答 请问疼痛多久了？？，请问有没有胸闷、气促、心慌心悸、恶心呕吐、头晕头痛，近期有没有发热近期作息规律吗，有没有熬夜，近期是否有压力大你的情况有点像肋软骨炎肋软骨炎常和熬夜、作息不规律导致身体免疫力下降有关，疼痛多表现为胸前部位的隐隐作痛，且疼痛频率会受身体状态影响而变化。这种调整作息后一般可以缓解可以调整作息观察下疼痛有过刺痛吗那么目前可以不需要药物辅助，调整作息观察即可如果是有刺痛倒是可以吃甲钴胺是营养神经的药刺痛的话就会考虑用目前不像，观察下吧心梗疼痛多为剧烈压榨性疼痛，常伴有胸闷、大汗等症状，你疼痛性质是隐隐的闷痛，持续时间短，也没有其他伴随症状，所以不考虑心梗。如果出现这些情况，那么需要及时去医院要是没有疑问了，麻烦给我一个“满意”评价，您满意我就有动力！祝你早日康复哈！可以关注下我，我这边有权限给粉丝发优惠券

答 请问现在有什么不舒服吗你这资料有点多，请稍等左肺叶做过手术？太小了，我一帧一帧的看才找到可以一年后复查密度也比较淡右上肺有一颗没报，这颗更应该关注，不过都比较小，目前不必太担心，不是转移啥的太小了，现在看不出来，看不到恶性征象像是新增的，可以 6～9 个月后复查那颗密度密度稍微高一些，而且靠近胸膜，大小估计也就四毫米左右（手机没有测量工具可能不太准确）这种观察就行了，有可能之前就有了只是太小了之前大夫没关注到，我都是一张一张仔细看才看出来的不必太担心，我的肺结节都比你大目前没有发现恶性的迹象，不用紧张只是说相对右下肺的结节更应该关注都比较小相对肺中间来说的不好因为靠近胸膜的结节如果是恶性的，更容易侵犯胸膜或引起胸腔内转移，所以需要更关注但是目前结节很小，不必太担心还没什么疑问吗时候不早了密度稍高不等于危险，现在结节很小，没有恶性迹象这三个特点只是需要关注的因素，现在结节很小，没有恶性迹象，不用紧张右下肺的结节是纯磨玻璃结节右上肺密度稍微高一点点，越偏白密度越高，你可以自己对比目前这个密度变化没有恶性指向意义太小了，结节的形态都看不清，你可以自己看，我画圈了一般结节大于 8 毫米我们才好去评估结节是好的坏的第一张就是第二张是右下肺你过于焦虑了不必太担心这个我明白你怕的是转移过来的，但是可以告诉你这个不像petCT 是看肿瘤的，如果是恶性他才会有显示当时是好的，但是不代表没有肺结节这两次都没有看到你前面有感冒吗感冒也可能产生结节肺结节不全都是恶性的，大多数是良性的感冒后呼吸道受炎症刺激，局部组织可能出现炎性增生或渗出，从而形成这种小的磨玻璃结节，很多人感冒后复查CT都可能发现类似情况真的很小啊产生肺结节的原因很多常见的有肺部感染、炎症反应、良性增生，吸炒菜的油烟、粉尘等，都可能产生，绝大多数都是良性的你现在这个太小了根本看不出来你实在担心就缩短复查时间半年后复查复查时做胸部薄层CT平扫，能更清晰地观察结节的大小、密度和形态变化。专科医生的话都不听哎目前可能性不大，太小了，都小到根本看不清所以担心啥呢我说的是形态看看我写的这个科普吧我的都比你大很常见不必太担心我也有新发的时候嘛6 毫米到时候复查了找我给你仔细对比下，看变化才有意义单看每一次的意义不大我建议你对话结束后捋一捋我们的对话手术指征至少 8 毫米以上才做病情不只是看大小，主要看形态，看变化情况你这种情况半年已经很短了，再短根本看不到变化，没有意义你的结节在右侧，和你左侧胸痛无关还有疑问没，已经回答你一个小时了明天要上班啊还有疑问抓紧吧不一定，这个复查了再说要是没有疑问了，麻烦给我一个“满意”评价，您满意我就有动力！牺牲休息时间不容易，麻烦对话结束好评鼓励下还有疑问没我没看到右上肺有斑片影左上肺倒是有要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。复查了我详细给你对比看看早点休息如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。

答 是第一次发现肺部结节嘛嗯嗯，那今年的呢？这种一般考虑炎症肿瘤结节不会长这么快建议消炎后复查吧嗯嗯可以间隔二月再复查一个可以吃克拉霉素和福多司坦口服液吃10-14天，之后间隔两个月复查问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。您好，我是张祎医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。可以的，一般来说以抗生素为主。

答 咳嗽和胸痛一般在什么时候出现？比如早上、晚上或者活动后？从报告看，结节肯定是没什么问题的嗯，我看了下，结节没什么问题不属于肿瘤性病变一年碎发一次就可以我看了头尾，基本上没什么变化你说的属于测量误差不能认为是在长大是的，总之结节是稳定的那我可能需要电脑上再看看我看的是其中两个不过无论如何，结节＜5mm都不需要关注，根本没有必要焦虑呀1mm属于测量误差不同医院、不同设备、不同医生测量时，可能会有0-2mm的误差范围，4mm和3mm都在这个正常误差区间内，不能说明结节实际增大了。并没有看到右肺上叶的病灶呀这种也可以说是斑片影5mm一下的结节并不需要关注不一定是，你所谓的结节，可能顾虑是肿瘤但本质上是你太焦虑咯所有的肺上的结节，＜5mm，高度恶性的概率是极低的完全不需要在意看过了呀，没有问题呀但也不可能说这个结节是恶性肿瘤呀你自己多想了靠近胸膜的结节只要大小稳定、形态规则，风险和其他位置的小结节没有区别，不用因为位置过度担心。这个医生也说了没问题的呀新出现的小结节只要直径＜5mm，风险也很低，定期复查就行是的可以这么认为这个我看过了呀，就是你之前截图的位置5mm以下的结节不需要关注有呀，也可以说是斑片影，本质上没区别不管是结节还是斑片影，这么小的病灶在肺部很常见，大多是炎症或良性增生留下的痕迹，不会影响健康。你并不需要搞清楚这个是什么如果真的想要确诊只有手术切除不需要呀你的焦虑情绪比较严重，属于疑病症咯，建议找心理医生干预一下咯咳嗽、痰多、嗓子痒和慢性咽炎有关，和肺结节没关系当然感染也会引起肺部出现斑片影，这个是有可能的也可能是陈旧性病灶，我在强调一下，5mm以下就算是肿瘤，也是风险非常低的，类似你皮肤上痣，要相信医生的判断5mm以下的结节生长速度很慢，几乎不会转移，你不用这么担心每年复查一次胸部CT就行

答 胸口不舒服具体是哪种感觉？比如胀痛、刺痛还是闷闷的？请问有没有胸闷、气促、心慌心悸、恶心呕吐、头晕头痛，近期有没有发热左边还是右边这种不舒服大概持续多久了？耐心回答下上面的问题右侧乳房偏右侧吗还是说乳房里面疼近期作息规律吗，有没有熬夜，近期是否有压力大是刺痛还是隐隐作痛哪种 情况，熬夜压力大吗你这种情况可能是熬夜引起的肋间神经痛，注意调整作息，保证充足睡眠，观察症状是否缓解一般可以自己好你不是说乳房痛，应该不是不会有生命危险，也不是大问题如果出现胸闷心慌气短这些症状，就需要及时去医院检查目前不需要啊，我再确认下，你是说有胸闷、心慌、气短吗？噢噢，那就问题不大好的，观察下吧，注意多休息请问有没有胸闷、气促、心慌心悸、恶心呕吐、头晕头痛，近期有没有发热祝您早日康复！不必太焦虑，尽量早点睡嘛，能在 10 左右睡最好目前看问题不大可以关注下我，我这边有权限给粉丝发优惠券不客气，有问题再沟通要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。嗯嗯

答 请问发现这种情况多久了痛不痛，痒不痒身体还有其他不舒服的地方吗？近期在吃什么药吗最近有没有碰到或者挤压到这个部位？看着像手抓痒抓的近期有没有换新衣服，有些染料可能导致过敏你现在的情况可能是之前过敏性皮炎恢复期的皮肤敏感反应，也可能是皮肤干燥引起的毛细血管轻微破裂。不痛也不痒，看着问题不大零食刷牙容易出血吗不是经常吧？还有流鼻血之类的如果经常有，那么确定需要考虑查一下凝血功能但是我看着问题不大那问题不大不必太担心不客气，有问题再沟通要是没有疑问了，麻烦给我一个“满意”评价，您满意我就有动力！祝您生活愉快('ω')不客气

答 你好，请问胸部 CT 做了吗还有心脏方面的检查把胸部CT和心脏检查的结果发过来看看心脏超声有没有这两没有发现异常就是有个超声躺着做的，看心脏的，没做是吧现在胸部还疼痛吗好些没抽血指标有几项是异常的，近期有吃药吗，肝功能指标有点异常又熬夜吗可能和吃中药有点关系不算太严重停药了应该会好转适当减减重吧胸部没有疼痛了那么说明之前考虑肋间神经痛和肋软骨炎是准确的，一般调整作息就能好转，可以不用担心了HPV53 阳性，后续体检还得关注下，也不必太担心可以每年做一次宫颈TCT和HPV联合检查，这样能更全面地了解宫颈健康状况。还有没有做其他的项目，我一并看下吧甲状腺结节需要关注下多大发的这些就发现体重偏胖，甲状腺结节比较小，年度体检观察就行问题都不大正常生活就行，少吃嘌呤高的食物这些指标上面都看到了没有大问题要是没有疑问了，麻烦给我一个“满意”评价，您满意我就有动力！祝您生活愉快('ω')过氧化氢阳性说明阴道内菌群有点失调，平时注意保持外阴清洁干燥，清洁的时候用清水冲就行，穿透气的棉质内裤就行点我头像主页里面，有图文

答 你好，摸到的这个位置有肋骨存在吗？可以摸到肋骨，就是属于胸廓的范围。那么这种按压疼痛有多久了？最近有没有受凉感冒咳嗽健身搬重物碰撞的情况？以前有没有做过肺部CT的体检呢？请把CT检查结果发过来自己平时做什么工作性质呢？第一，最近刚刚做过肺部CT，并没有明显的异常，最大的实性结节只有四毫米，这种就是良性结节的概率，而且不会引起疼痛。第二，描述的很清楚，按压疼痛。按压疼痛一定是属于胸壁的范围，而不是胸腔内部第三，这个位置常见的按压疼痛，属于无菌性肋软骨炎这种症状一旦出现，短期不会除根，往往间断反复出现。好的时候，一点症状也没有，在诱发因素下，比如熬夜受凉，劳累，健身姿势不当等因素。疼痛重新出现不排除和自己从事销售工作性质有一定的关系，比如熬夜，应酬，休息不好等因素因此，总结一下，第一有最近的CT检查为基础，第二按压疼痛，第三近几年反复出现因此，自己可以按无菌性肋软骨炎对症处理观察。轻微疼痛，可以热敷，稍微明显的疼痛，可以去药店购买一支扶他林乳剂疼痛部位涂抹除非严重的疼痛，比如影响到第二天的工作以及夜间的休息，睡眠可以短期服用几天的止痛药物即可这种情况不严重，而且非常常见，但因为反复不定时定时的出现会给自己的心情和工作带来一定影响为了了解这方面的常识，后续自己可以搜索无菌性肋软骨炎，可以了解更多详细情况情绪波动变化也会影响这种疼痛看一下这个解剖示例图，中间白色为胸骨，胸骨旁边左右两侧上下对称的黄色区域都是肋软骨的范围因此，这种疼痛可以在胸骨正中左右上下都有可能出现，有的人感觉是游走性的位置不固定，就是这个因素只要是左右两侧的黄色区域范围内，都是肋软骨的范围。都有可能会引起疼痛按压疼痛一定不是心脏引起的，这种属于胸壁的范围重复的问题就不必重复描述。上述讲解，非常详细，自己好好体会理解一下祝顺利恢复另外提醒一下自己的工作性质方面考虑的话，从前面总结的几个诱发因素，后续注意调整

答 我还在看门诊，差不多要11点结束，你先把电子影像发给我二维码或者链接后纵隔肿瘤，考虑是神经源性的或者是软组织细胞来源，这个要做手术了大概率良性做手术，切下来做化验再复查一个增强核磁共振对的，尽早手术如果想观察，就先做个增强磁共振，先判断一下性质。如果明确是良性，那观察，半年复查一次也可以总体发病率不高的，CT其实看不清楚。尤其看不清楚边界现在就两个方案，第一就直接做微创手术，如果不想做手术，就复查增强磁共振，明确性质其他的没有第三条路了，吃药是吃不好的钙化灶是局部组织钙盐沉积形成的，多数是良性的表现我看不严重临床常见就说胸腔有个肿物，良性可能性大建议做微创手术微创手术创伤小，恢复快的良性肿瘤长期不处理可能会慢慢长大，压迫周围器官，压迫神经压迫神经可能引起腰痛神经的症状对的应该好几年了没有关系不客气的