻的时候，GFR是不会下降的。另外我看你的肾脏B超很正常，不太像慢性的病变。如果你的肾功能损害是由高血压引起的话，那么你的血压控制正常的情况下，，你的肾功能应该是不会再恶化的。现在不好判断是不是肾性高血压，有高血压家族史，会有一定遗传倾向，但不是一定会遗传给你女儿，你把ECT的报告再发给我看看，考虑肾脏萎缩，不排除是长期的血压控制不佳导致的肾损伤，我还是认为，如果你的血压控制得理想，你的肾功能可以长期保持稳定，GFR可以长期维持在50这个水平。但到了60岁之后，你的肾小球滤过率可能会以每年一个单位的速率下降。

答 我刚刚做完一个急诊手术，我仔细看了一下，有的化验单似乎是重复的，目前肾功能正常，有一些镜下血尿和蛋白尿，伴有轻微的低蛋白血症，总的来看不算严重，请不用太担心，目前无法判断是什么原因，建议可以做肾穿刺活检明确一下诊断，这样也可以更有针对性地进行治疗，主要在生活上要注意避免过度劳累、熬夜，尽量防止感冒，不要进食补品，不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。不做穿刺的话，那就是经验治疗，不用住院的，可以找到的，第一次来要到门诊八楼挂初诊号，因为医生有限，每天的初诊号限号，早上七点半开始挂号，八点左右当天的号可能就挂不到了，所以不少人会一大早四五点到门诊门口排队。确实需要比较长的时间。

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答 你好，可否把化验单照片发给我看看呢？

答 目前右肾已经萎缩,ECT提示右肾功能剩余较少,从恢复肾功能的角度上来说做肾动脉狭窄介入手术的意义不大,但有可能会对血压有所改善，应该是肾动脉狭窄导致的肾萎缩,可以考虑做介入,是局部麻醉的,不算开大刀,是一种微创手术，大概需要三万左右,各地可能有所差异，如果不做介入的话呢,那就药物保守治疗,服用降压药和保肾药，可以吃我院自制中成药益肾丸和新保肾片,配合雷公藤多苷片，里面含有的非甾体类抗炎药对肾脏有损伤，抗生素是在有细菌感染时才吃,而且要服用不伤肾的抗生素。

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答 尿蛋白定量属于中等量，肾功能还是大致正常的，目前光靠奥美沙坦降低蛋白尿的话是不够的，可能需要加用免疫抑制剂，肾炎很明确了，肾炎的严重程度不算重,也可以在当地做肾穿刺活检后来我院开药，可能需要半年左右，这些都不是肾炎的症状，不排除前列腺炎的可能性，肾炎还是比较明确的，你们先考虑好,如果有需要可以跟我联系，好的,可以把化验单照片发给我，嗯,最好还是要做肾穿刺活检看看呢，大致正常呢，吃头孢没有意义呢,尿酸也没有高到需要吃非布司他的程度，不用提前挂呢，来之前你可以联系我的时助理,他的电话****。请在工作日的9:00到下午17:00之间联系他。

答 现在应该可以排除肾炎了，这个问题不大的,跟你的饮食有关，你应该平时进食的荤菜较多吧，是的,可能跟你吃的鱼太多有关，细菌说明你的尿液可能留取时被污染或放置时间较长受到了污染，血压140偏高呢,可能跟没有控制饮食和缺少运动有关,建议你控制食盐摄入,每天不超过3g,增加运动,减轻体重,血压应该有希望降下来，挺好治疗的,其实主要就是避免久坐,避免饮酒、辛辣刺激食物,规律排精，早上尿液黄很正常,比较浓缩，定期随访就是说没太大问题,注意复查即可，那血压挺好的呀。

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答 你好，请问是本人提问的吗？还是给家里的小孩？

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答 血压最好控制在130/80以下，还能降蛋白尿，减重之后尿蛋白也会下降的，控制血压方面可以加用氨氯地平片降压,或者改用复方制剂缬沙坦氨氯地平或者缬沙坦氢氯噻嗪片，生活上注意避免过度劳累,尽量防止感冒,不要进食补品,不要染发、接触有机溶剂,不要吃肾毒性不明的中草药,尽量不吃速效感冒药、止痛药，另外建议还可以定期复查肝肾功能、24小时尿蛋白定量、尿常规、血常规。