患者
您好，吴医生，我爸有肾病，这两天又得了结石，小便不出来，这种情况怎么办呢？（女，25岁）
吴边医生
你好，欢迎选择我的春雨诊所
患者
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吴边医生
[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复你，望谅解
患者
好的
吴边医生
你问他有没有腰痛呢
吴边医生
但如果只有一侧输尿管结石的话，是不影响他排尿的，他是有尿排不出来，还是并没有尿意呢？
患者
有尿排不出来
患者
膀胱里面也没有水
患者
有腰痛，并且很痛
患者
他中午去医院挂了三瓶消炎，止痛的盐水，也没什么效果
患者
现在大便也排不出，他这样的情况怎么办呢？
吴边医生
抱歉让你久等了，刚刚忙完
吴边医生
建议可以先到医院急诊科注射诺仕帕解痉止痛
吴边医生
然后拍一下腹部CT看看结石的情况
吴边医生
必要时做输尿管镜碎石取石术处理输尿管结石
患者
刚刚去医院做了ct，结石已经到膀胱了，0.4cm
患者
另外他还有，前列腺增生5.5 cm这样
吴边医生
那应该有希望排出来的
吴边医生
前列腺增生比较严重，这才是导致他排尿困难的原因
患者
哦，那排石颗粒，金钱颗粒那些有用吗？
患者
他可以吃吗？
患者
会增加肾毒性吗？
患者
那前列腺增生要去开掉它吗？
吴边医生
我觉得可以不吃，排石颗粒里有木通的成分，对肾脏有一定毒性
吴边医生
前列腺增生建议听听泌尿外科专家的意见，如果药物治疗效果不佳，可以做手术治疗
患者
那那些药物对肾脏有负担吗？
患者
水可以多喝吗？
吴边医生
一般前列腺增生常用的坦索罗辛和非那雄胺对肾脏都没有什么影响
吴边医生
小便现在解出来了吗
患者
刚解出来了了
吴边医生
如果前列腺增生导致排尿困难的情况没有缓解的话不宜大量饮水的
患者
好的
吴边医生
😊
患者
他还在吃你们医院的清肾丸，那个是他朋友从你们医院带回来给他的，不是你们直接配给他的
患者
他可以吃吗
吴边医生
他的情况不需要吃清肾丸呢
患者
他说那药吃着不错，现在一直在吃呢
吴边医生
每个人的情况不一样呢
患者
那他这种情况，吃些什么药呢？
吴边医生
清肾丸主要是用来治疗肾炎引起的血尿的
患者
血尿他也有
患者
二十年前，他好像就有肾炎
患者
应该是肾小球肾炎吧
患者
一直拖着没有及时治疗
患者
现在好像尿蛋白3＋，潜血好像也3＋
患者
有高脂血症
患者
这种状况是肾病综合征吗？
吴边医生
有没有低蛋白血症呢？
患者
有的，血红蛋白也低
吴边医生
那有可能是肾病综合征的
吴边医生
没有做过肾穿刺活检吗？
患者
应该没有吧
患者
像他这种情况，怎么治呢？
患者
是不是很严重了？
吴边医生
需要看一下化验单才好判断呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
他说吃了你们那药，化验出来比以前好多了
吴边医生
并没有肾病综合征呢
吴边医生
尿隐血3+，尿蛋白1+，并非尿蛋白3+
患者
那他现在是什么情况呢？
吴边医生
可以继续吃，对尿隐血应该有帮助
吴边医生
应该还是有慢性肾炎的
患者
只是慢性肾炎吗？
患者
那像他这种情况，怎么治呢
吴边医生
肾功能的检查结果呢？
患者
肾功能的检查结果好像没有，他一直拖着，不敢去医院，怕吓到自己
患者
他说肌酐还可以
吴边医生
建议可以吃普利类或沙坦类的降压药，降低蛋白尿保护肾脏。
患者
好的
患者
平时怎么保养呢？饮食上需要注意些什么呢？
吴边医生
生活上注意避免过度劳累、熬夜，尽量防止感冒，不要进食补品，不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。
患者
那盐水之类的可以挂吗？
患者
像这种病可以延缓多久啊？
吴边医生
要看挂什么盐水
吴边医生
控制得好的话可以一辈子肾功能保持稳定
患者
好的，那怎样分辨是否进入肾衰竭或是尿毒症期呢？
患者
看肌酐吗？
患者
以前当地医院还配了，金水宝胶囊，跟黄葵胶囊给他，现在这些可以不吃，对吗？
吴边医生
看肌酐的
吴边医生
可以继续吃
患者
好的，谢谢吴医生了
吴边医生
不客气
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咨询时间: 2019-05-20
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