答 我们一般都叫焦虑症，不叫健康焦虑症，这种年轻女性手抖要排除甲亢，有时间的话去查一下甲状腺功能吧，如果排除了甲状腺问题，高度怀疑你手抖跟焦虑抑郁有关，就是抽血的项目，我觉得应该大概率问题不大，去看看心理医生，会对你有帮助的，你还是去把检查完善了，因为有焦虑的问题在嘛，手抖可能不会那么快缓解哈。

答 那先听他的，认为风湿没问题，年轻人这种手抖，一是要排除甲亢，你去做个头部ct，抽血查甲状腺功能，如果两项都没事，手抖和受凉发僵大概率是个神经功能紊乱的缘故，别紧张，你要是不影响正常生活，症状比较轻，可以先不吃药，我觉得你还是压力的问题，但检查还是要做，甲功好像不用空腹，ct也不需要空腹，甲功是查血，ct一般当天都能做，具体的时间我就不知道了，要根据你们当地医院的情况，你担心也是焦虑的表现，昨天就跟你说了，你可能是这方面的问题，我也要等甲功的结果，看个其他的大夫嘛，你又不是严重的疾病，都能看的了，不用等他一个人，你先把百度戒了吧，就是有点神经功能紊乱罢了。

答 都没什么问题，一般这种如果排除了心肺器官的问题，就可能有肋软骨炎，肋间神经痛的问题，但我觉得你父亲的最可能的原因是神经官能症，你父亲这个肋骨的疼痛，我觉得还是跟他神经功能紊乱有关系，他现在的精神性格方面的问题，应该是个卒中后焦虑抑郁，这个问题完全可以出现身体到处的疼痛，我给你开点药，你在他们医院拿，度洛西汀20mg，每早一粒，甲钴胺，早中晚各1粒，药物起效大约2周左右，度洛西汀这个药可以改善他的情绪，又可以缓解他的疼痛。

答 平时都不头痛的，你需要排除心脏的问题，如果心脏没什么问题，像是个惊恐发作，头痛只是惊恐发作的一个附加症状，即使你惊恐发作完了，这个头痛还是作为附加症状存在，首先是心脏的检查，你没法做，你脑子应该是正常的，没问题，其实是惊恐发作，要使用抗焦虑抑郁药物治疗，你在国外也没有药，我倒觉得你不用担心脑子的问题，你肯定不是脑梗，肿瘤上次ct也都能排除，我觉得你本质可能不是我们科的问题，一是看心内，二是看心理科，你头痛的难受，可以吃点止痛药控制症状，没问题的，如果是窦性心律不齐，其实不用管他的，这个心律失常的帽子太大了，不是所有的心律失常都需要治疗，打哈欠不太要紧诶，不是诊断疾病的标准，你还得去查个甲亢，年轻人甲亢也会心跳加速。

答 你婆婆吃的不是单纯的厄贝沙坦，怪不得吃了血压那么低，降那么猛，她吃的吃个两个药的复合制剂，药效太强了，那行，要是同一个医院，暂时别去那里看病了，你可以吃络活喜或者单纯的厄贝沙坦，都可以，她脑梗很轻微，血脂也正常的，血管也没有明显的狭窄，血压偏高是有可能的，神经功能调节不好也有可能，另外，虽然脑梗很轻，但是血压偏高造成的动脉硬化是可能存在的，你都发过来看看吧，抑郁情绪，也就是神经功能紊乱，也可以出现头晕头痛，所以现在神经功能紊乱和动脉硬化，很可能是她头痛头晕的主要原因，她有高血压，有腔梗，基本上可以确定有动脉硬化的，她比较轻微。

答 你不是帕金森，需要查甲状腺功能，排除甲亢，如果甲亢排除了，检查都做了，手抖考虑是个特发性震颤，或者焦虑抑郁引起来的震颤，焦虑其实也可以引起来手抖的，特发性震颤不严重，就是一种良性震颤，焦虑本身就可以引起神经兴奋性增高，手抖，我通过跟你聊天，就觉得你焦虑情绪非常严重，你越紧张，抖的越厉害，我已经告诉你了，你不是帕金森，帕金森，小碎步，动作慢，亲，你不要每个症状都往自己身上套，这是我正常的问诊，你真是太焦虑了，没必要这样哈，不管是焦虑引起来的，还是原发性震颤，都不严重，产生不了你害怕的那些后果，你不要自己胡思乱想，很少，但你真的不是，你别再上网查了，自己吓唬自己，磁共振和肌电图就能排除很多问题了，我的诊断跟他一样。

答 你的症状很多，目前看还是神经功能紊乱，缺血灶没关系，不用管它，其实有很多症状，没有特异性，也不需要治疗。比如你做梦，头酸，牙齿酸这些，那个缺血灶不要紧，针灸理疗没有坏处，你现在其实还是神经功能紊乱，器官功能其实都挺好的，应该能缓解一部分，颈椎也问题不大，你先吃谷维素和甜梦吧，这两个不良反应都比较小，剩下的调节神经功能的药就是抗焦虑抑郁药了，你务必放松心情，越紧张可能症状越多，你把谷维素减成早中晚各1粒吧，不可能吃药就好的，你这个情况起码得吃药1到2周，没那么快就缓解，亲，我八点以后才接诊哈，六点多是不在线的，一开始吃谷维素可能有点不适应。

答 应该说是很小，单纯表现为头晕的，还断断续续的，一般都不是脑梗，但跟你动脉硬化有关系，我觉得你有点卒中后焦虑抑郁是真的，可以吃，但不要长期吃，你现在就是有点焦虑了，头晕一是高血压，动脉硬化，再有这个焦虑的情绪也可以出现头晕，你之前就有动脉硬化了，跟脑梗一起的，你有高血压，就会有动脉粥样硬化，这也是你脑梗的原因，你现在吃的药物都是治疗动脉硬化，脑梗死的，哈哈，不建议吃保健品，都没有规律吃药，管住嘴，迈开腿有用，可以吃一段时间，要是你那么担心，这个药改善循环的，可以先吃一个月，早中晚各1粒，不吃丁苯酞了，你现在没有急性的问题，好药其实不需要的。

答 如果只这一个手指头麻木，应该跟你之前颈椎关系不大，上肢的神经调节功能不好，我发现你非常紧张诶，其实你只持续了三分钟，只有一个手指头，其实不严重，也不是有严重的问题，你先放轻松，你这种焦虑抑郁性格，神经递质紊乱，也完全可以手指麻木，你问的穴位，那个是中医，我这边是西医，不能给建议，其实你现在没症状了，可以不吃药，如果你强迫，特别担心，可以吃点营养神经的药物，你那么年轻，不管是手指麻，还是你刚才讲的小结石，都不是大问题，适度关注，不要过度担心自己的身体，营养神经的药物主要是甲钴胺和维生素b1，都是早中晚各1粒，你看看，吃不吃都行，别那么担心了哈。

答 你的症状基本了解了，这些基本都是神经功能紊乱的症状诶，不是脑震荡后遗症诶，但跟你10多年前的脑撞击关系不大，解决办法主要是药物治疗，也可以找心理咨询师，其实你找心理科可能会更合适一些，我们神经内科也可以，有交叉，亲，你不仅仅是个头痛的问题，头晕脑胀，疲惫，注意力不集中，等等一系列的问题，其实都是躯体化障碍的表现，这不是简单的头痛，神经功能紊乱，递质紊乱，通过一系列的躯体症状表现出来，递质调整好了，你也就不头晕头疼头胀了，亲，这个问题，你要是那么着急见效，可能不太行，调节递质的药物，疗程都在半年到一年，不是脑震荡后遗症。

答 因为你亲戚的病情跟季节有明显的相关性，焦虑抑郁确实本身也是跟季节有关系的，冬季人体内的神经递质波动更大，容易复发，现在就是有几个方案，一是你每年冬季你妻子发病时，还是按照原来的做法，针灸，中药，尽量减少刺激，二是不管季节，开始服用调节情绪的药物，一般都是抗焦虑抑郁药，如果服用，疗程要在1年左右，因为她的季节性很明显，所以要考虑清楚，没有艾普唑伦，这个可以晚上继续吃，然后加来士普，每早从半片开始吃，如果半片两周后效果不好，加到每早一片，来我们医院，直接看心理科就可以了，其实这些抗焦虑抑郁药都多多少少有副作用的，不一样，你妻子的情况，其实看心理科最合适。

答 过年好，你还是在纠结上次的肉跳，我觉得还是神经功能调节不好诶，我觉得暂时也可以不复查肌电图，暂时不要做了吧，老扎针也挺受罪，这种焦虑抑郁导致的，完全可以形式花样，那你那么纠结，要不就再去复查一下肌电图了，我觉得你没事，你非觉得有事，可以吃点谷维素，甲钴胺，申维看看，或者去康复科做做理疗，可能都有点效果，见过，尤其是你这种年轻的，执着于肉跳，反复检查，有，这是最常见的部位，不用过于担心，你这不还是有诱发因素，你别老关注这个事了吧，转移注意力，晚上不要熬夜了，肌电图都做了那么多次了，你先再休整观察三天看看，如果还是不好，就吃一下我给你说的药。

答 偏头痛。一般是药物治疗和非药物治疗。药物治疗可使用西比灵，抗癫痫药，抗焦虑抑郁药，急性发作时可...

答 近期比较累，比较焦虑，你年后需要去检查一下牙齿，如果牙齿完全正常，你现在这个疼不能完全排除三叉神经的问题，另一种可能就是你比较焦虑，神经调节不好，拔牙可能是个诱发因素，位置是比较符合的哈，亲，不是一定要疼在你拔牙的地方，可以有牵扯的，没说你是典型的三叉神经痛，我跟你聊天就觉得你太焦虑了，如果两边都疼，三叉神经的问题往后放，首先考虑焦虑是原因，我给你开点药吃吧，你可以试试针灸，那这样说，还是焦虑引起来的症状可能性最大，躯体化障碍，我给你开药，你备孕也没法吃，你最好先调节心情，你这么焦虑，也不适合备孕生娃，没什么好处，可以吃两周药物，然后停药两周，继续备孕。

答 不看舌苔的，可以看耳鸣哈，其实还是应该做一下耳科的检查，以及头颅磁共振的，问诊并不能代替这些客观的检查，要不就我先告诉你药物，你要么就寄给他，看看吃了能不能缓解，等回国后再做检查，他可能得吃吃药了，生活习惯改善可能帮助不大，银杏叶胶囊，早中晚各2粒，一般耳鸣比较常见的原因，1是耳科的问题。二是我们神内有意义的颅内的疾病，累及小脑脑干。三是焦虑抑郁。

答 有可能有点末梢神经调节紊乱。呃，是个末梢神经的问题。如果不是太严重，可以不吃药的。如果你觉得很难受，影响生活，可以吃点营养神经的药物。中药的成分复杂，很难说哦。大问题估计是没有的。甲钴胺和维生素b1，早中晚各1粒。完全可以。焦虑也可以出现四肢麻木疼痛的情况。就是一起吃的。饭前饭后都可以。你能自己调节最好。你如果觉得心情不太好，焦虑，可以吃点谷维素，能调节植物神经功能。也没什么副作用。可以和甲钴胺和维生素b1一起吃。也是早中晚各1粒。尽量不要情绪大起大落，避免熬夜，每天尽量保持一个小时的有氧运动。有问题再问就行。

答 那睡不着，其实主要还是有压力事件。因为你失眠不是持续性的，有时候能睡着，有时候睡不着，不是很严重。可以吃点调节神经功能的药物，比如谷维素，早中晚各1粒。用点改善睡眠的中成药，舒眠胶囊，下午四点两粒，晚上睡前两粒。因为你抗压能力还是有的，但这个压力还是表现在了睡眠上。如果你实在睡不着，觉得很难受，可以备点短效的助眠药物。思诺思可以，文飞也可以。最重要的是适应这个压力，可以经常跑跑步，睡前听听轻音乐，喝点热牛奶。我给你说的谷维素和舒眠，你坚持吃一个月左右。思诺思或文飞，你在睡不着的时候吃，不用长期吃。得去医院开。副作用微乎其微。都是很温和的药物。可以去心理科完善相关量表，比如性格评价，焦虑抑郁情况。

答 另外把你的头部ct片子拍照给我。如果之前没有过头晕病史，诊断梅尼尔不太合适的。你有可能前庭神经功能紊乱了。你可以去做一下前庭功能检查。所以考虑眩晕是周围性的，最常见的是耳石症，前庭神经元炎，前庭阵发症和你刚才说的美尼尔。所以你要去耳鼻喉科做相应的检查。药物的话，可以先吃敏时朗，甲钴胺，和金纳多。你先观察，要是头晕再发了，就把我给你说的药吃上。然后去做前庭功能检查。你应该是还没完全恢复。不过不头晕了，症状已经有好转了。应该会慢慢恢复的。那真要稍微注意一下。像个光过敏。要注意防晒。因为你还是要生活。你要是那么快就好了，就有可能不是前庭的问题。检查不复杂，你看着挺复杂。耳鼻喉科做起来很快的。

答 人一下子意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，二便失禁。是这样哈，脑电图确实是有癫痫波。但是您母亲这个年纪，原发性的癫痫，也就是没有原因的癫痫非常少见。对对，所以可能癫痫应该是有原因的。你做的磁共振是没问题的。但我没看医院给你做腰椎穿刺。自身免疫性脑炎和特殊类型的颅内感染需要排除。就是找癫痫的原因。那个不用管它。很多人都有的。不是特异性的炎症，更不是抽筋的原因。真的很难讲。还一个问题就是你母亲的焦虑抑郁情绪非常明显。但是焦虑抑郁不会出来癫痫波。我就是看了那个报告，所以她睡眠不好。所以你母亲的情况，可能跟情绪有一定的关系。但情绪还是不能解释她的异常放电。我给你几个建议，姑娘。有可能，但因为我们连药物成分都不确定，所以不好定论。