春雨医生

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能把CT报告发我看看吗?文字报告还有读片的电子二维码或者链接发给我所以是3月份第1次发现,然后过一个月复查是吗?片子我看过了,总体来说,建议手术,结节倾向早期肿瘤早期肿瘤性结节通过手术切除能有效阻止病情进展,是目前针对这类结节的主要治疗方式。建议尽早手术,手术方式推荐胸腔镜微创手术。术后住院一般5-7天,恢复期注意避免剧烈运动,保持伤口清洁。早期肿瘤性结节手术切除后复发率较低,但仍需定期复查。有糖尿病和高血压病史,建议选择三甲医院手术,术前需将血压、血糖控制稳定。如果想来我这边手术可以提前登记预约问题不大要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
张祎 上海市第一人民医院
2026-04-28
你好,这次复查的CT拍我看看。 没问题啊,考虑还是慢性炎症。 这是一个测量的问题,属于周边胸膜的粘连,不同医院测出来不一样的。 影像胶片怎么查看?我帮你看看有没有二维码或者链接 这个片子是怎么看到的呢?是的 你是怎么看到的呢?就怎么发我。 就是这个,我考虑还是像炎症结节。 不用吃药了,半年后再复查。 不用吃了 别的药都不用吃了。 需要戒烟,可乐必妥吃一个月就可以了,不用再吃了 不用了,一个月疗程已经到了 有痰可以吃点化痰药,氨溴索胶囊, 每次一粒,每天三次。影像胶片看不到有痰,内科医生说的肺上有痰应该是根据症状判断 先复查,如果有变大再做活检 2月份没有胶片对吗?那对比不了 可以三个月再复查,还是在同个地方复查。 这样可以对比进行查看。 目前从形态上看,我考虑炎症结节概率大 炎症结节是不会变化的 不用吃药,吃药也消不掉。可以的 饮食没有讲究的,就平时避免接触二手油烟。戒烟,抽烟会加重肺部炎症。不客气的
张航 上海市第一人民医院
2026-04-28
你好,手术做过了吗? 原发灶是明显变小了,但这个右肺的结节跟之前的那个是在不同的位置,这个是新发的,我考虑是肿瘤转移可能性大。 目前还是这个方案治疗,三个月后再复查一次。 如果这个方案已经出现耐药,三个月后复查,这个转移灶是会增大的。 做化疗 或者奥希替尼的剂量加倍,这个要等明确之后才能进一步治疗的, 两个办法, 一个就是直接做pet CT, 第2个就是随访复查。
张航 上海市第一人民医院
2026-04-28
左肺上叶的混合性磨玻璃结节,实性成分约占40%,需要密切关注,如果是初次发现,建议三个月左右复查胸部ct,如结节大小无变化,建议手术切除病理中所提到的这些高危因素都没有,病理分期很早,预后很好,不需要术后干预治疗,术后定期复查即可,不必焦虑是否在术中清除淋巴结,每个医院的习惯不一样。对这种非常早期的比较小的肺恶性肿瘤,是否进行淋巴结清扫目前还没有统一的诊疗规范,根据数据统计,这样的早期的肺恶性肿瘤,纵隔淋巴结转移的几率微乎其微,所以是否进行纵隔淋巴结清扫还尚有争议术后定期复查即可,不必纠结不客气
吴胜岩 四平市第一人民医院
2026-04-28
从报告来看还是考虑恶性胸腺瘤胸腺瘤具有潜在恶性生物学行为,B1型胸腺瘤虽属于低度恶性,但仍有复发和转移的可能,所以需要重视后续的复查和随访。B1型胸腺瘤完整切除后,一般不需要辅助化疗。因为目前没有明确证据表明辅助化疗能降低此类患者的复发风险,过度治疗反而可能带来不必要的副作用。这份B1型胸腺瘤病理报告显示,肿瘤体积小(1.8×1.5×1.2cm),属早期、低危类型,完整切除后预后极好。复发率极低,Ⅰ期患者10年复发率<5%,无需放化疗。复查方案:术后1-2年每6个月做胸部增强CT+血检;3-5年每年1次;5年后每1-2年1次,终身随访。日常警惕胸闷、持续咳嗽、眼皮下垂/四肢无力等信号。饮食均衡即可,无特殊忌口;运动循序渐进,避免术后早期剧烈扩胸和重体力劳动,不熬夜、不滥用偏方。你们的想法是合理的,B1型胸腺瘤完整切除后,确实不需要化疗来巩固,过度治疗反而可能带来不必要的副作用。放疗也不用因为你的肿瘤包膜完整、没有周边侵犯,属于早期低危类型,完整切除后放疗并不能进一步降低复发风险,反而可能增加放射性肺损伤等副作用。复发概率极低,Ⅰ期患者10年复发率<5%饮食均衡即可,无特殊忌口;运动循序渐进,避免术后早期剧烈扩胸和重体力劳动,不熬夜、不滥用偏方。另外,要保持规律作息,避免过度劳累,注意保暖预防感冒,保持心情舒畅。有问题随时联系,㊗️早日康复术后6天出现一侧肩膀、肋间酸痛是正常现象,是手术创伤后的常见反应,一般会逐渐缓解。目前服用布洛芬胶囊(一天2次,一次1粒)是合适的,可继续观察症状变化。有问题随时联系通常术后1-2周会明显减轻,完全缓解可能需要1-3个月,具体因人而异不需要吃口服药预防是正常的术后短期内胃肠功能减弱是正常的,四磨汤可以继续喝,饮食上注意少量多餐,避免油腻和产气食物,随着身体恢复会逐渐好转。日常生活中保持规律作息、避免过度劳累、均衡饮食、适当运动、不滥用药物,这些都有助于降低复发风险。术后短期内胃肠功能减弱是正常的,四磨汤可以继续喝,饮食上注意少量多餐,避免油腻和产气食物,随着身体恢复会逐渐好转。日常生活中保持规律作息、避免过度劳累、均衡饮食、适当运动、不滥用药物,这些都有助于降低复发风险。应该的,不客气,有时候忙起来回复的可能慢了点,多担待也祝您早日康复胸腺瘤会转移,但B1型完整切除后转移概率极低,定期复查即可客气了,有事随时联系
崔红学 山东第二医科大学附属医院
2026-04-28
你好,请稍等,我看看电子影像。 第1次发现吗? 边界不清晰,最近有没有感冒咳嗽? 6~7成概率是炎症。 先消炎后再复查吧方案:左氧氟沙星片(可乐必妥),每日一片(规格0.5g),口服两周,停药,三个月后复查 如果是炎症结节,三个月后复查就消散了。6~7成概率是炎症 我觉得大概率能消掉不适合,左氧氟沙星可能加重肾功能负担吃头孢呋辛吧不客气的
张航 上海市第一人民医院
2026-04-28
你好,请稍等,我看看电子影像。 26年的看不了啊 手机号后6位发我考虑早癌 -600. 总体情况稳定的,没有变化,就半年到一年区间内复查吧 目前也不用做手术 实性结节是良性的磨玻璃结节直径超过10毫米,或者出现密度变实、边缘毛刺、分叶等变化时需要处理
张航 上海市第一人民医院
2026-04-28
,稍等我看一下您发的资料您好,没意义的结节,放心就好现在大部分人查体都有肺结节不需要,担心的话,1年或者两年左右做个CT看一下就好
王伟 聊城市人民医院
2026-04-27
好的,电子影像发我看看稍等肿块里面的密度不均,有些地方高,有些地方低。 你问的实性成分,问的不专业,因为从CT的影像上看就是一个实性的肿物。 大概率考虑是没有完全退化掉的胸腺组织。 核磁上就是没有看到异常信号,一般瘤体会有一个明确的边界 核磁我也看过了啊,就是这块东西。9成的概率就是胸腺组织 不可能100%来判断的 百分百判断要手术做掉,做切片的,术前没有任何办法能达到百分百的诊断正确性。 可以不做,半年复查一次没什么变化是的半年复查一次 不频繁啊,正常人什么问题都没有的人,还一年做一次CT体检 没有变小 只要不变大就没问题 我看没什么变化,半年一次也可以观察到它的大小变化。不多,局限性一块
张航 上海市第一人民医院
2026-04-27
患者的具体情况是什么呢?然后具体检查的报告发给我看一下。这个肺结节,是属于中低风险的。也不急于做。可以等到身体合适的时候再考虑处理。手术是一种处理方式。也可以随访或者是做消融。从目前CT表现来看,其实做手术的判断过重了。比较合适的是做消融。这种肺结节一般来说性质比较稳定。虽然临床病理是恶性的,但是基本上2~5年之内是不会有明显变化的。极少部分会出现进行性变化,但也可以通过每年一次的随访跟踪发现另外,这种判断是不准确的。这些小结节和小磨玻璃结节都属于低风险结节,暂时不用特别担心,每年定期随访观察就行。不客气要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。可以点击头像下方关注方便日后咨询
张祎 上海市第一人民医院
2026-04-27