春雨医生

关节积液

当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节液增多即形成关节积液(arthrohydrops),造成关节疼痛、不适。膝关节内正常时仅存有少量关节液,以营养关节软骨,润滑关节,减少关节活动时的磨擦。关节液由滑膜分泌,在关节活动时关节液不断循环更新。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,可形成关节积液。

临床表现主要表现关节充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限。

关节积液的治疗需明确诊断,判断是细菌感染性还是非感染性。感染性关节积液,需要用敏感抗生素全身用药,也可以用庆大霉素等关节腔灌洗治疗,注意无菌操作;如果是无菌性关节积液,可以关节腔内注入曲安奈德,利多卡因,维生素B12封闭,减少滑膜反应,减少滑液的生成,定期复查,可在关节腔内注入玻璃酸钠注射液营养软骨,口服葡立胶囊等,整个治疗过程病变关节可用支具固定,减少活动,积液消失后,渐渐恢复关节的屈伸锻炼。

避免长期剧烈运动,长期过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节,如膝关节、髋关节,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,导致骨质增生。

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