好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员

无传染性

骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变；长期站立或行走及长时间的持于某种姿势，由于肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生；骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。
颈椎骨质增生
以颈椎4、5、6椎体最为常见，骨质增生如果是发生在颈椎，骨刺压迫血管直接影响血液循环，表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，还可导致走路不稳，瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。
临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
1、神经根型
症状：颈、肩、臀、腕部出现疼痛和放射痛。且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。严重的可出现颈部活动受到限制，尤其是后伸和旋转时最为明显。
颈部疼痛是神经根型的主要症状。
2、脊髓型
症状：四肢麻木、酸胀、烧灼。行走时感觉像踩棉花，身体重心不稳定，极易摔倒。
3、椎动脉型
症状：眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒。
4、食管型
症状：出现咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。
5、交感神经型
症状：眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，视力模糊、半边颜面部干燥，出汗少等。
腰椎骨质增生
临床表现：好发部位，以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
膝盖骨质增生
临床表现：初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时，膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛，跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
足跟骨质增生
临床表现：其症状是足根压痛，脚底疼痛，早晨重，下午轻，起床下地第一步痛不可忍，时轻时重，走路时脚跟不敢用，有石硌、针刺的感觉，活动开后症状减轻，跟骨部位长骨刺，多见于中老年人。

一般诊断
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。
(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。
(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。
自我诊断
从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，也可能影响全身，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从 肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。
其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。
而且应排除椎盘突出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。
鉴别诊断
腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

骨质增生中医治疗方法
治疗颈椎骨质增生外用药

(1)骨痛灵酊
[成份]雪上一支蒿 干姜、龙血竭 乳香、没药、冰片等。功效： 温经散寒，祛风活血，通络止痛。适用于腰、颈椎骨质增生，骨性关节病，肩周炎，风湿性关节炎。具有镇痛、抗炎、改善微循环等三大作用。

骨痛灵酊核心机理为：定位吸附感应疗法。因产品具有很好的消炎效果，结合治疗时的生理反应，最后将产品机理分为三步，称为骨痛灵酊“骨病三步疗法”机理：第1步：定位镇痛。运用先进的分子筛提炼出药物小分子，精确定位，通过不饱和透骨给药直达体内患处，在10平方厘米的痛部范围内，药物小分子都能准确找到痛点，并迅速对痛点骨组织进行疏通，恢复组织养分供给，快速达到止痛目的。第2步：吸附消炎。其药物功效小分子对坏死细胞进行有力撞击，清理坏死细胞，将其吸附并排出体外。随着功效小分子撞击速度的加剧，骨组织有针刺感，并伴随轻微的发热发烫，最后彻底清除受损组织炎症，消除肿胀现象。 第3步：感应修复。在定位镇痛、吸附消炎后，持久的药物功效小分子在细胞组织内循环，激活休克的成骨细胞，并修复受损细胞，优化成骨细胞生长环境，全面修复骨组织受损部位，恢复骨组织的原有系统功能，使骨骼转动自如，长期使用可根除骨病。 　[用法用量] 外用，一次10毫升，一日1次。将药液浸于敷带上贴敷患处30~60分钟；20天为一疗程。用药部位3小时内不得吹风，不得接触冷水。

(2) 鹳草膏。药物组成及制法：老鹳草27g,生虎骨72g,防风27g,红花18g,木瓜27g,怀牛膝18g,骨碎补27g,青风藤27g,功劳叶18g,当归27g,麻黄9g,海风藤27g,上药用香油7500ml炸枯去渣滤净，炼沸，再入漳丹2700g,搅匀成膏，每膏药油7500ml兑乳香面、没药面各27g,麝香 3.6g搅匀，每大张净油30ml,小张净油15ml.功效：散风活血，化瘀止痛。主治：颈椎病气滞血瘀型。用法：贴患处。

(3)石虎膏。药物组成及制法：石斛60g,生虎骨120g,赤芍45g,白及30g,川芎30g,羌活45g,桂枝60g ,生杜仲45g,生地120g,川乌30g,白蔹30g,生山甲30g,独活45g,麻黄30g,透骨草60g ,当归120g,生草乌30g,红花30g,大黄30g,防风45g,甘草30g.以上药料用香油7500ml ,兑肉桂面45g,乳香面30g,没药面30g,麝香1.5g,血竭面45g,广木香面1.5g,公丁香面1.5g.搅匀。每大张净油30ml,小张净油15ml.功效：祛风散寒，舒筋活血止痛。主治：颈椎病经络痹阻型。用法：贴患处。

(4)蜂毒古今贴。药物组成及制法： 蜂毒、羌活、乳香、红花、川芎、三棱、冰片、大黄、木鳖子、玄参、生地、金银藤、、甘草、土贝母、黄芪、当归、薄荷梗、赤芍、白芷、杏仁、黄柏、僵蚕、生山甲、全蝎、生南星、蝉退、牡蛎、生半夏、羌活、防风、连翘、苍术、香附、橘皮、五倍子、蓖麻子、川连、细辛、官桂、丁香、头发、桑枝、槐条、柳条、苍耳子、老蒜、葱白、生姜等四十七味中药经古法熬制而成。功效：祛风散寒，舒筋活血止痛。主治： 颈椎病，腰椎肩盘突出、坐骨神经痛、筋骨扭伤、骨质增生、骨刺、风湿及类风湿性关节炎，肩周炎、网球肘、腱鞘炎等一应骨病。用法：以生姜擦拭皮肤后，将本膏药直接贴于使用部位或压痛点。每贴可贴六天，最好以两贴每三天交互换贴一次，效果更好。

骨质增生中医临床辨证论治经验方

1. 骨质增生的早期：中医认为多为瘀邪交结、凝而不散，治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。可服中药“桃红四物汤”加味，方药：桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、鸡血藤15克、丹参15克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克，水煎服，每日1剂。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、没药5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者，加黄芪15克、何首乌30克。另用白花蛇2条、蝎子、蜈蚣各5克研末，每晚服2克。连服1月，病情明显好转。巩固疗效，偏肾阴虚者可服用六味地黄丸，每日2次，每次10克；偏肾阳虚者可服用“金匮肾气丸”,每日2次，每次10克，连服3个月。

2. 骨质增生的后期：中医认为则多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，病情比较复杂。阴虚者表现为口燥便坚，形瘦眩晕；阳虚者肢体畏寒，小便清长，阳痿滑泄；湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按之波动，屈伸不利。中医治疗以补肾软坚为主，可用下列方药：熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15克、生甘草5克。阴虚者加知母10克，龟板、鳖甲各12克；阳虚者加干姜10克、附片15克；瘀结者加桃仁10克、红花5克；湿热者加苍术10克、黄柏10克。
骨质增生西医治疗方法

基本方法
目前国内治疗骨质增生症的方法有很多，治疗都存着者局限。

一、直流电药物离子导入法。直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。
二、紫外线疗法：其治疗作用主要表现在以下几个方面：

(1)杀菌作用；
(2)消炎作用；
(3)止痛作用；
(4)促进伤口愈合作用；
(5)脱敏作用；
(6)促进维生素D3的形成；
(7)调解机体免疫功能等。

三、西药治疗。目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药；麻木者可选用b族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想，只是治标而不治本，病情易复发。

四、手术治疗：手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。

骨质增生专业护理
情志调护
该病症是由肾气虚损、气血瘀阻、内外阴阳失调导致疼痛，活动不能自如且病情迁延反复发作，极易使患者产生焦躁情绪，丧失治愈疾病的信心，直接影响治疗效果。护士接诊要热情，并让患者充分了解治疗原理和护理要点，使其能消除顾虑，稳定情绪，树立战胜疾病的信心。能主动配合治疗，积极增强功能锻炼，争取早日康复。
饮食护理
中医讲脾胃为后天之本，饮食与疾病有着极为密切的关系。饮食失调影响人体气血生成，导致气血不足，筋骨失养。治疗期间多用活血通络热性药物。应嘱患者多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物，常食坚果，注意营养的补充，忌食辛辣刺激的食物，禁烟酒、养成良好的饮食习惯。
施护注意事项
治疗室内注意保暖，在护理过程中保护好患者暴露部位，避免感受风寒。熏烤的温度以患者肌肤感受舒适为宜。特别指出，老年人皮肤敏感度降低，治疗护理时注意观察避免烫伤。
骨质增生日常护理
1、骨质增生的护理最关键的就是要避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风，不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚，以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
2、早期患者最关键的骨质增生的护理是稳定关节，坚持做双则股四肌等收缩的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10~20秒，放松5~10秒；重复20~30遍；每日4~5次。做三周有效。每日坚持0.5~1小时步行，自我按摩双腿。
3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重，上下楼梯等活动，同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药，坚持以上训练为主。
4、要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息，也是比较常见的骨质增生的护理方法之一。
5、骨质增生的护理还需要进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右，即每日成分钙不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。

骨质增生日常预防
1、避免长期剧烈运动，长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一，长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均，负荷过重，从而导致骨质增生。
2、适当进行体育锻炼，避免长期剧烈的运动，并不是不需要运动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法，因为关节软骨的营养来自关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使骨骼的新陈代谢，适当的运动，特别是关节的必要运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液间软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。
骨质增生健康教育
1、及时治疗关节的损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
2、减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生
现在科技水平不断提高，有关骨质增生的发病机制、临床表现、及预防保健都已经研究得相当清楚。所以，只要我们按照上面所说，避免长期剧烈运动，每天进行适量的体育锻炼、及时治疗关节的损伤，并且，注意控制体重，我相信骨质增生是完全可以避免的。