答 最好查一查，我说的激素是泼尼松或者甲泼尼龙，骨质疏松可以导致全身的骨头疼，如果有骨质疏松，光吃钙片是不够的，还要补充维生素D和双磷酸盐，做心电图，心肌酶，心脏彩超，肺功能等项目，眼睛嘴巴干，可以用人工泪液和人工唾液，玻璃酸钠滴眼液，百奥肽凝胶等可以试试，早，经常口腔溃疡，注意补充B族维生素，避免辛辣刺激性食物、熬夜等，至于调整用药，建议您先完善心电图，心肌酶，心脏彩超，肺功能，全身浅表淋巴结等检查，心脏彩超正常，心肌酶也正常，她血沉很快，因为一部分干燥综合征的病人可能会并发淋巴瘤，所以最好查查淋巴结彩超，目前用药暂时不变，等检查结果出来再看。

答 我就是风湿免疫科医生，哦，我回头问问怎么回事，有一部分人打完疫苗是有可能出现发热的，嗯，你那个抗核抗体是临界阳性，如果没有其他的化验指标或者我刚才提到的那些症状来支持，那它是没有意义的，因为感染也可以导致抗核抗体低滴度阳性，手指关节肿痛的原因比较多，除了类风湿关节炎，红斑狼疮等疾病之外，还可能有其他原因，你如果想弄清楚到底是因为什么导致手指关节肿，那就得去详细查查了，比如说做一下手指关节超声，查查类风湿因子，肝炎等等，像乙肝丙肝也可能导致关节痛的，甲状腺本身也是一个免疫器官，桥本氏甲状腺炎也跟一些风湿免疫病是相关的。

答 我们是西医医生，中医的治疗接触的并不多，所以不敢妄言。

答 这些指标都是正常的，如果要排查强直性脊柱炎，需要检查骶髂关节的CT和HLA-B27，嗯，你这种情况不太像强直性脊柱炎，补体只低了一点点，抗核抗体也是临界阳性，这个体温不算发热，那应该不是，风湿病目前来说是不能根治的，这个指标是跟类风湿关节炎相关的，一般上了年纪的人多多少少都会有骨关节炎，比较多见的是骨质增生，可以用点抗炎镇痛药和氨基葡萄糖，注意休息，避免受凉和劳累，如果心肌酶正常，个人建议可以用点抗炎镇痛药，您现在的情况还不足以诊断某种具体的风湿病，如果，这么多年都是那两个指标轻度异常，问题不大。

答 体检一般风湿方面的抗体不会查太全，这几项风湿方面的指标都正常，这几项主要是跟类风湿关节炎相关的，心肺腹方面，不能太依赖体检结果。体检查的都是最基础的项目。您的症状不明显，如果想弄明确是不是干燥综合征，还需要做一些关于眼睛和口腔的检查，比如去眼科查查泪液分泌试验，泪膜破裂时间，角膜染色，口腔方面要查唾液流率，唇腺活检等，嗯，如果你不想住院，也可以过一段时间再看看，对，可以查查抗核抗体谱，那里面有跟干燥综合征相关的抗体，如果没问题，暂时不用住院，如果有异常，就需要进一步查了，症状只是一方面，干眼症是要眼科检查。

答 您查的肝功能和彩超都正常，目前的证据不足以诊断自免肝，您也没有相关症状，可以定期复查，抗核抗体谱也要定期复查，这个一般不会，但是抗线粒体抗体M2亚型常见于原发性胆汁性胆管炎，这个病容易和干燥综合征并存，那是指抗磷脂抗体阳性，抗体一般不容易转阴，你现在的化验检查不足以诊断，如果您非要查，那就需要做肝穿刺活检了。

答 如果有病历，拍给我看一下，用过的药说一下，最后一个报告发过了，您很大可能还是需要用激素，激素副作用是比较大，但是狼疮治疗的基础就是要用激素，而且只是刚开始加的量大，后期你病情稳定，可以慢慢减量的，可以减到很小的剂量维持，你这样反复停药，是要反复加大量激素的，这样副作用反而更大，而且病情越反复，后期治疗效果越不如之前好，只能说很大可能是复发，肝酶高，血小板低，你近期又没有用别的药，但是也要在激素和免疫抑制剂的基础上，但是也要在激素和免疫抑制剂的基础上用，不能单用，不管住不住院，肯定得治疗，我们医院就很好。

答 您好，有什么不适症状吗？

答 如果都正常，叶酸不吃也可以。叶酸是为了预防甲氨蝶呤的副作用。您如果没出现副作用，可以不吃的。所以小剂量也是可以的。有的会有血压高。或者肝功能异常。就是转氨酶高。这是比较常见的副作用。大部分人都不会出现的。万一出现了，调整用药就行了。

答 建议您去找专看血管炎的大夫看看，明确一下口腔溃疡是不是白塞病的阿弗他溃疡，还有看看毛囊炎的情况...

答 这个不一定是风湿病，从目前这张单子看,抗O偏高,提示可能是链球菌感染，链球菌感染,一般会引起咳嗽,发烧,喉咙疼等症状，一般多分布在四肢近端和躯干，皮疹是淡红色环状的，但是不疼的小结节，一般来说,抗链O升高,提示链球菌感染,链球菌感染有可能导致风湿热,出现风湿性关节炎,风湿性心脏炎等症状，以及自身免疫抗体等项目。如果这些都正常,可以排除风湿性关节炎，感染的情况下,也可能导致类风湿因子偏高的，抗O高,也不用太害怕,可以抗感染治疗的，风湿病,目前来说还不能根治,但是可以用药控制症状,延缓或阻止病情进展。

答 好的，建议您去医院查一查自身免疫抗体，说明您之前就有过白细胞低，您可以再查查c反应蛋白和自身免疫抗体，如果在目前用药的情况下,白细胞持续偏低,有可能还得加用激素，如果考虑病情活动,是需要加激素药的。

答 你好，能把检查结果上传一下吗？

答 你要是担心手部关节炎,可以去风湿科化验一下抗体，皮肤这块可以去皮肤科看看,查查基础的血常规,血沉之类的，建议您先去皮肤科看看,听听皮肤科大夫的意见,如果考虑跟风湿病相关,再去风湿科看，风湿病除了表现为关节的肿疼,还可能会有皮疹,口腔溃疡,肌肉痛之类的。

答 每个年龄段都有人得风湿的，颈椎的生理曲度变直,可能是平时低头工作比较多，就像学生,还有一些长期伏案工作的人,都会出现这些情况，一般来说颈椎压迫神经,除了痛之外,还可能会有麻木的情况，如果症状持续不缓解,还是建议您去医院风湿科详细查一查，像血常规,血沉,c反应蛋白,类风湿因子,自身抗体等等，风湿病的症状很多,常见的有关节疼,皮疹,肌肉疼,肌无力,光过敏,口腔溃疡等等，晚两天检查,一般来说不会有太大变化，但是如果你觉得不舒服的情况加重的话,随时去医院检查，费用每个医院不太一样,一般的市级医院大概得几百块钱。

答 你好，请问你有什么症状么？

答 你好，这种情况有多久了？

答 您先别急着去检查,因为白塞病的诊断主要是依靠症状，就是有一小片皮肤发红，按着有点疼，一般来说,红斑直径大于等于两公分，大多是在小腿或者脚踝的地方，可以触到皮下结节，不是,这些只是小的皮疹，结节性红斑一般比较大,直径至少两公分，具体的可以让皮肤科的大夫给诊断一下，您的症状整体来说不像是白塞病，您可以去稍大点的医院风湿科就诊。

答 你好，你这次复查血常规了吗？