春雨医生

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您好,我先看一下资料,然后再回复您不一定就是肺癌,要完善结核检查现在是出院了吗住院住的有些稀里糊涂这是金标准关键是你也没查结核方面的化验有必要的话可以去比较专业的胸外科再看看这俩医院都比你去的医院要好一些嗯,可以的如果确实找到肿瘤细胞了,如果是腺癌,可以考虑靶向治疗,也不受罪现在要做的就是尽快确诊,然后考虑治疗可以先等等胸水细胞学结果最直接的就是胸腔镜胸膜活检,您好,有几项关键的化验没有应该还有胸水生化检查是这个,但是他们这边胸水生化项目太少了,没有胸水ADA,这个是区分结核性胸膜炎的而且肿瘤标记物里边只有一项是针对肺癌的引流干净了吗就拔管嗯,胸水细胞学多查查如果存在结核的阳性化验,不能排除结核可能是,这种颜色的胸腔积液一看确实像恶性的但是如果结果阴性,也不能排除肺癌没发现肿瘤细胞,也不能排除肺癌我觉得你去的这个科室经验还是少一些如果是阴性,可以继续查阳性的话那就确诊恶性了,化疗或靶向治疗毕竟是全麻手术有肿瘤标记物吗?还有胸水生化查了吗?查过胸水细胞学吗?医生说确诊了吗?恶性还是结核?有说过吗?这是胸水常规化验,哦,那个就是胸水细胞学您住的科室是普外泌尿胸外科混在一块吗病人从来没发烧过吗?个人觉得要进一步明确是否存在结核可能现在还没确诊啊,肿瘤和结核的相关检查结果都没有除非胸水里面找到肿瘤细胞了,才可以确诊恶性肿瘤但是这只是肉眼看到的,病理诊断是最准确的这是肝肾功能,没事就是过两天出来的那个检查是的有时候单次胸水化验不能确定,部分患者需要多次胸水化验才可以确定如果发现肿瘤细胞了就确诊了有些胸腔积液的病人临床上怀疑恶性肿瘤,但是找不到肿瘤细胞,可以进行胸腔镜胸膜活检,前提是病人一般情况还可以协和倒是没有必要也不是多大的手术病人身体状况很差的话是做不了的现在都没确诊呢,谈不上治疗过程
乔名坤 海河医院
2021-09-19
什么东西砸到一般没事按我上面给您的提示执行就行您按我上面说的执行即可您在这里担心,不如赶紧去看看嗯与其担心不如快去就诊,拍个胸片看看就知道客观情况了,谢谢哈嗯那就去看核桃?多大个的,平常那种?你要不放心,去医院看下急诊拍个胸片,如果没事,就不是大问题,休息,止痛就行您要不放心,去医院看下急诊拍个胸片,如果没事,就不是大问题,休息,止痛就行是个东西都会有质量请您按我的建议执行就好您这啥情况,觉得不放心麻烦您按我上面的提示执行,谢谢那就可以了,如果再有不适请及时就诊一般不会咱不管上次,这次您就按我上面建议的做,同样的建议我不再重复了我在前面已经说了很多次建议了,不在重复了,请您往上爬楼看一下,谢谢
胡晓星 北京朝阳医院
2021-09-19
你好,这种情况持续多久了?可以口服麦滋林看一下。有时候可能存在食管炎症的情况。吃饭前后有没有疼痛变化呢?
刘亚民 滕州市中心人民医院
2021-09-18
你好,你为什么要吃这个?硝酸甘油主要用于冠心病心绞痛对贲门失迟缓一般没有太大作用一般很快就代谢完了,如果出现头晕低血压建议立即停药,必要时去医院看看贲门失迟缓建议吃奥美拉唑和吗丁啉一类的药物这个病存在恶变可能,如果症状明显建议手术治疗硝酸甘油一般代谢快,但是不建议你乱吃药一天3次一般没有太明显副作用要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
熊家俊 九江市第一人民医院
2021-09-18
实性,没有看到明显的钱了。牵拉可以手术切除。到时候明确病理再说。判断不了嗯有什么不舒服吗这种小结节,建议保守观察半年,半年后复查一下比较结节前后大小变化,目前是判断不了良性或者是恶性的。炎症刺激导致粘连也会导致。不能按照体积来说明不了什么。嗯像这样有多久?以前出现过吗?嗯良性可能性比较大。没有转移的话,考虑早期。明确病理,实在不行到时候做个PETCT。嗯可以嗯有可能的形态上只是大致的判断,并不绝对。包括胸膜牵拉。这个判断不了的。 嗯嗯是的,这个可以明确。这个不一定
刘亚民 滕州市中心人民医院
2021-09-18
食管炎症有可能你好,像这样有多久了?以前出现吃饭疼痛加重吗食管炎症有可能口服麦滋林看一下。不客气的理解嗯最好能做个食管镜。
刘亚民 滕州市中心人民医院
2021-09-18
胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激,刺激胸膜后发生的形态学改变;但是一般不会引起什么特别的症状,除了一些疼痛。抽血看一下有没有炎性指标升高。感染受凉都是有可能导致。如果存在炎性感染,可以使用抗生素。没什么太大问题,不需要特别处理。先保守观察就可以。恢复不了肺气肿。控制嗯是的不客气的理解同乐同乐。肯定要戒烟嗯嗯做个肺功能,如果肺功能正常,一般问题不大。戒烟不用没什么有效的药嗯
刘亚民 滕州市中心人民医院
2021-09-18
你好姑娘,这种愈合过程,和正常手术切口相比,会是相对一个长期的过程。因此除了换药处理以外,局部加压包扎也是很有必要的先正常正规换药处理再看后续腔隙能不能缩小
马福刚 平顶山市第一人民医院
2021-09-18
还有没有其他症状,胸闷气促等?体型怎样?胖瘦?那还是偏瘦,什么时候开始出现的疼痛?有没有诱发因素?胸壁疼痛还是感觉里面疼痛?瘦高型的主要需要排除自发性气胸的可能性不是说你一定是这个情况,年轻人气胸大部分都是有肺大疱,大声说话或者咳嗽、有力等都有可能诱发根据肺压缩百分比,症状不一样,需要排片确诊和看压缩了多少还是建议看看,因为年轻人肺储备大部分都还可以,有的压缩百分之九十胸闷症状也不明显的不客气诱发肺大疱破裂就是自发性气胸,按你说的上午咳嗽,那这个可能性还是比较大根据刚刚的问诊情况,你这个可能性还是比较大的
马卫华 红安县人民医院
2021-09-18
你好,CT片子给我看看胸腺手术一般都是扩大切除,切除以双侧膈神经为界的所以胸腺包括脂肪,是有可能损伤对侧膈神经的胸外科排除了其他原因,那就有可能是这个引起的心脏彩超做了吗右侧膈肌确实抬高了,现在最好是先排除一下内科方面原因,比如血液系统疾病,呼吸系统疾病,心脏方面的疾病,如果排除了内科疾病,再来考虑手术治疗,把膈肌悬吊折叠,这应该是当初手术时损伤了右侧膈神经胸腺手术一般都是扩大切除,切除以双侧膈神经为界的所有胸腺包括脂肪,是有可能损伤对侧膈神经的对,还有膈神经电刺激,但是可以先做x线透视再说要看一下以前的片子,如果以前没有,那就要考虑其他原因引起的膈肌抬高,目前来说膈肌已经出现抬高了,而且有压迫心脏,心脏偏移,所以必须要找原因要看一下动脉血气的结果先排除一下内科疾病吧,再到胸外科,其实目前来讲整体情况还可能,手术不一定需要做的胸部x线透视单侧的嗯嗯,有可能是以前没报肺功能还好啊指脉氧多少,氧饱和度有百分之多少?也还好膈神经损伤一般都是这样应该是的都还好,除了氧分压低一点,也不是很低,其实不处理也是没问题的,我建议还是观察吧你和右边对比一下就可以了不能确定,很大可能没必要检查了,你觉得很影响你生活吗目前看还好啊,也不怎么影响你的生活但是按肺功能来讲并不太影响呼吸,胸膜增厚有没有排除结核呢,结核的症状也是乏力嗜睡我觉得你可以适当锻炼一下,现在来讲,这个膈肌抬高其实没太影响你的机能,我们临床上膈肌抬高的也有不少,多数还是没什么大问题的结核抗体,TSPOT,γ干扰素释放实验这些可以查一下不能完全确定是手术造成的,只能说很有可能是手术造成的这个和结不结婚没有什么关系吧基本固定了,如果是手术损伤这个没办法恢复的,再锻炼也不行,只能手术治疗基本不会了理论上来讲,膈肌抬高占用胸腔空间,只会影响呼吸功能,与氧分压确实关系不太大,而且你的肺功能接近正常,但也不能说说完全没关系,压迫心脏也是有可能引起的,心脏彩超EF值是57%,虽说是正常范围,但对于你这个年轻人来讲,还是偏低一点,但是现在不知道和膈肌抬高是否有关也会有点影响,左边膈肌上抬,胃刚好在下面,多少会有点影响
彭雄 中南大学湘雅二医院
2021-09-18