患者
尿蛋白1+，潜血1+，红细胞异形率80％，请问这是什么肾病（男，33岁）
请问，我在医大一院测的尿蛋白基础检验室的是1+，肾病实验室的是阴性。都是一次接的尿为什么结果不一样呢，另外比重也不一样。
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吴边医生
你好，欢迎选择我的春雨诊所
吴边医生
我仔细看了一下，目前的情况肾炎的诊断应该是比较明确的
吴边医生
但具体是什么肾炎，需要通过肾穿刺活检明确
患者
现在看是慢性肾炎还是隐匿性肾炎几率大呢
吴边医生
[自动回复]现在时间已晚，明早我会第一时间回复你，望谅解
患者
我目前的情况很严重吗？
吴边医生
如果没有高血压、水肿的话考虑隐匿性肾炎可能性大
吴边医生
不算严重
吴边医生
你的肾功能完全正常
患者
谢谢吴医生，血压并没有因为这个而明显增高，也没有出现水肿症状。这种肾病较慢性肾病预后如何？遗精是不是对身体不好
患者
我目前服用缬沙坦，不知道是否需要长期服用，我平时需要注意点什么呢
患者
吴医生，我想问您两个关于缬沙坦的的问题。1，我听他们说缬沙坦降蛋白，但是升肌酐。请问这是否正常，是否用过一段时间后恢复过来？2，我平时血压就在正常上限，缬沙坦如果长期服用甚至终身服用可不可以有效控制尿蛋白，另外就是在我血压没有明显升高的前提下我就用降压药，会不会产生耐药性，以后血压会升的更高？
吴边医生
你目前的情况预后还是比较好的，一般可以保持稳定
吴边医生
如果频繁遗精那是有问题的，需要去男科就诊
吴边医生
缬沙坦可以长期服用，可以降低肾小球内滤过压，保护肾脏，对肌酐的影响是可逆的，而且降压药跟抗生素不一样，不存在耐药性，你多虑了
患者
感谢吴医生的耐心解答，请理解我的复杂心情，毕竟这几天才发现的这个病。请问您我的尿微量白蛋白那个化验单有三个指标超标，是否严重，有无恢复或停止恶化的可能。还有给我看病的医生没说我这是啥肾病，现在也还没肾穿，请根据您的经验帮我分析下为什么说是隐匿性肾炎几率大呢，慢性肾病都有症状吗？高血压水肿之类的？长期才代文可以控制住目前的蛋白吗？如果发现的早控制的好的话
患者
我之前吃了二十多天中药颗粒，现在停掉了
患者
我还有咽炎和过敏性鼻炎，这些会不会加重病情，呼吸道的疾病正常吃药就可以吗
患者
您好，接触辐射物会影响肾脏吗？这段时间陪我妈在核医学科频繁检查和住院陪护
吴边医生
那几个指标都是轻度超标，并不严重的。隐匿性肾炎是一种分类方法，其实是否包含于慢性肾炎也是存在争议的。你现在发现得挺早的，长期服用代文应该可以控制好的。
吴边医生
慢性感染要控制好，不然会加重肾炎
吴边医生
核医学科的放射性核素一般对成人没有太大影响
患者
扁桃体发炎很少，咽炎久治不愈，他们说切扁桃体咽炎会更重，请问咽炎喝蒲地蓝口服液可以吗？我每年打流感疫苗可以减少感冒几率吗
患者
请问您，尿蛋白只要有，即使转阴也只是临床痊愈，需要终身服药控制和定期检查是吗
患者
请问吴医生，我的尿蛋白为什么在基础实验室和肾病实验室检测出的结果不一样呢，都是一起接的尿。哪个结果更真实呢，毕竟阴性和1+还是有挺大差距的
吴边医生
咽炎可以喝蒲地蓝口服液的，每年打流感疫苗有助于预防感冒
吴边医生
不一定要终身服药，但一定要定期复查
患者
尿常规和肌酐要多久复查一次安全呢
吴边医生
[自动回复]现在有事正忙，结束后我会第一时间回复你，望谅解
吴边医生
同一个实验室两次的检查也可能不一样，随机尿尿常规本身就是不精确的，24小时尿蛋白定量更准确一些
吴边医生
半年复查一次
患者
谢谢您，请问我饮食上要格外注意什么？
患者
吴医生，看网上说这个不能吃那个不能吃的，除了低盐饮食还需注意什么？尿潜血目前吃药可以消失吗？
吴边医生
没有什么特别的，低盐低脂饮食即可
吴边医生
尿隐血无法完全消失的
吴边医生
不过也没有太大影响
患者
谢谢，最担心的一点就是感染，如果感染一次就加重一次，这么多年感染上呼吸道疾病的几率太大了。现在肉什么的只要不吃太多都可以是吗
吴边医生
也不是感染一次就加重一次，你多虑了，只是存在这种风险
吴边医生
肉可以吃的，只不过正常人也不宜吃太多
患者
感谢您的耐心解答，给我很大信心。发现早控制好，也不像他们说的那么可怕，还有尿毒症。我身边有认识的人得了尿毒症，所以这几天我确实很害怕。听您说得有临床痊愈的可能放心多了
吴边医生
不客气的，你的情况应该一辈子不会变成尿毒症的，请放心
患者
我母亲有糖尿病和高血压，我应该也属于高危人群，就害怕所有的慢性病都凑到一块就麻烦了，糖尿病肾病是先有尿糖还是先有的肾病
吴边医生
糖尿病肾病一般糖尿病要多年以后才会有糖尿病肾病
患者
吴医生，我是做业务的经常出差，有时难免劳累，目前这种情况是注意休息还是正常工作。如一些户外爬山活动是否可以参加。另外我喜欢跑步，一般都在跑步机跑半个小时，现在情况是否有影响
吴边医生
这些都没有什么影响，注意尽量避免着凉感冒即可
患者
感谢问您，我还想准备要小孩儿有影响吗？对性生活是否需要节制
吴边医生
想生育的，性生活也不影响，不过还是要注意节制，以次日不觉得劳累为主。
患者
感谢您的解答，使我了解了自己目前的状况。祝您工作顺利，再有问题再向您请教，如果您有什么意见麻烦也提醒下我，我也好多多注意。谢谢
吴边医生
不客气的，也祝你阖家幸福安康~
吴边医生
平时最好不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。
患者
可以多喝水吗，您说我是隐匿性肾炎几率大是吧
吴边医生
可以的，多喝水勤排尿
吴边医生
几率还是比较大的
患者
刚才看一位老师的视频，肾炎患者肾功能每年以百分之五到百分之七在减退，尤其有蛋白尿的，吓人呐
吴边医生
这个有些绝对了
吴边医生
而且那是蛋白尿比较多的
患者
吴医生lga肾病有啥特点吗，据说也挺隐匿的
患者
而且预后不好
吴边医生
不一定的，IgA肾病也有很多种表现，有轻有重
患者
有大量血尿吗？我的红细胞60，属于大量血尿还是镜下血尿
吴边医生
属于中等量镜下血尿
患者
红细胞数5-10
吴边医生
那是高倍镜。
患者
iga临床表现都有什么啊吴医生
吴边医生
抱歉久等了~有的人会有水肿，有的人会有高血压，有的人反复出现肉眼血尿，有的人没有任何症状，各不相同
患者
没关系，一直打扰我也不好意思。我这种也可能是这类型的是吧？
吴边医生
有可能的
吴边医生
不过你属于比较轻的
患者
我目前这种情况就是先服药控制，不必肾穿明确哪种类型的就行是吗？
吴边医生
是的，目前不一定需要做肾穿刺活检
患者
吴医生，请问海鲜能吃吗，虾蟹什么的
吴边医生
我不知道你的尿酸怎么样呢
患者
如果尿酸正常可以吃是吧，我在海边城市经常得接触海鲜
吴边医生
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吴边医生
可以吃，但也不宜多吃
患者
吴医生fsgs肾病临床有什么特点吗，我看那个病挺不好治的
吴边医生
[自动回复]现在即将手术，结束后我会第一时间回复你，望谅解
吴边医生
FSGS一般常见于儿童和青少年，表现为大量蛋白尿、高血压等，你的情况肯定不是
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咨询时间: 2019-03-23
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