患者
红斑狼疮患者怀孕后抗核抗体阳性1:320颗粒型（，）
补填性别：女
补填年龄：26岁
王黎醒医生
你好，能把检查结果上传一下吗？
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
王黎醒医生
还有其他的检查结果吗？最好都上传一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王黎醒医生
最近有感染吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怀孕了5个多月
王黎醒医生
嗯
王黎醒医生
最近有没有感染？
王黎醒医生
像尿频，尿急，尿痛？
患者
怀孕后脸上经常长火疙瘩
王黎醒医生
嗯
患者
有一点
王黎醒医生
你们尿常规提示有尿路感染
患者
那怎么办
王黎醒医生
抱歉，打错了一个字，是您的尿常规提示有尿路感染
王黎醒医生
有没有做尿培养？
患者
什么意思
王黎醒医生
您的尿常规里细菌阳性，白细胞也高，需要留取中段尿培养看是哪种细菌感染
患者
要去医院化验吗
王黎醒医生
对
患者
我想问一下这种情况严重吗 抗核抗体呈阳性
患者
血沉也高之前一直直是正常的
王黎醒医生
你有没有查抗核抗体谱？
王黎醒医生
就是包括抗Sm抗体，抗双链dna抗体那些？
患者
第一张有
王黎醒医生
抗核抗体阳性，不能提示病情活动
王黎醒医生
我看到第一张了，只有两项
王黎醒医生
一般抗核抗体下面至少会有八项到十多项
王黎醒医生
这个您没有检查是吗？
患者
没有
王黎醒医生
哦
患者
那一个呈阳性算病情加重吗
王黎醒医生
抗核抗体阳性，它的滴度高低，和病情活动是无关的
王黎醒医生
而抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗核小体抗体，这些跟病情活动有关
患者
血沉升高呢
王黎醒医生
狼疮的病情活动可能引起血沉高，但是感染和肿瘤也会
王黎醒医生
只有在排除感染和肿瘤的情况下，血沉高才考虑是狼疮的病情活动
患者
和怀孕有关系吗
王黎醒医生
你现在尿常规提示有尿路感染，需要查中段尿培养，必要的话，需要使用抗生素抗感染的。等尿路感染好了以后，再复查血沉，如果依然很快，才能考虑跟狼疮病情活动有关
王黎醒医生
怀孕容易出现尿路感染
患者
我还以为是怀孕了 血沉才会升高呢
王黎醒医生
不是的
患者
血沉升高不正常
王黎醒医生
对
王黎醒医生
你的血沉好像是77，升这么高肯定不正常
患者
谢谢您了
王黎醒医生
不客气
王黎醒医生
您现在有没有新发症状？比如口腔溃疡，脱发，光过敏，反复发烧等症状？如果没有这些症状，就先去医院看看尿路感染，等尿路感染好了以后再复查血沉
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咨询时间: 2018-11-18
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