答 这种疼痛大概有多长时间了？疼痛是突然开始的还是慢慢加重的？疼痛的地方有没有红肿？之前有没有尿酸高的情况呢走路或者按压的时候疼痛会加重吗？除了脚后跟疼，还有其他关节疼吗？疼痛是像针扎一样还是闷闷的疼？你目前的情况不太可能是痛风。痛风通常会有红肿，尿酸也会升高，你尿酸正常且没有红肿，更可能是足底筋膜炎。可以试试减少走路，每天用温水泡脚15分钟，穿软底鞋，观察几天看看疼痛有没有缓解。可以贴活血止疼膏的选择正规厂家生产的活血止疼膏，每天贴一次，每次贴12小时，贴之前把脚底板擦干，贴的时候注意避开皮肤破损的地方，连续贴3-5天看看效果。

答 我来看一下稍等一下哦看到结果，不用太担心没有血小板低，也没有肾脏受累，就单纯的小皮下出血点所以，对症用点改善，或者多休息就行这两个指标升高说明身体可能有轻微的免疫反应，和紫癜有关，不用特别处理，按现在的药物治疗就行就这两个指标，需要后期复查。他们升高，会引起皮疹之类的不要运动量太大，多休息，穿宽松的鞋这样能减少皮肤摩擦和下肢压力，帮助紫癜恢复目前不考虑iga肾炎一般血尿蛋白尿不要过多想等一下，我来详细说一下这两个指标高的不多，也可能跟近期有关，等复查再说一般不会一直高，如果一直高就进一步核查目前暂无需干预轻的没有脏器受累，没有血液系统受累，就还好就你一开始咨询我说的那样，不用太紧张，不过近期不要走路太多，注意休息不用一直吃药后续复查一下，不用一直复查双密达莫主要是改善血管的另一个辅助的随时联系查的很全呀这个是风湿指标排除什么红斑狼疮，还有复杂的血管炎之类的没有

答 现在有没有什么不舒服的症状？比如关节疼、皮疹、发烧这些你用这些药不适合哺乳是的，你用的这些药不适合哺乳这些药物可能会通过乳汁进入宝宝体内，影响宝宝的生长发育和免疫系统C类药物是指动物实验显示对胎儿有一定风险，但哺乳期用药安全性同样需要谨慎，你用的这些药综合来看不适合哺乳

答 收到您的消息，我先看一下请稍等请问现在胎儿具体有多少周了呀？产检是否正常检查狼疮抗凝物之前有没有感冒发烧？以前有没有流产史或者不良妊娠病史那为什么会想到检查这个指标有没有风湿病家族史这个检查结果确实可能会对胎儿的生长发育造成影响。比如可以增加流产的风险。但是往往间隔12周复查如果还是阳性的，意义才比较大。但是关键是现在正在怀孕期间，宁可更加谨慎一点。建议可以先使用拜阿司匹林。每天一次每次一片，减少风险比较常见的不良反应就是胃肠道的问题。为什么吃多力姆吃到下次复查，看看是否还是阳性的。这个不是会不会好的问题，而是，如果狼疮抗凝物确实是阳性的，不吃对胎儿的影响才可能是大的这个药的用法、、用多久，建议按照产科医生的意见暂时可以先不用肝素先用阿司匹林看一下再说不客气，有问题后续再联系。是的

答 这个百分之百不是紫癜啊小的毛囊炎肯定不是小的不一定凸起你没有必要那么焦虑啊我手机上也没有紫电的照片，都是网上的，我觉得你没有必要那么的焦虑，这几个散在的点已经困扰你那么久了，这是显著的疑病症，退1万步讲，哪怕是紫癜，那么散在的也没有特别大的危害，你这些关节疼痛和你焦虑有密切的关系，而且估计是游走性的，如果是风湿的问题，会出现持续肉眼可以看到的关节肿胀疼痛，其实我觉得你也意识到你焦虑的情况，只是控制不住，越百度越焦虑，越焦虑越想去医院检查，我非常肯定你不是风湿你需要转移注意力啊，避免过于的焦虑，而且我相信你也不是咨询一个两个大夫了，你的抗核抗体也都查过了，小的毛囊炎也不褪色，也不突出皮肤，毛囊炎的红点是因为毛囊局部炎症引起的毛细血管扩张和轻微出血，所以按压不会褪色，而且早期或症状较轻时确实可能不突出皮肤表面。你目前没有风湿相关症状，抗核抗体不需要定期复查。是的是的，我个人觉得和免疫功能没有影响，没有关联，

答 我来看一下稍等一下哦有过痛风病史吗？平时健身，运动量大吗好滴目前尿酸倒还好看到你这个肌酐还是考虑跟你尿酸有关是滴还是要考虑目前这个情况不用太着急，继续饮食。加多喝水运动量，不要太大，适当运动然后再复查体重应该没关系但是减肥如果过快可能会但是是短暂的

答 ANA阳性且均质性型不直接诊断红斑狼疮，它只是一个提示有自身免疫性疾病的可能，还可见于其他免疫性疾病你现在有什么不舒服的症状吗？脸上有没有红斑、关节疼不疼、有没有发烧不同时期抗体的模式可能会变化，这和病情活动度或自身免疫状态有关抗体的不同形状不能直接指向某种特定疾病，它只是免疫状态变化的一种表现。两年间形状变化可能与自身免疫状态的波动有关，比如体内产生的自身抗体种类或数量发生了变化网上的科普内容不全面，不能仅凭均质性就认定是红斑狼疮，需要结合症状和其他检查结果综合判断均质型只是有对应抗双链抗体和抗核小体抗体的倾向，但不是绝对的孕期需要定期监测抗双链DNA抗体、抗核小体抗体以及补体水平，同时关注自身症状变化。孕早期建议每一月监测一次，孕中晚期可根据结果调整为每二个月一次没症状对应抗体正常目前不需要用药目前是相对稳定的状态不算病情进展，别紧张怀孕有的人病情反而稳定，你目前没有特异性抗体出现，不用焦虑正常人抗核抗体是阴性的，没有形状有关系，桥本也是自身免疫性疾病，可能与抗核抗体阳性同时存在有可能有参考意义，能帮助判断免疫状态变化，但不能单独作为诊断依据你有点焦虑了你现在没有明显的症状，检查结果也相对稳定，没有狠疮的症状和特异性抗体出疮，过度担心反而可能影响孕期状态，放轻松一些。你的情况目前不支持红斑狼疮诊断，不要自己吓自己，保持好心态对孕期更重要抗核抗体阳性在健康人群中确实存在，但你有桥本，更可能是自身免疫状态的表现，不过目前没有红斑狼疮的证据，不用纠结类型问题，没有特异性抗体出现就没必要提前焦虑你目前病情稳定，可以怀孕。确实有很多人抗核抗体阳性但一直没有症状，也不知道自己阳性不要有这种想法，你目前的情况是可以继续妊娠的，过度焦虑反而对自己和胎儿不好，放轻松些

答 手指肿的同时有没有疼痛或者发红？手指肿是早上起来更明显，还是全天都一样？不打牌的时候，手指肿是全天都一样吗？手指肿的时候，手指活动受影响吗？多长时间了，看你描述1天？最近有没有经常用手做什么特别的事情？比如长时间打字、做家务之类的手指肿是整个手指都肿，还是只有关节部位肿？目前的情况不像风湿。你可以每天用温水泡手15分钟，减少长时间保持同一姿势，观察一周看是否好转。风湿通常会伴有关节疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时明显，你的症状没有这些表现。之前以为你只肿了一天，现在刚知道有几年了，建议你去医院做个手部超声和血常规检查，看看有没有其他问题长期手指肿可能和血液循环不畅有关，你可以试试减少手部下垂时间，多活动手指，继续观察一周看是否有改善手部超声，血常规和风湿三项检查可以检查，手部超声和血常规对怀孕没有影响，风湿三项检查也可以做血常规正常的话，重点做手部超声和风湿三项检查，彩超不影响的不用客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 我来看一下稍等一下哦你好在吗这个不用太紧张不需要其他没啥不舒服吧不要去刺激他，在观察两天会的劳累会不要吃重口味。辛辣刺激的多休息其他还好小的出血点，倒还好就是关注，没有增多，能改善的话，问题就不大今天好点吗？